“血糖可算是降下來了！”很多有糖尿病的人看到血糖儀上的數(shù)字下降了，都會(huì)松一口氣。但你可能不知道，比起單純的高血糖，血糖的劇烈波動(dòng)才是并發(fā)癥發(fā)生最大的推手，危害比僅僅把血糖降下來大得多。

道理很簡單，你身體的血管和神經(jīng)就像一根橡皮筋，長期高血糖會(huì)把它一直繃得很緊，而血糖的劇烈起伏，則是在反復(fù)、快速地拉伸和放松橡皮筋，很顯然這會(huì)讓橡皮筋老化、損傷得更快更嚴(yán)重。

所以，有糖尿病的人將血糖降下來是需要的，但更重要的是穩(wěn)定控制血糖，也就是在降低血糖的同時(shí)，盡可能保持血糖平穩(wěn)少波動(dòng)。那么，如何知道自己血糖是穩(wěn)穩(wěn)地降還是像坐著過山車上上下下呢？

有人可能會(huì)說看糖化血紅蛋白不可以嗎？

雖然糖化血紅蛋白反映的是近三個(gè)月來血糖的平均水平，卻無法揭示日常血糖的波動(dòng)情況，有一個(gè)最簡單的辦法是：用2.2 和 4.4這兩個(gè)關(guān)鍵數(shù)字來評(píng)判，它們就像血糖的平靜指數(shù)，能幫你迅速判斷血糖是否平穩(wěn)少波動(dòng)。

第一個(gè)關(guān)鍵數(shù)字：2.2 ，評(píng)估全天血糖波動(dòng)的平均幅度

監(jiān)測并記錄連續(xù)三天（或至少一天）的 三餐前血糖和三餐后2小時(shí)血糖，計(jì)算3個(gè)餐前血糖和3個(gè)餐后2小時(shí)血糖的平均值。血糖控制較好的情況下，這兩個(gè)平均值的差值應(yīng)當(dāng) ≤ 2.2 mmol/L，否則提示全天血糖波動(dòng)過大。

簡單地說，這是2.2衡量的是你每頓飯后，血糖平均上漲了多少，這個(gè)數(shù)字越小，說明你每餐后血糖上升得越溫和、越平穩(wěn)，整體控糖措施尤其是飲食與藥物的匹配越得當(dāng)。

第二個(gè)關(guān)鍵數(shù)字：4.4 ，盯住一天中最劇烈的那一次血糖波動(dòng)

先測一個(gè)空腹血糖，再測一日三餐后的3個(gè)餐后2小時(shí)血糖，對(duì)比一天中最高的那個(gè)餐后2小時(shí)血糖與空腹血糖的差值，至少應(yīng)當(dāng) ≤ 4.4 mmol/L ，否則提示全天血糖波動(dòng)幅度過大了。

這也就是說，哪怕你全天其他時(shí)間血糖都不算高，但只要有一餐后血糖飆升得太厲害，這個(gè)數(shù)字就會(huì)超標(biāo)。它像是一個(gè)警報(bào)，提示你可能對(duì)某一類食物比如高碳水、高升糖指數(shù)食物反應(yīng)劇烈，或者這頓飯前后服用的藥物或注射的胰島素劑量需要調(diào)整。

綜上所述，通過這樣兩個(gè)數(shù)字，可以獲得對(duì)血糖控制情況的評(píng)價(jià)，比如：

• 兩個(gè)數(shù)字都達(dá)標(biāo)：恭喜你，表明你的血糖不僅控制得好，而且非常平穩(wěn)，這是最理想的狀態(tài)。
• 任何一個(gè)數(shù)字超標(biāo)，提示你目前的控糖方案包括飲食、運(yùn)動(dòng)、藥物、監(jiān)測等可能存在不足，需要與醫(yī)生一起分析原因，及時(shí)調(diào)整。

總而言之，控制糖尿病，絕不僅僅是把高血糖降下來那么簡單，就像駕駛汽車，平穩(wěn)行駛比經(jīng)常急剎對(duì)車輛的損耗小得多。平穩(wěn)降糖，減少波動(dòng)才是預(yù)防心、腦、腎、眼、足等各類并發(fā)癥的長久之道。

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