58歲的王大爺最近總覺(jué)得有點(diǎn)“不對(duì)勁”：有一兩次，左手突然像沒(méi)了力氣，拿筷子差點(diǎn)撒了飯碗。

他回憶，那天本想和老伴開(kāi)個(gè)玩笑，卻發(fā)現(xiàn)“舌頭像打了結(jié)”，半天憋不出完整的話，后來(lái)又自己好起來(lái)。家里人問(wèn)他是不是累了，他也沒(méi)在意，只覺(jué)得年紀(jì)大了小毛病正常。

直到一次買(mǎi)菜途中，右眼前突然一黑，幾分鐘后才恢復(fù)。這時(shí)，王大爺心里開(kāi)始嘀咕：難道這就是傳說(shuō)中的“腦梗”要找上門(mén)？

其實(shí)，許多人對(duì)腦梗的認(rèn)識(shí)存在嚴(yán)重誤區(qū)，習(xí)慣以為“沒(méi)有頭暈就沒(méi)事”，“只是偶爾累”“年齡大小毛病多”。

醫(yī)生反復(fù)提醒，腦梗早期反而“安靜得嚇人”，頭暈并非最典型信號(hào)，真正危險(xiǎn)的，是那些無(wú)痛、短暫、容易被人一帶而過(guò)的小異常。

哪怕只有一次，都需要引起高度警惕，等真正倒下，再后悔恐怕就晚了。你以為的安全，其實(shí)離危險(xiǎn)只有一步之遙。

早期腦梗：隱藏于日常中的“微小異?！?/strong>

很多中老年人把頭暈、乏力當(dāng)成腦梗的前兆，誤以為“只要不暈，不會(huì)發(fā)病”。但神經(jīng)內(nèi)科專(zhuān)家指出，早期腦梗常常根本不以頭暈為主，而是以以下5種重復(fù)出現(xiàn)的異常信號(hào)預(yù)警。

一側(cè)肢體突然無(wú)力或麻木：

可能只是短短幾秒或幾分鐘，比如手突然握不緊東西，腿一軟差點(diǎn)摔倒，甚至有的患者半邊身體像“過(guò)了電”，很快自己又恢復(fù)。對(duì)此，有的人會(huì)歸結(jié)為“坐久了壓到神經(jīng)”或“可能是缺鈣”，卻忽略了這是大腦一側(cè)供血短暫中斷的信號(hào)。權(quán)威臨床研究顯示，有過(guò)短暫肢體無(wú)力史的人，三個(gè)月內(nèi)發(fā)生腦梗的風(fēng)險(xiǎn)較普通人高出8-10倍。

說(shuō)話突然變得含糊、卡殼：

比如話說(shuō)到一半舌頭打結(jié)，詞到嘴邊說(shuō)不出來(lái)、發(fā)音含糊。很多人以為是累了、口干或偶發(fā)玩笑，但實(shí)際上，大腦負(fù)責(zé)語(yǔ)言的區(qū)域最先對(duì)供血不足敏感。出現(xiàn)過(guò)短暫性語(yǔ)言障礙的人，未來(lái)腦卒中風(fēng)險(xiǎn)同樣大幅上升，且往往比單純肢體麻木更具預(yù)警意義。

一只眼睛突然發(fā)黑、模糊，迅速恢復(fù)：

這類(lèi)典型的“單眼、短暫”視力障礙，許多人誤當(dāng)成眼部小問(wèn)題或低血糖。醫(yī)生提醒，這背后可能是頸動(dòng)脈狹窄或血栓導(dǎo)致灌注異常，數(shù)據(jù)顯示，短暫性單眼失明者一年內(nèi)發(fā)生腦梗的風(fēng)險(xiǎn)顯著提高。

走路突然不穩(wěn)、偏向一側(cè)、像踩棉花：

有人回憶為“總有一陣子腳下踩不實(shí)”，其實(shí)和小腦、腦干供血不足密切相關(guān)。大量小腦?；颊咴诎l(fā)病前1-3個(gè)月都出現(xiàn)過(guò)這種“短暫失衡”，可惜當(dāng)事人多把它當(dāng)成低血糖、年紀(jì)大、沒(méi)力氣。

短暫糊涂、記憶斷片、突然愣?。?/strong>

如突然幾秒想不起剛才要干什么，或?qū)υ捦局小皵嗥?。與普通健忘不同，這種異常往往來(lái)得突然，恢復(fù)后像什么都沒(méi)發(fā)生。這類(lèi)癥狀提示腦深部供血問(wèn)題，研究發(fā)現(xiàn)反復(fù)出現(xiàn)者6個(gè)月內(nèi)患腦梗的概率大大升高。

為什么提到的這些癥狀往往發(fā)作很快又消失很快？這正是醫(yī)學(xué)上所謂“短暫性腦缺血發(fā)作”（TIA），也是腦梗的“最后警告”。

短暫的異常反映血流剛剛達(dá)不到需求，恢復(fù)后癥狀自行緩解，但腦部神經(jīng)細(xì)胞其實(shí)已經(jīng)經(jīng)歷損傷。絕大多數(shù)急性腦?；颊叽饲岸汲霈F(xiàn)過(guò)這類(lèi)信號(hào)，只是被“誤認(rèn)為小毛病”而遺憾錯(cuò)過(guò)了治療最佳時(shí)機(jī)。

臨床數(shù)據(jù)顯示，一旦出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作，90天內(nèi)發(fā)生正式腦梗的風(fēng)險(xiǎn)可高達(dá)10%-20%，其中頭兩天更是高危窗口。也就是說(shuō)，有短暫異常未重視，下一次極可能就是急救車(chē)送醫(yī)的時(shí)刻。

持續(xù)、重復(fù)的異常尤其危險(xiǎn)。醫(yī)學(xué)指南強(qiáng)調(diào)，哪怕只有一項(xiàng)癥狀，多次反復(fù)發(fā)作，需要立刻找專(zhuān)業(yè)醫(yī)生系統(tǒng)檢查。

只要自己或家人有上述任何一個(gè)信號(hào)，無(wú)論癥狀有多輕、恢復(fù)有多快，都必須高度重視：

立即就醫(yī)檢查：包括頭部MRI、頸動(dòng)脈彩超、血脂血糖血壓等系統(tǒng)性評(píng)估。不建議自行等待“下一次”，及早介入至關(guān)重要。

控制“三高”等基礎(chǔ)疾病：高血壓、高血脂、糖尿病是腦梗的常見(jiàn)推手。臨床建議嚴(yán)格管理血壓（推薦不高于140/90mmHg）、血糖（空腹血糖優(yōu)選≤6.1mmol/L）、血脂（LDL膽固醇低于2.6mmol/L），堅(jiān)持健康飲食，適度運(yùn)動(dòng)，限鹽。

警惕家族遺傳風(fēng)險(xiǎn)、定期體檢：家里有心腦血管病史的中老年人更容易被“擊中”，每半年至少體檢一次。

牢記“癥狀一出現(xiàn)，黃金時(shí)間就開(kāi)始倒計(jì)時(shí)”。TIA發(fā)作后短時(shí)間內(nèi)及時(shí)就醫(yī)，可將后續(xù)致殘風(fēng)險(xiǎn)降低30%-60%。