李俊中醫(yī)：萎縮性胃炎調(diào)理難？老中醫(yī)40年經(jīng)驗(yàn)：3種養(yǎng)胃水+黃金時(shí)間表，胃黏膜悄悄修復(fù)
萎縮性胃炎調(diào)理難？老中醫(yī)40年經(jīng)驗(yàn)：3種養(yǎng)胃水+黃金時(shí)間表，胃黏膜悄悄修復(fù)門診常見的“老胃病”：萎縮性胃炎為何總反復(fù)？從醫(yī)40年，門診遇到最多的“老胃病”就是萎縮性胃炎患者。他們大多拿著一沓檢查單嘆 氣：“醫(yī)生，我這胃黏膜都萎縮了，中西藥吃了不少，怎么還是胃脹胃痛？”其實(shí)，這類患者 常犯一個(gè)錯(cuò)：只想著“治”，忘了“養(yǎng)”?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》言：“五臟者，皆稟氣于胃；胃者，五臟之本也。”脾胃為后天之本，胃黏膜就 像土壤，長期炎癥、飲食不當(dāng)就像反復(fù)“耕壞的地”，若不及時(shí)松土施肥，再好的藥也難見 效。

今天這篇文章，我會(huì)結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)和經(jīng)典古籍，教大家用3種養(yǎng)胃水慢慢修復(fù)胃黏膜， 所有方法都有明確出處，絕非空談。別忽視！萎縮性胃炎久拖，身體會(huì)發(fā)出這些“求救信號(hào)”很多患者覺得“萎縮性胃炎就是普通胃病”，疼了就吃片胃藥，不疼就不管。但從中醫(yī)“治未 病”角度看，這是在給身體埋隱患。中醫(yī)認(rèn)為，萎縮性胃炎多因“脾胃虛弱為本，氣滯、濕熱、血瘀為標(biāo)”。脾胃氣虛則運(yùn)化無 力，吃進(jìn)去的水谷不能化生氣血，反而生濕生瘀，就像“潮濕的木頭容易發(fā)霉”，胃黏膜長期 被“濕瘀”侵?jǐn)_，自然難以修復(fù)?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)也證實(shí)：胃黏膜萎縮持續(xù)進(jìn)展，可能伴隨腸上皮化 生，增加后續(xù)調(diào)理難度。尤其到了秋冬季節(jié)，寒邪易侵襲脾胃，就像給“虛弱的脾胃”潑冷水，患者常感覺胃脹加重、 食欲更差。這也是為什么很多人一到天冷，胃病就容易反復(fù)。中醫(yī)辨證：你的萎縮性胃炎屬于哪種類型？調(diào)理前先辨證，就像施肥前要知道土壤缺什么。臨床常見的萎縮性胃炎主要分3種證型，對 應(yīng)不同癥狀，大家可對照自查：
1. 脾胃氣虛型（最常見）核心癥狀：胃脘隱痛，吃點(diǎn) 東西就脹，餓了更不舒服，渾身乏力，大便偏軟。這類患者舌頭淡、苔薄白，脈象 細(xì)弱?！镀⑽刚摗氛f“脾胃氣虛，則下流于腎，陰火得以乘其土位”，就是說脾胃氣虛會(huì)導(dǎo)致 虛火上炎，出現(xiàn)胃熱假象，實(shí)則根源是“虛”。2. 胃陰不足型（多見于長期熬夜、飲食辛辣者）核心癥狀：胃脘灼痛，口干 咽燥，想吃卻不敢多吃，大便干硬，舌紅少苔像“鏡面舌”。這類患者多因長期情志 不暢、過食辛辣，導(dǎo)致胃陰被耗，就像“土地干裂”，胃黏膜失去濡養(yǎng)而萎縮。《臨證指南醫(yī) 案》指出“胃陰傷，則失其通降”，強(qiáng)調(diào)養(yǎng)陰是關(guān)鍵。3. 肝胃不和型（壓力大、愛生氣者高發(fā)）核心癥狀：胃脘脹悶連及兩 脅，生氣后加重，噯氣頻繁，舌苔薄白膩，脈弦。中醫(yī)講“肝木乘土”，情緒抑郁導(dǎo) 致肝氣郁結(jié)，橫逆犯胃，胃的“氣機(jī)”被打亂，就像“水管被堵住”，食物無法正常消化，長期 下去胃黏膜反復(fù)受損。
