山東
隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，這個(gè)結(jié)論已經(jīng)不符合實(shí)際情況了。
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過去人們普遍認(rèn)為動(dòng)脈粥樣硬化一旦形成，就只能越來越重，無法逆轉(zhuǎn)。但隨著影像學(xué)和藥物研究的進(jìn)展，證據(jù)已經(jīng)表明：在強(qiáng)化降脂和抗炎治療下，部分斑塊是可以穩(wěn)定甚至縮小的。
臨床試驗(yàn)證明，使用高強(qiáng)度他汀治療后，患者的斑塊體積在 18–24 個(gè)月內(nèi)平均可減少 0.8%–1.2%，而且纖維帽厚度增加、壞死核心減少，這些改變都提示斑塊趨向穩(wěn)定。在更大規(guī)模的 GLAGOV 研究中，988 名患者在強(qiáng)化他汀基礎(chǔ)上加用 PCSK9 抑制劑 evolocumab 78 周后，超過60% 的患者出現(xiàn)了斑塊回縮，而單純常規(guī)治療組不到 50%。其他研究還發(fā)現(xiàn)，若 LDL-C 控制在 40 mg/dl 以下，斑塊回縮和穩(wěn)定的比例更高。
不過，需要注意的是，并不是所有斑塊都能逆轉(zhuǎn)。早期的富含脂質(zhì)斑塊更容易縮小或穩(wěn)定，而鈣化嚴(yán)重的晚期斑塊幾乎無法逆轉(zhuǎn)。這意味著，越早開始干預(yù)，越有機(jī)會(huì)讓斑塊發(fā)生積極變化，降低心梗等事件的風(fēng)險(xiǎn)。
因此，通過早期、強(qiáng)化的降脂（他汀、PCSK9 抑制劑、依折麥布等）和全面的危險(xiǎn)因素控制，部分斑塊可以實(shí)現(xiàn)穩(wěn)定或縮小，從而真正改變疾病進(jìn)程。
來源：科學(xué)辟謠
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