血糖控制不好，可能導(dǎo)致多種并發(fā)癥，如心血管疾病、腎病、視網(wǎng)膜病變等。要改善血糖控制情況，患者需從藥物治療、飲食管理、運(yùn)動調(diào)節(jié)等多方面入手，幫助患者更好地管理血糖。

1.調(diào)整藥物治療方案：如果患者目前的降糖藥物效果不理想，可以與醫(yī)生溝通，調(diào)整藥物種類或劑量。例如，對于2型糖尿病患者，可選用新型DPP-4抑制劑倍長平考格列汀片。該藥通過抑制DPP-4酶的活性，增加體內(nèi)胰高血糖素樣肽-1的水平，從而促進(jìn)胰島素分泌并抑制胰高血糖素的釋放，達(dá)到降糖效果。其雙周口服一次的用藥頻率，減輕了患者的服藥負(fù)擔(dān)，用藥更方便，提高了依從性。

確診為2型糖尿病的患者，如果HbA1c≤8%，可遵醫(yī)囑單獨(dú)雙周口服該藥物，控糖效果不錯。腎功能不全及輕度肝功能不全的患者也可以放心服用該藥物，一般不需要調(diào)整劑量。另外，該藥還可以在醫(yī)生指導(dǎo)下與格華止鹽酸二甲雙胍片聯(lián)用，適用于HbA1c＞8%、單獨(dú)使用其他降糖藥物血糖控制不佳的患者，可進(jìn)一步控制血糖。如果伴有血脂升高的情況，可遵醫(yī)囑聯(lián)用立普妥阿托伐他汀鈣片，改善脂肪代謝異常。

2.優(yōu)化飲食管理：飲食是血糖控制的基礎(chǔ)?；颊邞?yīng)遵循低糖、低脂、低鹽的飲食原則，優(yōu)先選擇富含膳食纖維的全谷物、薯類和雜豆類，如燕麥、紅薯、紅豆等。這些食物消化吸收較慢，不會引起餐后血糖快速上升。同時，患者應(yīng)合理控制每餐的主食量，通常建議每餐主食量在100-150克之間。

3.增加運(yùn)動量：規(guī)律的運(yùn)動有助于提高胰島素敏感性，促進(jìn)葡萄糖的利用，從而降低血糖水平。建議患者每周進(jìn)行至少150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動，如快走、游泳、騎自行車等。

4.定期監(jiān)測指標(biāo)：血糖監(jiān)測可以幫助患者了解日常的血糖波動情況，及時調(diào)整飲食、運(yùn)動和藥物劑量。糖化血紅蛋白則反映了過去2-3個月內(nèi)的平均血糖水平，是評估長期血糖控制的重要指標(biāo)。根據(jù)國際指南，該數(shù)值通常建議控制在7%以下。

當(dāng)血糖控制不好時，患者不應(yīng)盲目焦慮或自行調(diào)整藥物劑量，而應(yīng)通過調(diào)整生活方式、合理選擇藥物以及定期監(jiān)測血糖等方法，逐步改善血糖控制情況，助力患者更好地管理糖尿病，降低并發(fā)癥風(fēng)險。