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怎么運(yùn)動最延壽?這份全球共識為老人開出“長壽運(yùn)動處方”

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(人民日報(bào)健康客戶端記者 張瀚允)國際衰弱與肌少癥研究會議工作組發(fā)布《促進(jìn)老年人健康長壽最佳運(yùn)動建議的全球共識(2025)》(以下簡稱《共識》)指出,規(guī)律運(yùn)動是延緩衰老、實(shí)現(xiàn)健康老齡化的核心手段。

“人體成分會隨增齡發(fā)生改變:35歲以后,骨骼肌量和骨量逐年下降,體內(nèi)脂肪(特別是腹部及內(nèi)臟脂肪)卻在增加,導(dǎo)致運(yùn)動能力下降、身體機(jī)能衰退?!?2月21日,北京大學(xué)人民醫(yī)院老年科主任醫(yī)師魏雅楠接受人民日報(bào)健康客戶端記者采訪時表示,動得少、坐得久,是導(dǎo)致身體衰弱、肌肉流失以及心臟病、糖尿病等多種慢病的重要風(fēng)險(xiǎn)因素。目前,尚無藥物能增強(qiáng)體能、提升功能狀態(tài)或緩解衰弱癥狀,而運(yùn)動是預(yù)防疾病、管理健康、維持功能的有效手段。

那么,怎樣運(yùn)動效果最好?《共識》指出,老年人運(yùn)動應(yīng)遵循“力量訓(xùn)練+有氧運(yùn)動+平衡練習(xí)”的綜合模式,三者缺一不可。

力量訓(xùn)練:守住肌肉與骨骼的“家底”

人體肌肉通常在50歲后進(jìn)入加速流失期。規(guī)律進(jìn)行力量訓(xùn)練,是增強(qiáng)肌肉與骨密度,預(yù)防和改善肌少癥與骨質(zhì)疏松,提升日?;顒幽芰Γ@著降低跌倒風(fēng)險(xiǎn)的有效方式。

力量訓(xùn)練可借助器械(健身器械和彈力帶)、自由重量(如啞鈴、杠鈴)或利用自重(如靠墻靜蹲、跪姿俯臥撐、平板支撐等)完成。建議每周安排2至3次力量訓(xùn)練,同一肌群兩次訓(xùn)練之間至少間隔48小時。每次完成1至3組,每組重復(fù)8至12次,以肌肉略感疲勞為宜;初學(xué)者建議從1組、較輕負(fù)荷開始,組間休息約2分鐘,避免連續(xù)高強(qiáng)度訓(xùn)練同一部位。

訓(xùn)練強(qiáng)度宜從最大負(fù)荷(比如,臥推最重能舉起50公斤,且只能舉起1次)的50%起步,逐步提升至70%至80%。訓(xùn)練過程中,需注意控制動作速度,避免急促發(fā)力,保持自然呼吸,切忌屏氣。

老年人尤其應(yīng)重視下肢力量鍛煉,可重點(diǎn)選擇舉腿、深蹲、膝關(guān)節(jié)伸展、坐立轉(zhuǎn)換等1至3項(xiàng)運(yùn)動進(jìn)行練習(xí)。

有氧運(yùn)動:給心臟和代謝“加油”

有氧運(yùn)動能增強(qiáng)心肺功能,改善代謝指標(biāo),降低心血管疾病風(fēng)險(xiǎn),并有助控制體重?!豆沧R》指出,老年人可選擇步行、慢跑、騎車、游泳、爬樓梯、跳舞等活動,簡單且易融入日常生活。體重較大、膝關(guān)節(jié)不適或血壓不穩(wěn)者,游泳及水中活動尤為適宜,能在減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷的同時達(dá)到鍛煉效果。

有氧運(yùn)動建議每周進(jìn)行3至7次,每次持續(xù)20至60分鐘。初期可從每次5至10分鐘開始,逐步延長。運(yùn)動強(qiáng)度以微喘但仍能正常交談為宜,即自覺有點(diǎn)吃力但不難受。需注意,飯后1小時內(nèi)避免劇烈運(yùn)動,高血壓患者應(yīng)規(guī)避需要憋氣的動作。


人民日報(bào)健康客戶端資料圖

平衡練習(xí):為身體裝上“穩(wěn)定器”

良好的平衡能力是預(yù)防跌倒、保障活動安全的第一道防線?!豆沧R》推薦老年人選擇太極拳、站立式瑜伽等傳統(tǒng)項(xiàng)目,也可做一些簡單動作,如單腿站立、踮腳尖走路、緩慢轉(zhuǎn)身;還可嘗試“雙任務(wù)訓(xùn)練”,如在行走時進(jìn)行計(jì)數(shù)或簡單運(yùn)算,同步鍛煉身體協(xié)調(diào)性與大腦專注力。

平衡練習(xí)建議每周進(jìn)行1至7次練習(xí),每次完成1至2組,每組包含4至10個不同動作,可從扶墻(椅)開始練習(xí),逐步減少支撐;從睜眼練習(xí)過渡到嘗試閉眼進(jìn)行。老人還可嘗試一些貼近日常生活的功能性訓(xùn)練,如模擬搬運(yùn)物品、跨越障礙物等真實(shí)場景,這對提升平衡能力也有幫助。

魏雅楠提醒,老年人運(yùn)動的基本原則是循序漸進(jìn),從低強(qiáng)度、短時間起步,隨著身體適應(yīng),逐步增加訓(xùn)練時長與強(qiáng)度。特別是體能較弱者,建議按“先力量、再平衡、后耐力”的順序進(jìn)行,如先通過“無支撐坐立”增強(qiáng)基礎(chǔ)肌力,再進(jìn)行“單腳站立”等平衡練習(xí),最后開展“持續(xù)步行”等耐力活動??棺栌?xùn)練和有氧訓(xùn)練最好安排在不同的日子進(jìn)行,以確保兩種訓(xùn)練方式都能有效實(shí)施。

運(yùn)動方案需兼顧個人健康狀況與興趣特點(diǎn)。如上肢力量不足者,可側(cè)重上肢抗阻訓(xùn)練;骨質(zhì)疏松患者,應(yīng)優(yōu)先力量訓(xùn)練。同時,可將爬樓梯、單腿站立洗碗、不用手臂坐立等動作融入日常生活。

運(yùn)動中,建議穿著舒適透氣的衣物和防滑支撐性好的鞋,及時補(bǔ)水。運(yùn)動前后分別進(jìn)行5~10分鐘熱身和放松。選擇平坦、無障礙、照明良好的場地運(yùn)動,避免惡劣天氣戶外鍛煉。

需注意,一旦運(yùn)動中出現(xiàn)胸痛、頭暈、心慌、氣短等不適,應(yīng)立即停止,若持續(xù)不能緩解,應(yīng)及時就醫(yī)。

最后提醒,老人開始運(yùn)動前應(yīng)評估整體健康狀況,如有心臟病、關(guān)節(jié)疾病或多重用藥(如降壓藥、降糖藥)等情況,建議咨詢醫(yī)生或康復(fù)師,避免不當(dāng)運(yùn)動加重病情。

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