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本文章節(jié)：

01、她被診斷為抑郁、雙相，總覺得“被人拋棄”

02、學習注意力不集中，背后是心理創(chuàng)傷

03、她為什么總有強烈的孤獨感？

04、高考前，她出現(xiàn)了情緒波動，想自殺！

01、她被診斷為抑郁、雙相，總覺得“被人拋棄”

前不久，我們開始分享所謂的“抑郁癥”“雙相障礙”患者林溪的康復經(jīng)歷。

林溪讀高三，從小遭受了大量的疊加性心理創(chuàng)傷——爸爸總不在家、媽媽的家庭教育方式簡單粗暴、弟弟妹妹的出生讓她備受“冷落”……

每當她在意的人因為一些原因要離開她時，她總有一種“我被拋棄了”的感覺，非常失落、痛苦、憤怒。

從初二開始，林溪就覺得自己的情緒出問題了，整天整夜地感到壓抑，但父母以為她只是“青春叛逆期”。

此圖為AI生成

到了高一，她終于撐不住了，求媽媽帶她去看心理醫(yī)生，后來還一度情緒崩潰，割手臂，甚至想跳樓自殺。

她的病情不斷加重，不但被診斷為重度抑郁癥、雙相障礙，還一度行為失控，被緊急送院治療。

她接受了至少8次改良電休克治療（MECT），一直吃精神科藥物，也接受過醫(yī)院的心理治療。

可惜，這些治療方法雖然控制了病情，防止她發(fā)生悲劇，但并不能讓她真正好起來。

出院后的林溪還是情緒低落，覺得活著很痛苦。

而且因為藥物和電休克治療的副作用，她變得反應遲鈍、記憶力差，身體發(fā)胖、腸胃紊亂。她又忍不住開始自殘，想自殺。

她父母意識到，就算繼續(xù)帶女兒看主流的權威大夫、住院治療，也只是重復上面的過程，沒法讓女兒真正康復。

最后，他們決定帶女兒找我面診，并接受精準化、系統(tǒng)化的臨床心理干預，尤其是3PT（精準精神心理病理性記憶修復），從心理根源上解決問題！

我梳理了林溪的成長經(jīng)歷和病情之后發(fā)現(xiàn)，她其實不是典型的雙相障礙，而是重度抑郁癥伴激越狀態(tài)，還有偏執(zhí)型人格改變和學習障礙。

如果根據(jù)當時我們理解的精準心理學，她也符合病因學診斷——創(chuàng)傷后應激反應失調（PTSRD）。

上周，我們推出了3篇案例文章，詳細介紹了我和林溪建立起信任、Lucy對她進行了6次3PT的具體過程。

林溪一度以為我跟楊永信是一伙的，會對她進行電擊，逼她就范，心里很害怕。

我簡直哭笑不得，我告訴她，我其實是“楊叫獸”的敵人，曾經(jīng)在精神科一個人公開痛批楊永信長達10年！

林溪震驚了，立刻對我刮目相看。

Lucy對她的3PT也解決了很多心理問題：

她總會質疑生命的意義；

她有“因病獲利”的心理，因為得到了很多人的關心，所以有種“不想好起來”的想法；

她痛苦時總是忍不住自殘……

接受了數(shù)次3PT和高維度認知行為療法（CBT4.0）之后，林溪的情緒明顯穩(wěn)定了很多，我指導她把喹硫平停掉了，碳酸鋰也減了大半。她和父母都非常高興。

