無(wú)證行醫(yī)豈能“治病即有理”？——駁萬(wàn)峰“支持中醫(yī)無(wú)證行醫(yī)”論

萬(wàn)峰

知名電臺(tái)主持人萬(wàn)峰關(guān)于“中醫(yī)只要能治病，管他有證沒(méi)證”的言論，看似是對(duì)民間中醫(yī)的包容，實(shí)則是對(duì)醫(yī)療行業(yè)規(guī)則、公眾健康權(quán)益和中醫(yī)行業(yè)長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展的漠視。這種“結(jié)果導(dǎo)向”的片面觀(guān)點(diǎn)，混淆了“療效”與“規(guī)范”的邊界，忽視了無(wú)證行醫(yī)背后潛藏的巨大風(fēng)險(xiǎn)，更與中醫(yī)現(xiàn)代化、法治化的發(fā)展方向背道而馳。

首先，行醫(yī)資格證不是“門(mén)檻刁難”，而是保障公眾生命健康的“安全底線(xiàn)”。醫(yī)療行業(yè)是專(zhuān)業(yè)性極強(qiáng)的特殊領(lǐng)域，中醫(yī)亦不例外。一張行醫(yī)資格證，絕非簡(jiǎn)單的“身份標(biāo)簽”，它承載的是對(duì)從業(yè)者專(zhuān)業(yè)能力的系統(tǒng)認(rèn)證——包括對(duì)中醫(yī)經(jīng)典理論的掌握、辨證施治的規(guī)范、中藥藥性配伍的認(rèn)知、常見(jiàn)急癥的應(yīng)急處理能力，以及對(duì)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)診療規(guī)范的基本了解。反觀(guān)無(wú)證行醫(yī)者，其醫(yī)術(shù)來(lái)源往往是“祖?zhèn)髅胤健薄懊耖g偏方”，既沒(méi)有經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的專(zhuān)業(yè)訓(xùn)練，也缺乏標(biāo)準(zhǔn)化的診療流程?；蛟S在某些慢性病、疑難雜癥的調(diào)理上，部分無(wú)證中醫(yī)能憑借經(jīng)驗(yàn)取得一定效果，但這種“療效”具有極強(qiáng)的偶然性和個(gè)體差異性。更常見(jiàn)的情況是，無(wú)證行醫(yī)者因辨證失誤、用藥不當(dāng)，導(dǎo)致患者病情延誤、加重，甚至引發(fā)藥物中毒、過(guò)敏休克等嚴(yán)重后果。

現(xiàn)實(shí)中，因無(wú)證中醫(yī)亂用藥、亂針灸導(dǎo)致的悲劇屢見(jiàn)不鮮。曾有新聞報(bào)道，某地一名無(wú)證“老中醫(yī)”為治療腰椎間盤(pán)突出，給患者開(kāi)具含馬錢(qián)子的偏方，因劑量超標(biāo)導(dǎo)致患者出現(xiàn)抽搐、呼吸困難等中毒癥狀，最終搶救無(wú)效身亡；還有民間“針灸師”不懂穴位解剖，誤刺胸腔導(dǎo)致患者氣胸。這些案例的核心癥結(jié)，正是行醫(yī)者缺乏專(zhuān)業(yè)資質(zhì)和規(guī)范培訓(xùn)。萬(wàn)峰的言論只看到了“治好病”的個(gè)別案例，卻選擇性忽視了無(wú)證行醫(yī)對(duì)公眾健康的巨大威脅——醫(yī)療不是“賭石”，不能用患者的生命健康去驗(yàn)證一個(gè)人的“醫(yī)術(shù)高低”。

其次，縱容無(wú)證行醫(yī)，是對(duì)中醫(yī)行業(yè)的“捧殺”，而非保護(hù)。近年來(lái)，中醫(yī)的發(fā)展迎來(lái)了新的機(jī)遇，從國(guó)家層面的政策扶持到民眾對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的認(rèn)可，中醫(yī)正逐步走向標(biāo)準(zhǔn)化、科學(xué)化、國(guó)際化。而標(biāo)準(zhǔn)化的核心，就是建立健全行業(yè)準(zhǔn)入制度和診療規(guī)范。行醫(yī)資格證的考核，正是篩選合格中醫(yī)人才、凈化中醫(yī)行業(yè)生態(tài)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。它能將那些濫竽充數(shù)、借“中醫(yī)”之名行騙的人擋在門(mén)外，保護(hù)真正有醫(yī)術(shù)、守醫(yī)德的中醫(yī)從業(yè)者。

