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真實世界實證!智能胰島素筆醫(yī)患雙認可賦能個體化控糖

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*僅供醫(yī)學專業(yè)人士閱讀參考

智能胰島素筆的“醫(yī)患視角”。

在數(shù)字健康賦能糖尿病管理的浪潮中,智能胰島素筆已從“技術(shù)創(chuàng)新”走向“臨床落地”,其在改善漏注、實現(xiàn)用藥數(shù)字化方面的價值已被多項研究證實。但糖尿病管理是醫(yī)患協(xié)同的長期過程,設(shè)備的最終價值不僅取決于療效,更需貼合患者日常使用體驗與醫(yī)護臨床實踐需求。此前,關(guān)于智能胰島素筆的患者滿意度數(shù)據(jù)、醫(yī)護處方?jīng)Q策邏輯的研究仍存在空白——而兩項來自歐洲4國的真實世界研究[1,2]填補了這一缺口,以智能胰島素筆為核心觀察對象,從患者與醫(yī)護雙視角,驗證了智能胰島素筆的高認可度,為其臨床推廣提供了關(guān)鍵依據(jù)。

研究設(shè)計:聚焦醫(yī)患需求,填補數(shù)據(jù)空白

英國謝菲爾德大學Jackie Elliott團隊設(shè)計兩項平行真實世界研究,分別針對使用該類設(shè)備的患者與處方醫(yī)護,解析智能胰島素筆的應(yīng)用價值,為臨床提供參考。兩項研究均采用20分鐘在線定量訪談形式,覆蓋英國、德國、瑞典和丹麥4國以保障樣本代表性。

患者特征:納入45例使用目標智能筆的1型糖尿?。═1DM)/2型糖尿?。═2DM)患者或患兒父母,80%使用智能胰島素筆,年齡18~80歲,中位病程13年、智能筆使用時長11個月,T1DM與T2DM各占49%、51%,男性占73%。

醫(yī)護特征:納入302名糖尿病管理醫(yī)護人員,中位從業(yè)18年,每月90%時間用于患者管理,接診T1DM、T2DM患者中位數(shù)量各40例、100例,其中胰島素治療患者各35例、40例。

患者視角:高滿意度貼合需求,成日常管理“得力工具”

作為直接使用者,患者評價直觀反映設(shè)備實用性,以智能胰島素筆為代表的智能胰島素筆在滿意度、功能認可度及使用意愿上表現(xiàn)突出,契合長期管理需求。

患者對智能胰島素筆的總體滿意度達71%,遠超傳統(tǒng)胰島素筆約50%的水平,核心屬性廣受好評:包括注射方便(87%),握持舒適、推力輕柔,特別適配老年患者;更換針頭便捷(78%),兼容主流規(guī)格且裝卸順暢,無需額外工具;對血糖控制產(chǎn)生積極影響(78%),依托精準記錄與漏注提醒功能,有效減少漏注、劑量誤差等不規(guī)范注射。其中,800次注射數(shù)據(jù)記憶功能獲得64%患者滿意度,記錄精準到秒且數(shù)據(jù)長期留存不丟失,極大解決了患者記憶混淆問題,為復(fù)診提供可靠依據(jù)。

其次,患者表示,智能胰島素筆的功能價值認可度高:89%的患者認可其易用性,近場通信技術(shù)(NFC)連接無需復(fù)雜配對、應(yīng)用程序(APP)界面簡潔,降低操作門檻;80%的患者認為其能夠助力個體化管理,可直觀關(guān)聯(lián)注射行為與血糖波動,方便自主調(diào)整用藥;78%患者認同結(jié)合“智云健康”APP等數(shù)字健康系統(tǒng),能生成清晰報告,實現(xiàn)注射-血糖雙向追溯,輔助優(yōu)化控糖。

患者主動參與決策,支持需求低:53%患者與醫(yī)護共同決策,24%患者主動要求使用;選擇核心訴求為可重復(fù)使用(34%)、更好控糖(28%)、減少漏注(18%)。僅31%的患者需網(wǎng)站信息或使用演示,29%的患者需要APP簡單培訓,36%的患者無需額外支持,操作門檻低,簡單指導(dǎo)即可上手。