本周，我們繼續(xù)分享林溪接受3PT和CBT4.0的詳細過程。

希望我們在她內(nèi)隱記憶層面找到的心理創(chuàng)傷、引導她進行的認知提升，能對其他患者、家屬帶來啟發(fā)和康復的希望！

02、學習注意力不集中，背后是心理創(chuàng)傷

我第一次跟林溪見面時（初次面診），我就知道她有強烈的自殺念頭。

她一開始說高考結束后就自殺，后面甚至說自己等不到高考就會離開人世，她父母嚇得一步都不敢離開她。

經(jīng)過多次3PT（精準精神心理病理性記憶修復）之后，林溪的情緒癥狀已經(jīng)明顯改善了，藥物也減少了很多，但自殺的想法還是不時在她腦海里冒出來。

很多人以為，想自殺的人就是一心求死，不會思考自己“想自殺”的這個念頭。

但其實不是，很多心里痛苦的人對于“自殺”是糾結的。

一方面，他們想通過自殺來逃避問題、結束痛苦，死了一了百了；

但另一方面，他們其實也害怕死亡，也很想生活下去，并希望自己擁有美好的未來。

林溪就是如此，在她的內(nèi)心深處，其實并不想放棄生命。她請求創(chuàng)傷修復師Lucy幫她找到“自殺念頭”的心理根源。

Lucy利用3PT進入了林溪的內(nèi)隱記憶層面，找到了4個心理創(chuàng)傷事件。

第一個創(chuàng)傷事件發(fā)生在林溪上小學三年級時。她的表哥從娃娃機里抓到了一個特別漂亮的娃娃，林溪非常喜歡。

每次她抱著娃娃，看著娃娃那雙大眼睛，就覺得娃娃會說話，并忍不住向娃娃傾訴心事。

她相信娃娃是有靈性的，能聽懂她的心聲。

老實說，一個三年級的小學生有上面的想法并不奇怪，畢竟才8、9歲，有一顆稚嫩的童心。

但問題是，林溪如今已經(jīng)是高中生了，她還跟小學三年級一樣，認為娃娃能聽懂她的話。

Lucy修復這個心理創(chuàng)傷后，引導林溪意識到：真正能陪伴她成長的，不是所謂的“有靈性”的娃娃，而是身邊真實的人。

她要跟身邊的人多交流，才能真正實現(xiàn)心理上的快速成長。

此圖為AI生成

第二個創(chuàng)傷事件發(fā)生的時間更早，在林溪讀小學之前，甚至是出生9個月后左右。

那時她還是個嬰幼兒，媽媽送給她一只戴著圣誕帽的毛絨熊，帽尖上有一顆紅色的小球球，摸起來很舒服，她非常喜歡。

到了她4歲那年，妹妹出生了。媽媽的注意力不再只屬于她了，她感覺妹妹搶走了本只屬于自己的愛，內(nèi)心很孤獨。

從那時起，她更加喜歡摸那顆小球了，甚至只有握著它，晚上才能睡著。實際上，她把小球當做了最親密的伙伴。

這個習慣持續(xù)了很多年，她現(xiàn)在上高中了，也還是愛摸毛茸茸的小球，甚至隨身帶著。

她心里也知道這不太好，經(jīng)常擔憂“老師會不會覺得我很幼稚，甚至沒收我的小球？”，這份不安令她無法集中注意力學習，大大影響了學習狀態(tài)。

Lucy修復了這個心理創(chuàng)傷，引導林溪意識到她對小球的心理依賴，其實源于內(nèi)心強烈的不安全感和不自信。

她要努力提升自己的能力，跟現(xiàn)實中的人多接觸，才能擁有真正的安全感，而不是還像小孩子一樣依賴小球或玩偶娃娃。

第三個創(chuàng)傷事件發(fā)生在林溪上小學二年級的時候，她跟媽媽大吵了一架，并沖上了8樓天臺。

她情緒非常激動，坐在天臺上瘋狂地撕自己的作業(yè)本，然后撒到空中，一頁頁紙從她面前飄落。

媽媽和家里的阿姨怕她出事，也跟著跑了上來，對她說，“你干嘛跑到天臺來撕作業(yè)本，有什么事情回家再說！”

林溪根本聽不進去，她情緒失控地大喊，“我要跳樓！”

媽媽、阿姨都嚇壞了，她們又害怕又生氣，覺得小孩子竟然敢用死亡來威脅大人！

她們先把林溪哄了下來，然后把她綁了起來，打了一頓，甚至用臭襪子堵住她的嘴。林溪心里非常委屈！

Lucy修復了這個心理創(chuàng)傷后，引導林溪意識到：
她遇到困難、挫折時，要學會勇敢地面對、解決，而不是讓別人認為她用“自殺”來威脅別人、發(fā)泄情緒，這非常危險！

她的媽媽把她綁起來打了一頓，雖然是太簡單粗暴了，太無知了，但這也是媽媽被嚇壞之后的急性應激反應?，F(xiàn)在，她的這個心理創(chuàng)傷得到了修復，她要學會理解媽媽。

