62歲李大爺，平時最怕“腰疼”發(fā)作。每次干完家務(wù)，他就感覺腰背又酸又僵，總想著多休息一會兒?？善婀值氖?，這份疼痛，并沒有像過去那樣休息后緩解，反而夜里越躺越難受。

忍了整整一個月，李大爺以為又是老毛病“腰肌勞損”犯了，誰知醫(yī)院一查，醫(yī)生卻神情凝重，“不是簡單的勞損，警惕強(qiáng)直性脊柱炎！”這一刻，李大爺徹底愣住了。

很多人遇到腰背痛，習(xí)慣性就掛上“腰肌勞損”“椎間盤突出”等常見病名。但你知道嗎？有一種慢性病，“偷走”脊柱健康，卻因癥狀隱匿常被誤當(dāng)成小毛病。

尤其是：休息反而加重疼痛、清晨僵硬感明顯，這兩點很容易被忽視，這時你最該警惕的，其實是強(qiáng)直性脊柱炎。它不僅僅是勞損或普通風(fēng)濕，更可能悄然影響健康一生。

它到底跟普通腰椎疾病有何不同？為何不少人“越休息越疼”？日常生活中哪些信號不容忽視、又該如何早做預(yù)防？

帶著這些疑惑，接下來請往下看，也許，你正需要這份“知疼更知因”的貼心提醒。

腰背痛不是一件小事，它很可能提示身體深層隱患。很多人都以為常見的腰痛，無非就是“累著了”，其實，僅靠主觀判斷很容易遺漏疾病信號。

腰背部之所以頻發(fā)疼痛，原因可能涉及腰椎間盤突出、腰肌勞損、強(qiáng)直性脊柱炎等多種疾病。

據(jù)《中國康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志》2023年統(tǒng)計數(shù)據(jù)，中老年人群腰背痛的發(fā)生率已超過45%。

尤其強(qiáng)直性脊柱炎這一隱形病，發(fā)病往往與體質(zhì)、免疫等因素密切相關(guān)，稍不留神，耽誤治療窗口期，甚至?xí)绊懻Ｉ睢?/p>

一項覆蓋全國13個大中型城市超8500人的調(diào)研發(fā)現(xiàn)，約6.2%的長期腰背痛患者最終確診為強(qiáng)直性脊柱炎。

這種疾病起病隱匿，早期容易與腰肌勞損、關(guān)節(jié)炎混淆，但后期脊柱僵硬、活動受限、功能退化風(fēng)險大幅增加。

而它有一大典型特征，清晨或長時間休息后腰背僵痛，活動后卻會緩解，這與常規(guī)勞損完全不同。

北京大學(xué)人民醫(yī)院骨科陳堅教授團(tuán)隊介紹，如果你發(fā)現(xiàn)自己“夜番輾轉(zhuǎn)難眠、早起腰僵如板”，又或休息后疼痛反加重、反復(fù)3個月以上未緩解，就一定要高度懷疑是否為強(qiáng)直性脊柱炎。

那么強(qiáng)直性脊柱炎與普通腰肌勞損，到底怎么區(qū)分？首先病因不同：腰肌勞損主要因久坐、長時間彎腰或姿勢不良，造成肌肉和韌帶過度受力，傷在“肌肉”。

而強(qiáng)直性脊柱炎則是一種自體免疫反應(yīng)，主要損害脊柱骨與關(guān)節(jié)，屬于慢性炎癥性疾病，晚期可能出現(xiàn)脊柱骨質(zhì)增生、“竹節(jié)樣脊柱”等嚴(yán)重結(jié)構(gòu)改變。

疼痛特點也區(qū)別明顯，勞損通常是“用多了疼，休息好轉(zhuǎn)”；而強(qiáng)直性脊柱炎恰恰相反，“休息后疼痛更明顯”。

繼續(xù)勞作，還是聽從身體警告？很多人會掙扎在“歇一下就好了”和“越歇越疼”的疑云里。

中國醫(yī)學(xué)會風(fēng)濕病學(xué)分會的專家指出，如果你的腰背部持續(xù)3個月、即使休息也無法緩解，反而清晨僵硬、起床后活動才逐漸放松，一定要盡快到風(fēng)濕免疫?？凭歪t(yī)。

忽視早期信號，不但延誤治療，還容易讓脊柱發(fā)生不可逆損傷，對生活質(zhì)量造成長期影響。

研究數(shù)據(jù)表明，強(qiáng)直性脊柱炎未及時規(guī)范治療，將導(dǎo)致超68%的患者出現(xiàn)脊柱功能障礙，重癥者甚至可能脊柱完全僵直，影響自理能力。

對于家庭中總被忽略的“慢性疼”，患者身邊親人朋友也應(yīng)多留意這些異常信號。只要發(fā)現(xiàn)“休息越久越僵，活動后反緩解”的腰背痛，就應(yīng)幫忙提醒及時就診。

早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)，強(qiáng)直性脊柱炎并非無解；只要規(guī)范科學(xué)治療，超過七成早期患者可維持良好生活功能，不會嚴(yán)重影響日常起居。

就像李大爺在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥、定期康復(fù)訓(xùn)練，僅用半年時間，癥狀就大有改善，如今已經(jīng)可以輕松散步，每天晨起都倍感舒暢。

如果你或家人有類似困擾，建議采用以下管理方法，幫助識別癥狀、及時干預(yù)：

留意“晨僵”與“休息加重”信號：每天起床后嚴(yán)格留心腰背僵硬、疼痛的持續(xù)時間。強(qiáng)直性脊柱炎以晨僵為特征，若30分鐘以上明顯僵直，應(yīng)引起重視。

堅持適度鍛煉：適度活動可改善脊柱靈活性，經(jīng)典康復(fù)動作如“貓式伸展”“燕飛”“游泳”等，能降低僵直風(fēng)險。建議每日15-30分鐘以上有氧及脊柱靈活訓(xùn)練。

堅決不盲目長期臥床：與傳統(tǒng)誤區(qū)不同，長時間臥床或固定休息會加速肌肉萎縮、加重關(guān)節(jié)僵直。只要醫(yī)生允許，要盡量保證日?；顒恿?。

堅持定期專科隨訪與規(guī)范治療：強(qiáng)直性脊柱炎患者應(yīng)規(guī)律使用抗炎藥物、免疫抑制劑或生物制劑，并根據(jù)醫(yī)師建議接受個體化康復(fù)方案。

按照中華醫(yī)學(xué)會風(fēng)濕病學(xué)分會2023年最新《診療規(guī)范》，早期干預(yù)能大幅改善預(yù)后，實現(xiàn)“帶病高質(zhì)量生活”。

健康生活方式助力管理：均衡飲食、戒煙限酒、改善睡眠、心理疏導(dǎo)等綜合調(diào)養(yǎng)，對預(yù)防疾病發(fā)展、穩(wěn)定情緒同樣重要。家人支持與交流，也是患者康復(fù)的重要動力。

腰背痛，絕非只是普通的勞損。不容忽視的強(qiáng)直性脊柱炎，可能就藏在你反復(fù)“休息后更難受、運動反而緩解”的細(xì)節(jié)里。