咨詢：在普通門診定點零售藥店買藥，想按普通門診報銷，應該怎么辦？

　　答復：藥店首先對復診的參保職工進行實名認證，協(xié)助發(fā)起互聯(lián)網(wǎng)視頻復診，經(jīng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院醫(yī)師問診后開具電子處方。藥店可以通過省醫(yī)保電子處方流轉(zhuǎn)平臺下載電子處方，并經(jīng)過執(zhí)業(yè)藥師審方按規(guī)定調(diào)配藥品后，結算相關費用。參保職工應持本人醫(yī)保碼結算，按規(guī)定報銷后個人負擔部分費用可由醫(yī)保個人賬戶直接支付。因其他原因需委托他人代為購藥的，應當提供委托人的醫(yī)保碼和受委托人的身份證明。

　　咨詢：我現(xiàn)在已經(jīng)在濟南繳保險了，之前在煙臺繳納的年限我已經(jīng)辦理了轉(zhuǎn)移，我社?？ɡ镞€有一部分錢，我應該如何取出來呢？

　　答復：（1）現(xiàn)場辦理：轉(zhuǎn)移接續(xù)參保人員可以持本人有效證件和本人名下銀行賬戶到醫(yī)保經(jīng)辦窗口現(xiàn)場辦理。

　　（2）網(wǎng)上辦理：轉(zhuǎn)移接續(xù)參保人員可以關注“煙臺市醫(yī)療保障局”微信公眾號，在醫(yī)保服務—辦事大廳—我要辦事—個人賬戶一次性支取中上傳本人身份證或社保卡、本人名下銀行賬戶辦理。

　　咨詢：煙臺參保人跨省異地就醫(yī)如何聯(lián)網(wǎng)結算？

　　答復：參保人可持社?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證在備案的就醫(yī)地所有聯(lián)網(wǎng)的普通門診或住院定點醫(yī)療機構中自主選擇就醫(yī)，并實現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)結算。高血壓、糖尿病、惡性腫瘤門診治療、尿毒癥透析、器官移植術后抗排異治療（包括腎移植術后、肝移植術后、心臟移植術后、骨髓移植術后、肺移植抗排異治療）、慢性阻塞性肺疾病、類風濕關節(jié)炎、冠心病、病毒性肝炎、強直性脊柱炎等10種門診慢特病參保人員可持社?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證在備案就醫(yī)地所有開通跨省門診慢特病聯(lián)網(wǎng)結算的醫(yī)療機構自主選擇就醫(yī)，并實現(xiàn)聯(lián)網(wǎng)結算。

　　咨詢：我市現(xiàn)在的職工醫(yī)保普通門診的報銷政策是什么？上限是多少錢？

　　答復：煙臺市職工醫(yī)保門診，在一個自然年度內(nèi)，參保職工在一級及以下、二級、三級定點醫(yī)療機構發(fā)生的符合醫(yī)保政策規(guī)定的普通門診醫(yī)療費用，起付標準分別為200元、400元、600元。參保人年度內(nèi)變更定點醫(yī)療機構的，起付標準累計計算。在職職工在定點醫(yī)療機構發(fā)生的符合醫(yī)保政策規(guī)定普通門診醫(yī)療費用，一級及以下定點醫(yī)療機構支付比例為80%、二級定點醫(yī)療機構支付比例為70%、三級定點醫(yī)療機構支付比例為60%，退休人員在上述基礎上提高5個百分點。在職職工、退休人員普通門診醫(yī)療費用年度最高支付限額分別為5000元、6000元。

　　張孫小娛 衣寶萱