第四個創(chuàng)傷事件發(fā)生在林溪上小學6年級的時候。

有一天，她上數(shù)學課時感到枯燥、無聊，不想聽課。她盯著橡皮擦上面的小動物圖案，心里編起了童話故事。

從那以后，林溪養(yǎng)成了一個習慣：每次遇到不喜歡的事情時，她就不看、不聽、不想，然后開始神游，在大腦中編各種各樣讓自己開心的故事。

很明顯，林溪其實是用“臆想”來逃避現(xiàn)實生活中的煩惱和壓力，甚至有點幻想成癮了。

Lucy將這個心理創(chuàng)傷修復后，引導林溪意識到不能逃避現(xiàn)實中的問題，而要提升面對困難的勇氣。

其實，雖然林溪跟Lucy決定處理自殺念頭，但從上面浮現(xiàn)的心理創(chuàng)傷來看，最后這一次處理的，主要是集中在她學習時注意力不集中、心理成長慢的問題。

第二天，我對林溪進行了CBT4.0（高維度認知行為治療），一起復盤前一晚找到的心理創(chuàng)傷事件。

林溪說，因為她經(jīng)常跟娃娃對話，家人一度說她“變態(tài)”，她也覺得自己挺不正常的。

我告訴她，這不是“變態(tài)”，而是大量的心理創(chuàng)傷導致她的心理成長停滯了，某些方面還像個小學生。

而且，她顯然是掉入了“受害者思維”中，總認為自己真倒霉、真不幸，還找不到人說，所以才把娃娃當做了傾訴對象。

這種思維方式會強化她的負性情緒，內(nèi)心傷上加傷，而且不利于學會自我反省和內(nèi)心成長。

她要有意識地具備“幸存者思維”，意識到每一次困難挫折都是成長的機會，調整出理性、積極的心態(tài)。

其實林溪特別困惑，“我跟Lucy姐姐明明說好了，要找出我想自殺的根源，結果最后處理的是娃娃、小球和學習狀態(tài)的事”。

我告訴她，上面那些心理創(chuàng)傷，都是她內(nèi)隱記憶里面自然而然地浮現(xiàn)出來的，既然出現(xiàn)了，那Lucy就要及時處理，而不是糾結于跟哪個問題有關。

只要是影響她心身健康的心理創(chuàng)傷，只要得到了精準、深入、高效的修復，這對康復來說都非常有意義。

系統(tǒng)化、精準化的臨床心理干預是循序漸進的，她感到疑惑很正常，但不必感到焦慮，創(chuàng)傷修復師Lucy會繼續(xù)幫助她修復更多的心理創(chuàng)傷。

林溪還說起她在學校中的人際問題。

“我覺得我的同學挺幼稚的，跟幼兒園的小朋友一樣，他們說的話題我覺得很low，而我關心的話題，他們從來都沒考慮過?！?/p>

其實，客觀來說，她的同學們并不見得真的很幼稚，而是遭受過大量疊加性心理創(chuàng)傷、忍不住思考“活著有何意義”的林溪跟他們聊不到一塊去。

我引導林溪要掌握一些社交的技巧，尤其是人際交往的3大法則——黃金法則、白金法則、反黃金法則。

就她這個階段來說，我建議她采取黃金法則——你想別人怎樣對待你，你就怎樣對待別人。

掌握這個法則的人懂得換位思考，用禮貌和尊重的方式與別人相處，更好地處理好人際關系。

但與此同時，她不要對別人有過高期待，以為只要自己做好了，別人就一定會用自己期待的方式對待自己。不然的話，她很容易很很失望，并形成心理創(chuàng)傷。

她還可以把更多的時間與精力放在自我提升上，比如努力學習，為自己的未來爭取更大的自由度。

至于學習狀態(tài)，其實經(jīng)過這次3PT之后，她學習時會更容易集中注意力。如果她覺得有需要的話，我們也可以繼續(xù)幫助她塑造出高效學習的狀態(tài)。

