“排便像‘過(guò)刀山’，疼得直冒汗，本以為忍忍就好，沒(méi)想到現(xiàn)在連粗一點(diǎn)的大便都排不出來(lái)了?！痹谑徍靥└啬c醫(yī)院的診室里,因肛裂引發(fā)肛門狹窄的李先生懊悔不已。該院肛腸科專家指出，肛裂雖是肛腸常見病，但很多人因“難以啟齒”或“覺(jué)得是小毛病”而拖延，殊不知這種忽視可能導(dǎo)致肛門狹窄,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。

肛裂是肛管皮膚全層裂開形成的慢性潰瘍，常由便秘、排便用力過(guò)猛、糞便干硬等因素引發(fā)，典型癥狀為排便時(shí)及排便后的劇烈疼痛，部分伴有便血.蕪湖肛泰肛腸醫(yī)院臨床數(shù)據(jù)顯示,約有40%的慢性肛裂病患會(huì)出現(xiàn)不同程度的肛門狹窄傾向，而病程超過(guò)半年未規(guī)范康復(fù)的病患，狹窄發(fā)生率更是高達(dá)60%。

為何肛裂會(huì)演變成肛門狹窄？專家解釋，肛裂發(fā)生后，裂口處會(huì)反復(fù)出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，機(jī)體在修復(fù)過(guò)程中會(huì)生成大量瘢痕組織。與正常的肛管皮膚相比，瘢痕組織缺乏彈性，隨著肛裂的反復(fù)發(fā)作，瘢痕會(huì)不斷增生、收縮，導(dǎo)致肛管管腔變窄，形成肛門狹窄。初期僅表現(xiàn)為排便困難、大便變細(xì)，若繼續(xù)發(fā)展，可能出現(xiàn)排便梗阻，甚至需要借助外力輔助排便，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)引發(fā)腸梗阻。

該院接診過(guò)一位病史兩年的肛裂病患，因長(zhǎng)期自行用藥緩解疼痛而未就醫(yī),最終發(fā)展為中度肛門狹窄,需通過(guò)手術(shù)松解瘢痕才能恢復(fù)肛管功能?！昂芏嗖』枷萑搿弁?不敢排便-便秘加重-肛裂惡化’的惡性循環(huán)，卻不知早期干預(yù)能有效避免狹窄?！备啬c科主任強(qiáng)調(diào)，肛裂的診斷并不復(fù)雜，通過(guò)肛門視診、指檢即可明確，早期康復(fù)以藥物坐浴、潤(rùn)腸通便為主，多數(shù)病患可痊愈。

針對(duì)肛裂及可能引發(fā)的肛門狹窄,蕪湖肛泰肛腸醫(yī)院采用“分型診療”方案。對(duì)于急性肛裂，以保守康復(fù)為主，通過(guò)中藥熏洗、局部用藥促進(jìn)裂口愈合;對(duì)于慢性肛裂或已出現(xiàn)輕度狹窄的病患，采用微創(chuàng)術(shù)式切除潰瘍病灶，同時(shí)松解部分括約肌，減少瘢痕形成；對(duì)于中重度狹窄，則結(jié)合病患情況制定cc與肛管成形術(shù)方案，恢復(fù)肛管正常解剖結(jié)構(gòu)。

專家提醒，若出現(xiàn)排便疼痛、便血等癥狀，切勿拖延或自行用藥.日常應(yīng)注意多喝水、多吃膳食纖維豐富的食物，保持大便通暢，避免肛裂誘因。尤其是有便秘病史、長(zhǎng)期久坐的人群，更需關(guān)注肛腸健康，出現(xiàn)不適及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的就診,早診斷、早康復(fù)，才能有效阻斷肛裂向肛門狹窄的發(fā)展。