“冬至大如年”，但對(duì)心腦血管患者來(lái)說(shuō)，這個(gè)團(tuán)圓的節(jié)氣，更是一道“健康生死關(guān)”。數(shù)據(jù)顯示，冬至后氣溫驟降、晝夜溫差大，心梗、腦梗的發(fā)病率會(huì)比平時(shí)高出3-5倍，醫(yī)院急診室的相關(guān)病例常常扎堆出現(xiàn)。

為啥冬至前后心腦血管這么“脆弱”？核心原因就3個(gè)：一是低溫會(huì)讓血管急劇收縮，血壓瞬間升高，像老化的水管一樣，很容易破裂或形成血栓；二是冬季人們活動(dòng)減少、飲食油膩，血液黏稠度上升，加重血管負(fù)擔(dān)；三是冬至后日照變短，情緒容易低落，也會(huì)間接誘發(fā)血管痙攣。

不管是已經(jīng)確診高血壓、冠心病、腦梗的患者，還是中老年人這類高危人群，都必須把“保命細(xì)節(jié)”做到位。下面這6個(gè)提醒，建議直接轉(zhuǎn)發(fā)給家人，逐個(gè)對(duì)照落實(shí)！

一、保暖別“偷懶”，重點(diǎn)護(hù)好3個(gè)部位

心腦血管患者的保暖，不是“穿得多”就行，而是要精準(zhǔn)護(hù)好關(guān)鍵部位。頭部是神經(jīng)中樞所在地，血管豐富，冷風(fēng)一吹血管就會(huì)收縮，直接影響腦部供血，所以出門(mén)必須戴帽子；頸部有頸動(dòng)脈等重要血管，受涼后容易誘發(fā)血管痙攣，引發(fā)頭暈甚至腦梗，圍巾要選厚實(shí)的，別露著后頸；腳部是人體末梢，保暖不足會(huì)讓血液回流變慢，加重心臟負(fù)擔(dān)，襪子要穿純棉透氣的，鞋子選防滑保暖的，晚上回家可以用40℃左右的溫水泡腳10分鐘，促進(jìn)血液循環(huán)。

注意：保暖要循序漸進(jìn)，別從寒冷的室外突然沖進(jìn)高溫的房間，也別馬上用熱水袋捂胸口、烤火器烤身體，溫差太大反而會(huì)讓血管“劇烈波動(dòng)”，增加風(fēng)險(xiǎn)。

二、飲食要“清淡”，拒絕3個(gè)“陷阱”

冬至少不了吃餃子、喝濃湯，但心腦血管患者一定要“管住嘴”。首先拒絕“高鹽陷阱”，餃子餡要少放鹽、少放醬油，吃的時(shí)候別蘸咸菜、腐乳；濃湯（比如羊肉湯、排骨湯）要撇掉浮油，別喝太咸，過(guò)量的鹽會(huì)讓血壓飆升，油膩食物會(huì)升高血脂，加速血栓形成。

其次，別“過(guò)量進(jìn)食”，冬至團(tuán)圓容易吃多，但吃得太飽會(huì)讓血液集中到胃腸道，心臟和腦部的供血就會(huì)相對(duì)不足，容易誘發(fā)心絞痛、頭暈。建議吃到七八分飽即可，多吃新鮮的蔬菜（比如白菜、菠菜）、適量的優(yōu)質(zhì)蛋白（比如瘦肉、雞蛋），多喝水，每天喝1500-2000毫升溫水，稀釋血液，降低黏稠度。

另外，要拒絕“飲酒暖身”的誤區(qū)，酒精會(huì)讓血管先擴(kuò)張后收縮，血壓波動(dòng)劇烈，還會(huì)影響降壓藥、降脂藥的效果，增加心梗、腦梗的風(fēng)險(xiǎn)，不管是白酒、紅酒還是黃酒，都要堅(jiān)決不喝。

三、運(yùn)動(dòng)要“溫和”，避開(kāi)2個(gè)“危險(xiǎn)時(shí)段”

冬季適當(dāng)運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)體質(zhì)，但心腦血管患者必須“量力而行”。首先避開(kāi)兩個(gè)危險(xiǎn)時(shí)段：早晨6-10點(diǎn)是人體血壓的“高峰值”，也是心梗、腦梗的高發(fā)時(shí)段，這個(gè)時(shí)間別出門(mén)運(yùn)動(dòng)；傍晚氣溫驟降，冷風(fēng)刺激大，也不適合運(yùn)動(dòng)。建議選擇上午10點(diǎn)到下午4點(diǎn)之間，天氣晴朗、氣溫較高的時(shí)候出門(mén)，運(yùn)動(dòng)方式選散步、打太極拳、慢走等溫和的，每次30分鐘左右，以身體微微發(fā)熱、不喘粗氣為宜。

