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14歲娃被誤診“矮小癥”,注射生長(zhǎng)激素后確診糖尿病,打了2940針

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“身高、視力、牙齒”說是判斷新型孝子的標(biāo)準(zhǔn)。

這3樣關(guān)系健康與容貌的指標(biāo),也是家長(zhǎng)的新型焦慮點(diǎn)。

也正因?yàn)槿绱耍议L(zhǎng)給孩子在這3處上的投資,也是水漲船高。

正常的畸形矯正倒無可厚非,可明明沒到需要矯正的指標(biāo),醫(yī)生卻給孩子貼上了“矮小癥”的標(biāo)簽,以至于孩子遭受了無盡的痛苦,還患上了需要終生用藥的糖尿病。



這場(chǎng)無妄之災(zāi),我們是不是可以借鑒下教訓(xùn),在起點(diǎn)處就喊停呢?



14歲男孩被誤診“矮小癥”,注射生長(zhǎng)激素半年后確診I型糖尿病,家長(zhǎng):打了2940針,身上密密麻麻的針眼!

兩年前,河南的李女士因兒子比同齡人矮小,帶著孩子到醫(yī)院就診,被醫(yī)生誤診為“矮小癥”。

孩子當(dāng)時(shí)的身高在P10的水平。醫(yī)生告訴家長(zhǎng):“如果不進(jìn)行治療,你的孩子只能長(zhǎng)到1.68米?!?/p>



因此,李女士按醫(yī)生建議,開始給兒子注射了半年的生長(zhǎng)激素。

但半年后,兒子被確診I型糖尿?。骸?strong>每天打四針胰島素,打了2940針?!?/strong>



李女士提供的司法鑒定書上顯示:患兒“矮小癥”診斷錯(cuò)誤,醫(yī)方對(duì)患兒的診斷行為存在“告知不全”的過錯(cuò)。過錯(cuò)與患兒的損害后果存在一定因果關(guān)系,過錯(cuò)為次要原因。







生長(zhǎng)激素,并非想打就打

我?guī)Ъ依镫p胞胎兄弟看身高已經(jīng)3年了。兩個(gè)孩子身高一直也沒達(dá)到P50(標(biāo)準(zhǔn)身高)的標(biāo)準(zhǔn),但咨詢過醫(yī)生,他倆也沒達(dá)到需要注射生長(zhǎng)激素的程度。

生長(zhǎng)激素,在正規(guī)的醫(yī)院、合規(guī)處理的醫(yī)生手里,并非想打就打。

需要滿足下列所有條件,缺一不可。
第一,身高在P3以下(標(biāo)準(zhǔn)身高為P50)(司法鑒定結(jié)果中也證實(shí)了這一點(diǎn));

第二,身高年增長(zhǎng)不足5厘米;



第三,家族直系親屬中無癌癥史或糖尿病史;

第四,綜合體檢達(dá)標(biāo),屬于生長(zhǎng)激素缺乏的患兒。

對(duì)照上面違規(guī)誤診“矮小癥”的男孩來說:

①他就診時(shí)身高在P10,不符合條件一;

②該男孩當(dāng)時(shí)預(yù)估成年身高是1.68米。

一般男性預(yù)估成年身高不足1.6米,女性預(yù)估成年身高不足1.5米的,才會(huì)被判定為“矮小癥”,顯然這個(gè)孩子是誤診了。

③科學(xué)數(shù)據(jù)目前顯示的是:生長(zhǎng)激素可能提前患兒糖尿病患病的年齡,但不會(huì)直接導(dǎo)致患兒患上糖尿病。



所以司法鑒定書中,醫(yī)方錯(cuò)誤為次要原因,存在風(fēng)險(xiǎn)告知不全的過錯(cuò)。



也就是說,該患兒的直系親屬中可能有糖尿病患者,生長(zhǎng)激素的注射可能提前了患兒糖尿病患病年齡。

開始如果醫(yī)生告知了該風(fēng)險(xiǎn),患兒家長(zhǎng)應(yīng)該會(huì)選擇不給孩子注射生長(zhǎng)激素。



④該男孩是否嚴(yán)重缺乏生長(zhǎng)激素未可知,但前面3點(diǎn),他從開始就不該注射生長(zhǎng)激素。

孩子身高夠不夠,與家長(zhǎng)預(yù)期有很大關(guān)系

我?guī)щp胞胎兄弟看身高,是幼兒園畢業(yè)體檢時(shí)查出貧血,想著去大醫(yī)院復(fù)診看看。

結(jié)果復(fù)診結(jié)果:不貧血,但缺鈣。



我就奇怪了,6歲每天2杯200毫升牛奶,1杯100毫升酸奶,怎么還會(huì)缺鈣呢?

醫(yī)生給開了鈣片,開了維生素D促進(jìn)鈣吸收。



3年來,有時(shí)候3個(gè)月復(fù)診,有時(shí)候是6個(gè)月去復(fù)診,遺傳身高、骨齡身高一直是1.72米正負(fù)幾厘米的。

我和老公開始挺開心的,畢竟我才1.55米,老公也才1.65米,孩子可能有1.72米,如果是加個(gè)幾厘米,那不是太棒了!

但到后來吧,我就當(dāng)成定期體檢了,畢竟孩子從2歲前的P90的身高(偏高),最低跌到過P15(偏矮)的身高,基本沒到過達(dá)標(biāo)線了。



但遺傳基因擺在這,我也由期待1.7米,到期待1.6米就好,身體健康就好。

最后兩次看診時(shí),我跟醫(yī)生也交了底:我也就當(dāng)定期體檢了,畢竟爸媽也就這么高,孩子健康就好!



看到過本院醫(yī)生的孩子被確診“矮小癥”,需要做全套激發(fā)檢查,好確定最終需不需要注射生長(zhǎng)激素的。那位醫(yī)生媽媽也在檢查當(dāng)天,又后悔了,跑來找生長(zhǎng)科的醫(yī)生退檢查費(fèi),決定不給孩子注射生長(zhǎng)激素了。

最后上兩張醫(yī)生判定身高的表格,家長(zhǎng)朋友可以比對(duì)下,預(yù)估下孩子成年后的身高。





寫在最后

紀(jì)錄片《閃閃的兒科醫(yī)生》中有一集,爸爸帶孩子去看身高,醫(yī)生說孩子身高挺好的,符合正常標(biāo)準(zhǔn)。
但爸爸不滿意,覺得不算高,希望醫(yī)生能開激素給孩子打一打。

《閃閃的兒科醫(yī)生》




醫(yī)生拒絕,再三解釋:不符合打生長(zhǎng)激素的標(biāo)準(zhǔn),不能開的。

最后爸爸不太開心,也只得離開了。

《閃閃的兒科醫(yī)生》截圖



家長(zhǎng)的焦慮,可能是想為孩子好,想要孩子優(yōu)秀。

要真到需要注射生長(zhǎng)激素,該打得打;但更多時(shí)候,我們可以不必那么著急,不必那么緊張,不必那么比較。

紀(jì)錄片《閃閃的兒科醫(yī)生》



畢竟,孩子的健康成長(zhǎng),比什么都重要!



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