近日，邵陽縣緊密型醫(yī)共體再顯協(xié)同優(yōu)勢——長陽鋪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院與邵陽縣人民醫(yī)院（醫(yī)共體總醫(yī)院）高效聯(lián)動，成功為88歲高齡的股骨頸骨折患者陳奶奶實施“左側(cè)人工股骨頭置換術”。目前患者恢復良好，已順利康復出院，生動詮釋了“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動”模式的實踐價值。

2025年11月18日上午10時，陳奶奶在干活時不慎摔倒，左髖部劇烈疼痛，無法站立行走。在家臥床休息后疼痛未緩解，且左下肢完全無法活動，家人隨即陪同她緊急前往長陽鋪鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院就診。

衛(wèi)生院醫(yī)護人員迅速接診，通過詳細體格檢查及X光片檢測，初步確診為“左側(cè)股骨頸骨折”?？紤]到患者年事已高，病情緊急，醫(yī)護人員第一時間告知患者及家屬病情嚴重性，并啟動醫(yī)共體內(nèi)急危重癥轉(zhuǎn)診綠色通道，通過雙向轉(zhuǎn)診平臺同步上傳患者病情、檢查資料至邵陽縣人民醫(yī)院。據(jù)悉，陳奶奶7年前曾因“右側(cè)股骨頸骨折”在外院接受“人工髖關節(jié)置換術”，了解到縣人民醫(yī)院骨科技術嫻熟、費用親民且服務完善，家屬一致決定轉(zhuǎn)診至該院治療。醫(yī)共體雙向轉(zhuǎn)診辦王主任立即協(xié)調(diào)120救護車前往接診，并全程陪同辦理住院手續(xù)，實現(xiàn)轉(zhuǎn)診“零等待”。

患者入院后，醫(yī)院開通轉(zhuǎn)診患者專屬綠色通道，優(yōu)先安排檢查檢驗。經(jīng)全面評估發(fā)現(xiàn)，陳奶奶不僅高齡，還合并“重度骨質(zhì)疏松、冠心病、心律失常、慢性支氣管炎”等多種基礎疾病，且入院時存在發(fā)熱、肺部感染癥狀，保守治療需長期臥床，極易引發(fā)褥瘡、肺部感染加重、下肢深靜脈血栓等致命并發(fā)癥。為最大限度降低手術風險，醫(yī)院醫(yī)務部迅速組織關節(jié)外科簡主任牽頭的骨科專家團隊，聯(lián)合感染科、麻醉科、心血管內(nèi)科、呼吸與危重癥醫(yī)學科等多學科（MDT）聯(lián)合會診，綜合研判患者傷情與身體耐受度，最終確定“左側(cè)人工股骨頭置換術”為最佳治療方案——該方案能幫助患者快速恢復站立能力，盡早回歸生活自理。

在完成控制肺部感染、調(diào)整心肺功能等周密術前準備后，入院第3天，簡主任帶領骨科團隊為陳奶奶實施手術。手術過程順利，術中出血量少、耗時短，精準完成人工股骨頭置換。術后，廖護士長帶領的護理團隊制定個性化護理方案，密切監(jiān)測生命體征、指導康復訓練，有效規(guī)避了各類術后并發(fā)癥。術后第二天，陳奶奶便能在助行器輔助下床邊站立、緩慢行走；經(jīng)過后續(xù)康復護理，關節(jié)功能恢復理想，行走能力逐步改善，最終順利出院。

“沒想到從鄉(xiāng)鎮(zhèn)轉(zhuǎn)診到縣醫(yī)院這么順暢，手術做得又快又成功，這么大年紀還能很快下地，真是幫我們解決了大難題！”患者及家屬對治療效果滿心感激，多次向醫(yī)護人員表達謝意。

盡管人工髖關節(jié)置換術已是邵陽縣人民醫(yī)院的常規(guī)手術，但此次患者高齡、有既往手術史、合并多種基礎疾病且并發(fā)感染，手術風險極高。此次救治的成功，核心得益于醫(yī)共體框架下的信息互通、資源前置調(diào)配，以及基層衛(wèi)生院的精準初診、及時轉(zhuǎn)診與縣級醫(yī)院的高效承接、多學科協(xié)同攻堅。這不僅彰顯了邵陽縣人民醫(yī)院骨科的技術硬實力，更印證了縣域緊密型醫(yī)共體建設的成效——讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源順暢下沉，讓危急重癥患者在“家門口”就能享受到連續(xù)、高效、便捷的醫(yī)療服務，切實提升了群眾的健康獲得感與安全感。

未來，總醫(yī)院與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院將繼續(xù)深化協(xié)作，持續(xù)優(yōu)化轉(zhuǎn)診流程，強化技術幫扶與人才培養(yǎng)，共同為我縣百姓的生命健康保駕護航?。ㄍㄓ崋T：王志海）