注意：運(yùn)動(dòng)前要做5分鐘熱身，比如活動(dòng)關(guān)節(jié)、慢走幾步；運(yùn)動(dòng)中如果出現(xiàn)頭暈、胸悶、心慌、手腳發(fā)麻等癥狀，要馬上停止休息，隨身攜帶硝酸甘油等急救藥物，必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。絕對(duì)不能做劇烈運(yùn)動(dòng)，比如跑步、爬山、冬泳，這些運(yùn)動(dòng)都會(huì)讓心臟負(fù)擔(dān)驟增，誘發(fā)危險(xiǎn)。

四、血壓要“盯緊”，做好2個(gè)“監(jiān)測(cè)”

冬至后血壓波動(dòng)會(huì)變大，患者一定要加強(qiáng)監(jiān)測(cè)。一是做好“日常監(jiān)測(cè)”，每天固定兩個(gè)時(shí)間點(diǎn)測(cè)量，比如早晨起床后（沒(méi)吃藥、沒(méi)活動(dòng)）和晚上睡前，每次測(cè)量3次，取平均值，把數(shù)值記下來(lái)，方便復(fù)診時(shí)給醫(yī)生參考；二是做好“異常監(jiān)測(cè)”，如果出現(xiàn)頭暈、頭痛、胸悶、乏力等癥狀，要隨時(shí)測(cè)量血壓，一旦發(fā)現(xiàn)血壓超過(guò)160/100mmHg，或者比平時(shí)高出20mmHg以上，要及時(shí)咨詢醫(yī)生，調(diào)整用藥。

特別提醒：絕對(duì)不能自行增減降壓藥、降脂藥！很多患者覺(jué)得冬季血壓高，就自己加藥，或者癥狀稍微緩解就減藥，這樣會(huì)導(dǎo)致血壓劇烈波動(dòng)，反而增加心梗、腦梗的風(fēng)險(xiǎn)。用藥調(diào)整必須遵醫(yī)囑。

五、情緒要“平穩(wěn)”，遠(yuǎn)離2個(gè)“誘因”

情緒波動(dòng)是心腦血管疾病的“隱形殺手”。冬至團(tuán)圓，家人團(tuán)聚時(shí)可能會(huì)聊一些讓人激動(dòng)的話題，或者因?yàn)楝嵤庐a(chǎn)生矛盾，這些都會(huì)讓情緒失控，導(dǎo)致血壓升高、血管收縮，誘發(fā)危險(xiǎn)。所以要保持心態(tài)平和，別大喜大悲，和家人溝通時(shí)多包容，避免爭(zhēng)吵。

另外，冬至后日照變短，很多人會(huì)出現(xiàn)“冬季抑郁”，情緒低落、煩躁，這也會(huì)影響血管健康。建議多曬太陽(yáng)，每天曬15-20分鐘，促進(jìn)維生素D合成，也能改善情緒；如果情緒持續(xù)低落，要及時(shí)和家人、朋友溝通，必要時(shí)尋求醫(yī)生幫助。

六、急救要“及時(shí)”，記住1個(gè)“黃金時(shí)間”

心腦血管疾病發(fā)作后，搶救時(shí)間直接決定預(yù)后效果。如果出現(xiàn)以下“預(yù)警信號(hào)”，一定要馬上行動(dòng)：腦梗的預(yù)警信號(hào)包括單側(cè)手腳麻木、無(wú)力，說(shuō)話含糊不清、口角歪斜，頭暈、視物模糊等；心梗的預(yù)警信號(hào)包括胸口壓榨性疼痛、胸悶、憋氣，疼痛放射到肩膀、后背、下巴，出冷汗、惡心嘔吐等。

記住“黃金搶救時(shí)間”：腦梗的黃金搶救時(shí)間是發(fā)病后4.5小時(shí)內(nèi)，心梗是發(fā)病后12小時(shí)內(nèi)，越早治療，后遺癥越少，死亡率越低。一旦出現(xiàn)癥狀，別猶豫、別等待，馬上撥打120，同時(shí)讓患者平躺休息，保持呼吸通暢，不要隨意移動(dòng)患者，更不要給患者喂水、喂藥，等待救護(hù)車(chē)時(shí)可以測(cè)量血壓，記錄發(fā)病時(shí)間，給醫(yī)生提供參考。

提醒：心腦血管疾病的預(yù)防，比治療更重要。冬至后，患者和家屬一定要提高警惕，把保暖、飲食、運(yùn)動(dòng)、監(jiān)測(cè)、情緒這5件事做好，同時(shí)隨身攜帶急救藥物，熟記急救流程。如果身邊有心腦血管患者，建議把這篇文章轉(zhuǎn)發(fā)給他們，多一份提醒，多一份安全！#冬至##奕健行##心腦血管#