清晨五點半，家住南方的李大爺和往常一樣起床，去公園散步?？勺罱?，他發(fā)現(xiàn)自己總是精神不濟，雙腳浮腫得厲害，褲腿明明沒變，走起路來卻有些吃力。以為年紀大是常態(tài)，便沒當回事。

可不久后，他體檢竟查出慢性腎臟功能不全，醫(yī)生提醒他：“再晚一步，恐怕就要進展為尿毒癥了！”很多人覺得尿毒癥離自己很遙遠，

其實，我國慢性腎病患者高達1.2億，其中每年約有12萬新發(fā)尿毒癥病例，不少患者在早期癥狀時都沒有重視，等發(fā)現(xiàn)時已到了腎臟損傷難以逆轉(zhuǎn)的階段。

那么，尿毒癥真的無聲無息嗎？其實，在它到來之前，身體往往會悄悄傳遞3個前兆信號，只是太多人“視而不見”。

尤其是第3個，更常被誤以為“小毛病”，殊不知暗藏大危機。如果你或者身邊親友已出現(xiàn)下述情況，一定要提高警惕，現(xiàn)在重視，還不晚！

不少中老年人常把疲勞當作“衰老”的信號，忽視了背后的健康隱患。尿毒癥早期時，最典型的表現(xiàn)就是無力、易倦、注意力不集中。

數(shù)據(jù)顯示，腎功能下降早中期，約有72.5%患者會出現(xiàn)不同程度的身體乏力。這是因為腎臟排毒負擔加重，代謝廢物累積，循環(huán)中毒素影響到中樞神經(jīng)和肌肉組織，導(dǎo)致整個人都“提不起勁”。

有一項臨床追蹤調(diào)查顯示，持續(xù)性不明原因疲勞超過3個月的人，腎功能異常檢出率提升11.8%。而很多人卻僅僅以為自己睡少、累著了，卻忽略潛在危險。這種“慢性乏力”，常常被誤當作工作勞累、心理壓力大。

實際上，若伴有持續(xù)性頭暈、惡心、注意力難集中，一定要考慮腎臟健康問題。

下肢浮腫，早晚波動明顯

腎臟像“身體的排水管道”，負責過濾血液、排出多余水分。當腎功能逐步下降時，體內(nèi)多余的水分和鹽分就無法及時排出，最常見的表現(xiàn)就是雙腳、踝部和下肢浮腫。尤其是清晨起床后浮腫最重，活動一段時間后才有所緩解。

數(shù)據(jù)顯示，初期腎損傷患者有58.6%會先出現(xiàn)下肢水腫的癥狀。不少老年人以為只是久坐、天氣悶熱造成的“水腫”，不以為意，直到腫脹加劇，甚至出現(xiàn)“襪痕陷窩”，皮膚按壓后恢復(fù)緩慢才意識到問題嚴重。

倘若伴有體重短期內(nèi)無緣由增加、晚上尿量反而比白天多，這些信號更需警覺。醫(yī)學(xué)上，浮腫持續(xù)時間越長，腎功能受損往往越重，千萬不要“拖一拖試試看”。

尿液異常，其實暗藏兇險

人們常說“腎好不好，看尿最知道”。事實上，尿毒癥前期的“尿液變化”最容易被忽略，但卻最具預(yù)警價值。

常見信號有：

泡沫尿增多。本是短時間的小氣泡卻久久不散，這是蛋白質(zhì)濾過障礙的標志。

顏色異常。如尿色深黃、帶血或“醬油色”。

尿量改變。早期往往尿量增多（多尿），而隨著腎單位損傷嚴重則逐漸變?yōu)樯倌?、夜尿增多?/strong>

尿頻、尿急等異常。

研究發(fā)現(xiàn)，約有63.3%的尿毒癥患者在疾病進展前半年出現(xiàn)尿液異常，但大多數(shù)只當“喝水多、上火”，或者尿液泡沫當作“沖廁方式問題”，導(dǎo)致延誤最佳干預(yù)時機。

醫(yī)生提醒，只要發(fā)現(xiàn)無明顯誘因的尿液泡沫增多、反復(fù)尿頻夜尿、尿色異常，即便只是偶爾，也應(yīng)盡早完善腎功能相關(guān)檢查。

雖然尿毒癥可怕，但絕非“不可逆”。針對早期上述3個前兆，權(quán)威指南建議大家積極采取科學(xué)干預(yù)：

定期體檢，重點關(guān)注腎功能。建議40歲以上中老年人每年檢測尿常規(guī)、腎功能、微量白蛋白尿等指標。臨床數(shù)據(jù)顯示，早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)，可使腎功能惡化風(fēng)險下降22.8%。

科學(xué)控鹽限蛋白，飲食均衡。保證每日食鹽攝入不超5-6克，優(yōu)選優(yōu)質(zhì)蛋白（如魚肉、蛋奶），減少高鈉、高蛋白飲食負擔，實驗證明慢性腎臟病進展風(fēng)險可降低約15-19%。

合理運動，控制三高。將血壓、血糖、血脂控制在正常范圍，結(jié)合每周3-4次中等強度運動，能有效持穩(wěn)腎臟微循環(huán)，數(shù)據(jù)支持堅持運動1年，腎小球濾過率平均提升約7.2%。

不濫用藥物，遠離腎毒性。尤其是止痛藥、消炎藥、部分中草藥，長期無醫(yī)生指導(dǎo)服用極傷腎。臨床結(jié)論表明，每年約有21.4%腎損傷與不當用藥相關(guān)。

尿毒癥的到來其實早有“蛛絲馬跡”：疲勞無力、下肢浮腫、尿液變化，任何一個都不是“小事”。如果能早一步辨別這些異常，科學(xué)規(guī)范管理，就有極大希望阻斷疾病進一步惡化。