2020年，日本正式批準(zhǔn)了硼中子俘獲療法（BNCT）上市，為頭頸癌患者帶來(lái)了新的選擇。這次批準(zhǔn)，點(diǎn)燃了一場(chǎng)全球性的研發(fā)與應(yīng)用熱潮，讓硼中子俘獲療法（BNCT）正式步入商業(yè)化醫(yī)療舞臺(tái)惠及癌癥患者。

關(guān)于硼中子俘獲療法

硼中子俘獲療法（BNCT）是一種放射治療技術(shù)。放療是惡性腫瘤治療中不可或缺的一環(huán)。放射治療有許多不同的方式，包括光子放射治療、電子放射治療、質(zhì)子重離子放射治療和中子俘獲治療。但與其他類(lèi)型的放射治療不同，硼中子俘獲療法（BNCT）可以選擇性地消除腫瘤細(xì)胞。接受BNCT治療的患者需靜脈注射含硼化合物，該化合物因腫瘤細(xì)胞快速增殖的特性，能更易在腫瘤組織中富集并延緩清除。當(dāng)化合物在非癌組織中完成分布后，患者會(huì)接受來(lái)自核反應(yīng)堆的低能中子束照射，硼-10（1?B）與熱中子的相互作用引起核捕獲和裂變反應(yīng)，導(dǎo)致產(chǎn)生α粒子和鋰離子（10B + 1n → [11B]* → 4He + 7Li）。由于這些粒子在<10μm徑跡范圍內(nèi)釋放能量，因此造成的DNA損傷僅局限于單個(gè)腫瘤細(xì)胞直徑范圍內(nèi)，可最大程度避免損傷周邊正常組織。

硼中子俘獲療法（BNCT）的優(yōu)勢(shì)

1.BNCT是利用中子與硼發(fā)生反應(yīng)，只對(duì)吸收了硼的癌細(xì)胞產(chǎn)生破壞，而幾乎不影響周?chē)恼＜?xì)胞，所以安全性比較高。

2.對(duì)于擴(kuò)散到整個(gè)器官或呈浸潤(rùn)狀態(tài)的難治性癌癥，BNCT也有可能幫助延長(zhǎng)生命，甚至達(dá)到治愈效果。

3.即使之前做過(guò)放射線(xiàn)治療（放療），BNCT仍然可以作為一種治療選擇。

4.一般來(lái)說(shuō)，只需要做1到2次治療，每次治療時(shí)間大約在30到60分鐘左右，不用長(zhǎng)期住院或反復(fù)治療。

5.因?yàn)椴恍枰_(kāi)刀，也不切除組織，所以對(duì)身體的損傷很小，有助于維持患者的生活質(zhì)量，讓患者更快恢復(fù)正常生活。

案例實(shí)證：BNCT成功緩解復(fù)發(fā)性乳腺癌

2024年，日本研究人員發(fā)表了硼中子俘獲療法對(duì)復(fù)發(fā)性乳腺癌治療肺部的影響，報(bào)告了3例乳腺癌的案例。

其中一名61歲患者在硼中子俘獲療法（BNCT）前接受了手術(shù)、放化療以及激素治療。在左胸壁出現(xiàn)新復(fù)發(fā)灶后，接受了BNCT治療。并在治療90天后發(fā)現(xiàn)腫瘤體積縮小，且沒(méi)有肺炎出現(xiàn)。

另一名52歲患者因右乳腺癌接受化療，隨后實(shí)施保乳手術(shù)及術(shù)后放療。大約七年后出現(xiàn)復(fù)發(fā)，便再次接受手術(shù)、化療以及內(nèi)分泌治療結(jié)果腫瘤仍舊再次復(fù)發(fā)，于是接受了BNCT治療，幸運(yùn)的是，治療90天后發(fā)現(xiàn)腫瘤體積縮小，且沒(méi)有肺炎出現(xiàn)。

綜上可見(jiàn)，硼中子俘獲療法可有效緩解病情，且副作用較小。

結(jié)語(yǔ)

硼中子俘獲療法作為一種新興的癌癥治療技術(shù)，具有高度的靶向性、對(duì)乏氧細(xì)胞有效、可實(shí)現(xiàn)局部精準(zhǔn)治療等獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，為癌癥患者帶來(lái)了新的希望。

然而，我們也應(yīng)該清醒地認(rèn)識(shí)到，硼中子俘獲療法的發(fā)展還需要時(shí)間和大量的研究投入。相信在科研人員、臨床醫(yī)生和產(chǎn)業(yè)界的共同努力下，硼中子俘獲療法必將在癌癥治療領(lǐng)域發(fā)揮越來(lái)越重要的作用。