她點點頭，說這次回校參加完模擬考試后，還會再來廣州接受3PT，希望在高考之前把學習效率再提高一點。

林溪說到做到。回家之后，她參加了模擬考，然后立馬讓媽媽安排好來廣州的時間。

她還說這次3PT的效果很好，情緒低落的時候，她自己能化解，上課也不打瞌睡了，整個人挺輕松的。

聽見女兒說這樣的話，林溪的媽媽真的感動得想哭。她也留心觀察了幾天，發(fā)現(xiàn)女兒手臂上沒有新的傷痕。

03、她為什么總有強烈的孤獨感？

如果讀者們看到這里，以為林溪的病終于好了，那未免太樂觀了。

當時，她還有很多疊加性心理創(chuàng)傷沒得到真正修復，還面臨著越來越近的高考。

5月中旬，林溪離參加高考不到一個月了，她心里的壓力幾乎到達了頂點，情緒和心態(tài)又出現(xiàn)了波動。

她不敢告訴媽媽，但告訴了心理老師“姐姐”，說自己又冒出“堅持不到高考就會自殺”的想法，很擔心自己會被強烈的焦慮、恐懼情緒壓垮。

幸好，她和媽媽如期來到了廣州，我們及時為她安排了3PT。

“Lucy姐姐，我覺得好孤獨、好難過、好害怕，尤其是午休、上晚自習，還有熬夜學習的時候，我覺得整個世界就好像只有我一個人”，林溪說。

為了讓林溪以更好的狀態(tài)備戰(zhàn)高考，Lucy決定緊急處理這個問題。

她利用3PT進入了林溪的內(nèi)隱記憶層面，找到了這個問題背后的3個心理創(chuàng)傷。

第一個心理創(chuàng)傷，發(fā)生在她最后一次出院并重新上學的時候。

那天，班主任像往常一樣進行課堂點名，卻沒有點她的名字。

從表面上看，這是一件小事，但對于正處于特殊心理狀態(tài)的林溪來說，她的內(nèi)心反應很復雜。

起初，她暗暗感到高興，因為這意味著不被老師過分關注，可以繼續(xù)當一個“小隱形”，不必承受額外的目光和壓力。

但她很快發(fā)現(xiàn)，在很多事情上，老師和同學對待自己的方式跟對待別人的不一樣，她敏感地意識到自己與同學們的差異。

她產(chǎn)生了強烈的孤獨感，變得非常在意別人的看法，甚至認為班主任對她區(qū)別對待是因為歧視她、瞧不起她，甚至是放棄她。

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第二個心理創(chuàng)傷就發(fā)生在高三上學期。

那時林溪經(jīng)常請假，班長覺得奇怪，總是一看到她就問她怎么又生病了。她雖然嘴上不說，但心里很抵觸。

“我越來越討厭生病這個詞，就是因為我病了，所以才跟大家不同，才要請假，才那么孤獨，大家都可憐我”。

Lucy修復了上面2個心理創(chuàng)傷，并且引導林溪意識到，精神心理障礙和身體疾病一樣，它們的出現(xiàn)都是有原因的，她不必覺得自己特別脆弱、跟別人不一樣。

而且，人體骨折后，愈合的地方會變得更堅硬；精神心理障礙的康復也一樣，只要病理性記憶得到修復了，她的內(nèi)心會變得更強大、能力更優(yōu)秀。

還有，她以為是因為自己生病了，所以才變得孤獨；而在絕大部分人眼里，孤獨是一種負性的感覺。

但Lucy告訴她，其實，就算是心身健康的人，跟很多人在一起時，內(nèi)心深處也有可能感到孤獨，這種感覺不一定是負性的。

因為如果我們的認知水平越高，能理解我們的人就越少。甚至可以說，隨著我們不斷提升和進步，孤獨是必然的，我們要學會享受孤獨。

林溪的第三個心理創(chuàng)傷最復雜，也最難修復——那就是她在午休、晚修、熬夜學習時，感受到的強烈孤獨感。

她甚至有一個臆想的畫面：自己被貼上了“不正?！薄坝胁　钡臉撕?，在憤怒地指責別人，而且再次想到了自殺。

林溪想起這個創(chuàng)傷時，情緒波動非常大，還出現(xiàn)了明顯的軀體不適——身體止不住地發(fā)癢、難受、惡心，3PT一度不得不中止。

本來，3PT結束之后，患者和父母第二天才接受我的高維度認知行為治療和家庭治療（CBT4.0）。

但林溪那時候的時間太緊張了，她第二天就得趕回去上學。所以，當晚3PT結束后，我立刻跟她做了個CBT4.0。

雖然這時候她的情緒還是不太好，身體的不適感還沒消失，CBT4.0的效果不會太理想，但我至少要讓她意識到這次問題的根源。

我跟她復盤上面的心理創(chuàng)傷時，她還告訴我，她覺得除了班主任以外，歷史老師也歧視她，“歷史老師總是夸我，他其實是諷刺我有??！”

這位歷史老師到底是怎么想的，我不知道。但很明顯，林溪其實已經(jīng)出現(xiàn)了偏執(zhí)型人格異常，她敏感、多疑，總是從負面角度理解別人的言行舉止。

