油膩的外賣餐盒旁，一份工作的PPT正閃爍著未完成的焦慮，右上腹隱隱的脹痛再次提醒著它的存在—慢性結(jié)石性膽囊炎。膽囊像一個(gè)敏感的“小口袋”，懸掛在肝臟下方，負(fù)責(zé)儲(chǔ)存和濃縮膽汁。當(dāng)不良的飲食習(xí)慣、高壓久坐的工作模式成為常態(tài)，這個(gè)“小口袋”就容易出問(wèn)題。

慢性膽囊炎的癥狀常常是隱痛、飽脹不適或消化不良，它不像急性發(fā)作那樣猛烈，卻如影隨形，在應(yīng)酬聚餐后或加班疲憊時(shí)反復(fù)提醒你它的存在。

慢性膽囊炎最偏愛(ài)哪幾種白領(lǐng)女性？

慢性膽囊炎偏愛(ài)白領(lǐng)群體，這與現(xiàn)代職場(chǎng)生活的節(jié)奏與習(xí)慣密不可分。肥胖、多次生育及40歲以上的女性，尤其要注意自己的“小口袋”。工作日油膩的外賣，晚餐應(yīng)付了事的快餐。這種高脂肪、低纖維的飲食模式增加了膽汁中膽固醇的飽和度，都為結(jié)石形成創(chuàng)造了條件。

而且職場(chǎng)白領(lǐng)長(zhǎng)時(shí)間的靜坐，不僅導(dǎo)致代謝減緩，還可能引起膽汁在膽囊中滯留時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。壓力狀態(tài)下，身體的自主神經(jīng)調(diào)節(jié)可能受到影響，進(jìn)一步干擾膽囊的正常收縮和排空功能。

慢性膽囊炎臨床的表現(xiàn)重點(diǎn)在這里：84%的發(fā)生會(huì)有腹痛；消化不良發(fā)生率56%；約34%的慢性膽囊炎患者體格檢查可檢出右上腹疼痛。

怎么判定自己是慢性膽囊炎呢？

看完影像學(xué)診斷才能下定論。

B超：診斷慢性膽囊炎、膽囊結(jié)石最好的檢查。B超準(zhǔn)確度為96%。

CT：敏感度為79%，特異度為99%，準(zhǔn)確度為89%。

MRI：鑒別急性和慢性膽囊炎。

肝膽管CCK-HIDA：評(píng)估膽囊排空的首選影像學(xué)檢查。

面對(duì)慢性膽囊炎，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)提供了一套分層次的治療策略。對(duì)于沒(méi)有癥狀的膽囊結(jié)石，通常不需要特殊治療。

當(dāng)癥狀出現(xiàn)時(shí)，治療從生活方式調(diào)整開始。低脂飲食是基礎(chǔ)，同時(shí)要保證足夠的蛋白質(zhì)攝入，但需注意避免攝入過(guò)多膽固醇。

如果癥狀持續(xù)或加重，醫(yī)生可能會(huì)考慮藥物治療。對(duì)于慢性結(jié)石性膽囊炎，針對(duì)“肝膽濕熱證”，可以用金錢膽通顆粒進(jìn)行長(zhǎng)期治療和慢慢調(diào)理。

當(dāng)藥物效果不佳或出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)，腹腔鏡膽囊切除術(shù)成為主流選擇。這種微創(chuàng)手術(shù)恢復(fù)快，能有效防止膽絞痛復(fù)發(fā)。

金錢膽通顆粒中藥之道

在中醫(yī)學(xué)理論中，慢性膽囊炎常被歸類為“脅痛”、“膽脹”范疇，辨證多屬“肝膽濕熱證”。中醫(yī)認(rèn)為，濕熱之邪蘊(yùn)結(jié)于肝膽，導(dǎo)致氣機(jī)不暢，膽汁疏泄失常，從而引發(fā)右脅疼痛、口苦、尿黃等癥狀-4。

金錢膽通顆粒正是針對(duì)這一證型而設(shè)計(jì)的中成藥。它由連錢草、金錢草、茵陳、虎杖、柴胡、蒲公英、香附（制）、丹參、決明子、烏梅等十味藥材組成。其組方是由《傷寒論》中的茵陳蒿湯與《景岳全書》中的柴胡疏肝散加減化裁而來(lái)。

該藥的主要功效是清利濕熱、疏通肝膽、止痛排石。現(xiàn)代藥理學(xué)研究揭示了其作用機(jī)制：通過(guò)促進(jìn)非受體蛋白酪氨酸磷酸酶的表達(dá)、抑制膽固醇7α羥化酶的表達(dá)來(lái)抑制膽汁酸合成，同時(shí)增加膽鹽輸出泵表達(dá)促進(jìn)膽汁酸轉(zhuǎn)運(yùn)，從而改善膽汁淤積狀態(tài) 。

金錢膽通顆粒為慢性結(jié)石性膽囊炎患者提供了一個(gè)溫和的、非手術(shù)的選項(xiàng)，可以長(zhǎng)期調(diào)理來(lái)控制癥狀、減少發(fā)作。同時(shí)對(duì)于白領(lǐng)人群，慢性膽囊炎的管理需要藥物與生活方式的結(jié)合。除了在醫(yī)視的指導(dǎo)下使用金錢膽通顆粒這類清熱排石的藥物外，日常調(diào)理同樣重要。

如堅(jiān)持低脂飲食，避免油炸食品、肥肉和高膽固醇食物（如動(dòng)物內(nèi)臟）。增加膳食纖維攝入，多吃蔬菜水果和全谷物。規(guī)律三餐，避免長(zhǎng)時(shí)間空腹，這有助于促進(jìn)膽囊規(guī)律排空。