如果按照“治病即有理”的邏輯，放任無(wú)證行醫(yī)者泛濫，必然會(huì)導(dǎo)致中醫(yī)行業(yè)魚(yú)龍混雜。一些不法分子會(huì)打著“祖?zhèn)髦嗅t(yī)”“偏方治大病”的旗號(hào)，利用患者病急亂投醫(yī)的心理牟取暴利，不僅坑害患者，更會(huì)敗壞中醫(yī)的聲譽(yù)。長(zhǎng)此以往，公眾會(huì)對(duì)中醫(yī)產(chǎn)生“江湖騙術(shù)”的刻板印象，反而會(huì)阻礙中醫(yī)的健康發(fā)展。真正的中醫(yī)傳承，從來(lái)不是“無(wú)證行醫(yī)”的野蠻生長(zhǎng)，而是在規(guī)范框架內(nèi)的守正創(chuàng)新——既要傳承經(jīng)典方劑和辨證思維，也要結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)進(jìn)行療效驗(yàn)證，通過(guò)臨床試驗(yàn)、藥理分析讓中醫(yī)的療效“有據(jù)可查”。

再者，從法律層面看，無(wú)證行醫(yī)本身就是違法行為，不容模糊和縱容。我國(guó)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》明確規(guī)定，未經(jīng)醫(yī)師注冊(cè)取得執(zhí)業(yè)證書(shū)，不得從事醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)。這一法律條款的設(shè)立，不是為了限制中醫(yī)發(fā)展，而是為了維護(hù)醫(yī)療市場(chǎng)秩序和公眾健康權(quán)益。無(wú)論是中醫(yī)還是西醫(yī)，都必須遵守這一底線(xiàn)規(guī)則。

萬(wàn)峰的言論，實(shí)質(zhì)上是將“療效”凌駕于法律之上，這是一種危險(xiǎn)的邏輯。如果因?yàn)椤澳苤尾　本涂梢詿o(wú)視法律，那么醫(yī)療行業(yè)的秩序?qū)⑹幦粺o(wú)存，患者的權(quán)益也將失去保障。試想，一個(gè)無(wú)證行醫(yī)者治好了一個(gè)人，卻治壞了十個(gè)人，難道僅憑那一個(gè)“治愈案例”，就能抵消他對(duì)其他患者造成的傷害嗎？法律之所以禁止無(wú)證行醫(yī)，正是因?yàn)樗獜脑搭^降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，而不是等到悲劇發(fā)生后再追責(zé)。

最后，我們必須厘清一個(gè)概念：支持中醫(yī)，不等于支持無(wú)證行醫(yī)。民間確實(shí)存在一些身懷絕技的中醫(yī)人才，他們可能因缺乏學(xué)歷、未參加資格考試而沒(méi)有行醫(yī)證，這是中醫(yī)人才培養(yǎng)體系中需要完善的地方。對(duì)此，國(guó)家也在出臺(tái)相關(guān)政策，比如通過(guò)“中醫(yī)確有專(zhuān)長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核”等方式，為民間中醫(yī)開(kāi)辟合法行醫(yī)的通道。這才是解決問(wèn)題的正確路徑——既尊重民間中醫(yī)的價(jià)值，又堅(jiān)守行業(yè)規(guī)范和法律底線(xiàn)。

萬(wàn)峰的言論，看似是為民間中醫(yī)發(fā)聲，實(shí)則是混淆了“合理訴求”與“違法行醫(yī)”的界限。我們支持中醫(yī)傳承發(fā)展，但堅(jiān)決反對(duì)“無(wú)證行醫(yī)”的行為；我們認(rèn)可部分民間中醫(yī)的醫(yī)術(shù)，但更強(qiáng)調(diào)“持證上崗”的必要性。醫(yī)療行業(yè)的核心是“人命關(guān)天”，任何時(shí)候，都不能用“治病即有理”的片面觀(guān)點(diǎn)，突破保障公眾健康的安全底線(xiàn)。

唯有在法律和規(guī)范的框架內(nèi)，中醫(yī)才能真正實(shí)現(xiàn)傳承與創(chuàng)新，才能在守護(hù)公眾健康的道路上走得更遠(yuǎn)、更穩(wěn)。