醫(yī)護視角:契合臨床痛點,成個體化處方“重要依據(jù)”

醫(yī)護人員作為智能胰島素筆臨床推廣的關(guān)鍵決策者,其認可度直接影響設(shè)備的應(yīng)用范圍。研究顯示,302名受訪醫(yī)護人員對智能胰島素筆等智能胰島素筆高度認可,認為其能有效破解傳統(tǒng)糖尿病管理中的“數(shù)據(jù)斷層”痛點,為個體化治療方案的制定提供堅實數(shù)據(jù)支撐。

醫(yī)護人員對智能胰島素筆的處方覆蓋范圍十分廣泛,在T1DM與T2DM患者中的處方比例相近,87%用于成人患者,13%可適配兒童患者,其精準記錄功能方便監(jiān)護人清晰追溯用藥情況,充分說明該設(shè)備適用于不同類型、不同年齡段的胰島素治療患者。

臨床處方?jīng)Q策始終以“精準匹配患者個體需求”為核心,全面兼顧醫(yī)學治療需求與患者實際情況:在醫(yī)學層面,65%的醫(yī)護會針對頻繁低血糖發(fā)作的患者處方,借助智能胰島素筆的劑量記錄功能,可精準排查重復(fù)注射等劑量誤判引發(fā)的風險;62%用于血糖波動明顯的患者,通過設(shè)備與持續(xù)葡萄糖監(jiān)測(CGM)數(shù)據(jù)的聯(lián)動,能清晰識別漏注、劑量不足等與血糖波動的因果關(guān)系,助力針對性調(diào)整治療方案?;颊邔用妫?4%的醫(yī)護會關(guān)注患者的學習與管理能力,63%的醫(yī)護重視患者的疾病管理積極性,62%的醫(yī)護聚焦治療依從性,而智能胰島素筆操作簡便、數(shù)據(jù)可視化等核心優(yōu)勢,恰好能適配這類患者的使用需求。此外,64%的醫(yī)護表示“患者要求”是處方的重要觸發(fā)因素,52%的醫(yī)護支持患者參與治療決策,凸顯醫(yī)患協(xié)同的管理趨勢。

功能認可度方面,醫(yī)護人員更側(cè)重臨床實用性,78%的醫(yī)護特別青睞記憶功能——可存儲800次注射數(shù)據(jù),能讓復(fù)診時的病史采集更客觀高效,無需依賴患者口頭回憶;65%認可其使用方便的優(yōu)勢,患者操作便捷能提升長期使用依從性,也減少醫(yī)護額外指導(dǎo)的時間成本;58%明確肯定其對患者血糖控制的積極影響。同時,92%的醫(yī)護認同,智能胰島素筆結(jié)合數(shù)字健康系統(tǒng)后,能實現(xiàn)更高效的個體化診療咨詢,快速發(fā)現(xiàn)患者用藥問題并提供精準干預(yù)建議。

結(jié)語

兩項研究本質(zhì)體現(xiàn)智能胰島素筆在患者體驗與臨床價值的雙重契合,其功能精準解決醫(yī)患核心痛點:患者端以注射便利化、數(shù)據(jù)記憶化、管理可視化簡化控糖流程,提升滿意度;醫(yī)護端靠數(shù)據(jù)客觀化、決策個體化、隨訪高效化升級精準診療。

研究填補了智能胰島素筆醫(yī)患態(tài)度數(shù)據(jù)空白,71%患者滿意、92%醫(yī)護認可的結(jié)果,為臨床推廣及醫(yī)保、指南制定提供直接依據(jù)。隨著數(shù)字健康發(fā)展,智能胰島素筆將向血糖預(yù)測、多設(shè)備聯(lián)動等方向延伸,智能胰島素筆憑借醫(yī)患高認可度奠定基礎(chǔ),助力“健康中國 2030”慢病管理目標實現(xiàn)。

參考文獻:

[1] Jackie Elliott, et al. Patient satisfaction with smart insulin pens: A real-world study from 4 European countries. ATTD 2024.

[2] Jackie Elliott, et al. Healthcare professionals' perspectives on prescribing smart insulin pens: A real-world study from 4 European countries. ATTD 2024.

“此文僅用于向醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)人士提供科學信息,不代表平臺立場”

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