居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)是國家一項(xiàng)重要的惠民政策，是保障居民健康、防范因病致貧的基礎(chǔ)性制度安排，更是民生保障體系的 “兜底底線”——如同車輛出行必備的交強(qiáng)險(xiǎn)。它以 “財(cái)政補(bǔ)貼為主、個(gè)人繳費(fèi)為輔”的政策設(shè)計(jì)，實(shí)現(xiàn)全民覆蓋的基礎(chǔ)性風(fēng)險(xiǎn)保障，既是社會(huì)穩(wěn)定運(yùn)行的重要支撐，更是國家層面筑牢民生安全網(wǎng)的硬性要求，理應(yīng)成為每個(gè)公民的 “標(biāo)配保障”。為積極履行央企社會(huì)責(zé)任，中國人壽新泰市支公司深入貫徹落實(shí)“國壽為民”服務(wù)理念，近期圍繞2026年度居民醫(yī)保集中征繳工作，開展一系列宣傳推廣與服務(wù)支持活動(dòng)，積極配合地方政府推進(jìn)參保擴(kuò)面，助力實(shí)現(xiàn)“應(yīng)保盡保”。

居民醫(yī)保堅(jiān)持“保基本、廣覆蓋”原則，實(shí)行財(cái)政補(bǔ)助與個(gè)人繳費(fèi)相結(jié)合的籌資機(jī)制，為參保群眾提供住院、門診慢特病等基礎(chǔ)醫(yī)療保障。中國人壽新泰市支公司在服務(wù)中發(fā)現(xiàn)，部分群眾對(duì)居民醫(yī)保的政策特點(diǎn)與功能定位存在認(rèn)識(shí)誤區(qū)，影響了持續(xù)參保的積極性。

例如，公司近期處理的客戶張先生（化名）的案例就很有代表性。張先生是位個(gè)體經(jīng)營者，認(rèn)為自己“年輕力壯”，且已購買商業(yè)百萬醫(yī)療險(xiǎn)，因此連續(xù)兩年未繳納居民醫(yī)保。今年初，他因急性胰腺炎住院治療，花費(fèi)4.2萬元。由于未參加居民醫(yī)保，其商業(yè)保險(xiǎn)的報(bào)銷比例按規(guī)定降低，最終僅獲賠1.92萬元。理賠人員為他詳細(xì)算了一筆賬：如果張先生參保了居民醫(yī)保，可先通過醫(yī)保報(bào)銷約2.31萬元，剩余部分再由商業(yè)保險(xiǎn)補(bǔ)充，總報(bào)銷額可達(dá)約3.2萬元，保障水平顯著提升。面對(duì)實(shí)實(shí)在在的差距，張先生感慨道：“沒想到居民醫(yī)保作用這么大，每年幾百元就能筑牢保障底線，真是不能省。”

為幫助更多群眾理解政策、順利參保，中國人壽新泰支公司通過線上線下相結(jié)合的方式，開展全方位政策普及。在客服大廳滾動(dòng)播放政策解讀視頻、張貼宣傳海報(bào)，營造良好參保氛圍；組織員工專題培訓(xùn)，確保一線人員準(zhǔn)確理解政策；同時(shí)利用社交媒體等多種渠道，擴(kuò)大宣傳覆蓋面，幫助群眾認(rèn)清居民醫(yī)保的兜底保障功能及其與商業(yè)保險(xiǎn)的互補(bǔ)關(guān)系。

在推進(jìn)參保服務(wù)過程中，公司注重貼近群眾實(shí)際需求。工作人員在提供長期護(hù)理保險(xiǎn)等服務(wù)時(shí)，主動(dòng)向居民家庭講解醫(yī)保最新政策；針對(duì)老年人、農(nóng)村居民等群體可能面臨的手機(jī)操作困難，提供“一對(duì)一”協(xié)助，從登錄注冊(cè)到支付完成全程指導(dǎo)，切實(shí)解決參保過程中的實(shí)際問題。

中國人壽新泰市支公司將始終堅(jiān)持以人民為中心，持續(xù)優(yōu)化服務(wù)流程，提升服務(wù)體驗(yàn)，積極履行社會(huì)責(zé)任，助力新泰市醫(yī)療保障事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，為構(gòu)建更加健全的社會(huì)保障體系貢獻(xiàn)國壽力量。（通訊員 呂娜）