后來林溪媽媽也告訴我，據(jù)她所知，班主任和歷史老師都是出于好意，是為了鼓勵孩子，照顧孩子的感受。

但因為林溪主要的心理創(chuàng)傷還沒得到真正的修復，我要是這么跟她說，恐怕她接受不了，甚至會覺得我不理解她。

所以，我告訴她，她馬上就要高考了，高中的同學、老師馬上就要成為歷史了，只要她愿意，在后面的人生里，她完全可以跟這些人老死不相往來。

所以，她要有意識地提醒自己，別太在意歷史老師、班主任、包括其他老師和同學的看法。

現(xiàn)在最關鍵的是，她要修復創(chuàng)傷、加快康復，在高考里盡一把力！

我還單獨叮囑了她的媽媽，現(xiàn)在離高考越近，林溪的心理壓力就越大，作為家長，她一定要加強安全防護，千萬別讓悲劇發(fā)生！

04、高考前，她出現(xiàn)了情緒波動，想自殺！

這一次3PT之后，林溪要回家備戰(zhàn)高考，系統(tǒng)化、精準化的臨床心理干預中止了1個多月。

哪怕是對于心身健康的高三學生來說，高考也是個巨大的壓力事件，更何況是還沒康復的精神心理障礙患者。

距離高考大約半個月時，林溪的情緒再次崩潰了，又忍不住說一些極端的話，“每天都是惡心的一天”“這個世界挺好的，好到我消受不起?！?/p>

很明顯，她又出現(xiàn)了厭世情緒，甚至是自殺念頭。

林溪媽媽緊急聯(lián)系我求助，我也再次叮囑她一定要注意女兒的安全。這也說明林溪的三觀存在問題，而且還有很多更深層面的疊加性心理創(chuàng)傷需要得到修復。

還有，雖然林溪的心理壓力確實很大，但也不排除她說這些話的部分原因，是希望得到別人的關注，尤其是心理老師“姐姐”的關愛。

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當然，分析歸分析，那她父母該怎么辦呢？我提供了3種解決方案：

一是林溪再次過來接受系統(tǒng)化、精準化臨床心理干預，尤其是3PT（精準精神心理病理性記憶修復）；

不過，當時創(chuàng)傷修復師Lucy很忙，林溪可能也不愿意暫停備考，這個方案恐怕一時難以實現(xiàn)。

二是林溪住院治療，先用藥物治療、甚至是改良電休克治療控制癥狀，保證生命安全。

三是讓她休學，暫時脫離高考帶來的心理壓力，然后利用這段時間繼續(xù)修復心理創(chuàng)傷、調整心態(tài)，真正康復后再參加明年的高考。

我們干預過的不少患者就選擇了第三個方案。當然，具體到林溪的話，肯定要尊重她的選擇。

以我對她的了解，她大概率會堅持參加高考。這份堅持實屬難得，但也確實壓力山大。

我告訴林溪的父母，他們要跟女兒好好商量，無論最后選了哪個方案，最重要的是確保女兒的人身安全，在此基礎上尊重女兒的意愿。

林溪把高考看得太重要了，她父母一定要學會引導女兒樹立理性的學習心態(tài)。

現(xiàn)在不再是一考定終身了，當前最重要的不是高考成績，而是她的心身健康，然后在此基礎上塑造出越挫越勇的高逆商，以及具備終生學習的意識和能力。

林溪媽媽連連道謝，她也意識到女兒不愿意住院和休學，她會與學校的班主任、心理老師一起努力，加強對女兒的關注。

我現(xiàn)在回想起那段日子，我還是感到一陣心疼。

林溪這孩子太不容易了，她遭受過大量的心理創(chuàng)傷，所以內(nèi)心很敏感，容易出現(xiàn)災難化思維。

雖然她的有些行為是想換來關注，但也不完全是裝的。如果不是真的痛苦、恐懼和缺乏安全感，她又怎么會那么渴望別人的關注？

但即使如此，她還是不愿意躺平，不愿意放棄學習，咬著牙、憋著一股勁兒，就是要完成參加高考的任務。

林溪媽媽說，那段時間雖然女兒過得很煎熬，但沒有用自殘的方式來緩解壓力。

后來，林溪親口告訴我，她那時候其實想過割手，但及時調整好了心態(tài)?？梢?，她接受的3PT發(fā)揮了很重要的效果！

那一年6月，雖然林溪還沒有真正地康復，但她非常勇敢地、毅然地踏入了高考考場。

她到底考得怎么樣？

高考之后，她是壓力驟減，加快康復；

還是真的按照她所謂的“原計劃”，采取自殺？

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