老中醫(yī)親授：3種養(yǎng)胃水，對應(yīng)3種證型，喝對才有效? 四君子養(yǎng)胃茶：補(bǔ)脾胃之氣，適合脾胃氣虛型配方出處：源自《太平惠民和劑局方》四君子湯，臨床常用于慢性胃病調(diào)理?具體藥 材：黨參15g（或太子參20g，氣陰兩虛者用）、炒白術(shù)12g、茯苓10g、炙甘草6g、炒麥芽 15g（增加消化力）?用法：以上藥材放入砂鍋，加500ml清水浸泡30分鐘，大火煮開后 轉(zhuǎn)小火煮20分鐘，倒出藥液分2次喝。?原理：黨參補(bǔ)氣如“給脾胃添柴”，白術(shù)燥濕像“ 擦干濕地”，茯苓健脾滲濕如“疏通水道”，炙甘草調(diào)和諸藥，加炒麥芽助脾胃運(yùn)化，全方溫 而不燥，適合長期調(diào)理。?禁忌：濕熱體質(zhì)（舌苔黃厚膩、口苦口黏）者暫不適用，可 先清熱利濕后再用。? 沙參麥冬養(yǎng)胃飲：滋胃陰之液，適合胃陰不足型配方出處：源自《溫病條辨》沙參麥冬湯，化裁用于胃陰虧虛證?具體藥材：北沙 參15g、麥冬12g、玉竹10g、生白芍10g、烏梅6g（少量即可，防酸多）、炙甘草3g?用 法：藥材放入保溫杯中，用80℃熱水燜泡30分鐘，代茶頻飲，1天1劑。?原理：沙參、 麥冬、玉竹像“給干裂土地澆水”，生白芍柔肝緩急止痛，烏梅酸甘化陰如“酸梅湯潤喉”，全 方滋陰不滋膩，適合口干咽燥、胃痛隱隱的患者。?禁忌：脾胃虛寒（吃涼的腹瀉、手 足不溫）者慎用，可加3片生姜中和寒性。? 陳皮佛手理氣茶：疏肝和胃氣，適合肝胃不和型配方出處：臨床經(jīng)驗(yàn)方，基于“疏肝健脾和胃”理論?具體藥材：陳皮10g（新會(huì)陳皮 最佳）、佛手10g、香櫞6g、炒萊菔子10g（降氣消脹）、生姜2片?用法：所有藥材切 碎，放入砂鍋煮15分鐘，晾溫后分早晚2次喝，飯后1小時(shí)服。?原理：陳皮理氣化痰如“ 撥開云霧”，佛手、香櫞疏肝解郁像“解開肝郁的結(jié)”，炒萊菔子降氣消脹，生姜溫胃散寒， 適合情緒不暢導(dǎo)致的胃脹噯氣。?禁忌：氣虛乏力（少氣懶言、動(dòng)輒出汗）者不宜單獨(dú) 長期用，可加5g黃芪補(bǔ)氣。
黃金飲用時(shí)間表：按“胃經(jīng)當(dāng)令”喝，效果翻倍人體經(jīng)絡(luò)有“子午流注”，胃經(jīng)當(dāng)令在辰時(shí)（7-9點(diǎn)）、巳時(shí)（9-11點(diǎn)），此時(shí)喝養(yǎng)胃水更易 被脾胃吸收：?7:30-8:00：喝四君子養(yǎng)胃茶/陳皮佛手理氣茶（上午脾胃功能活躍，補(bǔ)氣理氣效果 好）?10:00-10:30：喝沙參麥冬養(yǎng)胃飲（胃陰不足者上午易口干，此時(shí)補(bǔ)水養(yǎng)陰最佳）?17:30-18:00：再次喝四君子茶/陳皮茶（晚餐前喝，助脾胃接納食物，避免飯后脹）注意：睡前1小時(shí)不喝，防夜間胃脹影響睡眠；每種茶建議喝7-10天觀察反應(yīng)，有效可 繼續(xù)，無效需調(diào)整證型判斷。調(diào)理關(guān)鍵：“三分治七分養(yǎng)”，這3件事比喝茶更重要很多患者喝完養(yǎng)胃水說“效果不明顯”，一問才知：一邊喝茶一邊吃火鍋、熬夜。其實(shí)，養(yǎng)胃 水是“助力”，真正修復(fù)胃黏膜還需做到這3點(diǎn)：1.吃飯“慢”一點(diǎn)：《千金要方》言“食當(dāng)熟嚼”，建議每口飯嚼20次，讓唾液淀粉酶充 分分解食物，減少胃黏膜摩擦2.情緒“松”一點(diǎn)：肝喜條達(dá)，生氣時(shí)肝火旺會(huì)直接“燒胃”，每天做5分鐘“深呼吸按揉 太沖穴”（足背第一、二跖骨間），疏肝解郁3.保暖“足”一點(diǎn)：胃喜溫惡寒，秋冬注意胃脘部保暖，少吃涼菜冰飲，可常用熱水袋 溫敷中脘穴（肚臍上4寸）
萎縮性胃炎不是“絕癥”，而是“持久戰(zhàn)”。我常對患者說：“胃黏膜修復(fù)就像種莊稼，春播秋 收需時(shí)日，急不得?！比裟阋灿形鸽洳贿m，可先對照癥狀判斷證型，選對應(yīng)的養(yǎng)胃水試試，2 周后若無效或癥狀加重，一定要及時(shí)找專業(yè)中醫(yī)師辨證調(diào)整。記?。浩⑽刚{(diào)理，耐心比藥方 更重要。