近日，長寧區(qū)精神衛(wèi)生中心（華東師大附屬精神衛(wèi)生中心）聯(lián)合上海市精神衛(wèi)生中心共同申報的“‘防、治、管、康’綜合施策，筑牢市民心理健康防線”項目，成功獲評第八屆“上海醫(yī)改十大創(chuàng)新舉措”。

構(gòu)建完善的分級診療體系

從5年前開始，記憶減退的問題一直困擾著張先生：從記不住剛放好的東西，到慢慢叫不出家人名字，甚至多次獨自出門后走失。

就在家人一籌莫展時，得知長寧區(qū)精神衛(wèi)生中心醫(yī)生趙姍姍下沉到家門口的周家橋街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心坐診，家人便陪著張先生來到門診接受了認知水平評估。在確認張先生患上了阿爾茨海默病后，醫(yī)生為他調(diào)整了藥物。

面對焦慮的家屬，趙姍姍一邊安撫他們的情緒，一邊用通俗易懂的方式講解疾病知識，并從日常溝通方式到安全防護要點，手把手地教他們?nèi)绾慰茖W地照料患者。走出診室時，一家人緊蹙的眉頭終于舒展了。

自2025年5月8日精神衛(wèi)生區(qū)域醫(yī)聯(lián)體正式創(chuàng)立以來，長寧10家社區(qū)衛(wèi)生服務中心已全部開設精神科門診，每個社區(qū)至少有2名區(qū)精神衛(wèi)生中心的精神科主治醫(yī)生坐診。

除了每周一次的固定門診，醫(yī)聯(lián)體的醫(yī)生還承擔著社區(qū)衛(wèi)生服務中心的精神科院內(nèi)會診、健康科普講座等工作。截至目前，醫(yī)聯(lián)體內(nèi)社區(qū)層面已累計服務患者近2000人次，實現(xiàn)了“居民不出遠門，就能享受到專業(yè)的精神心理健康評估與干預”。

助力患者回歸社會

邁著輕快的步伐，小宇（化名）早早地便來到了區(qū)精衛(wèi)中心“299大象咖啡館”。清潔地面，檢查咖啡機、磨豆機、冰箱等設備運行狀態(tài)，將咖啡豆、牛奶、糖漿等原料補齊，每一個環(huán)節(jié)小宇都做得認真且到位。

“每次來咖啡吧上班前，我都會開心一陣子。我們咖啡吧現(xiàn)在有16名學員，大家在一起團結(jié)友愛，彼此扶持?！闭f到這里，小宇的臉上露出溫暖的笑容。小宇說，來到咖啡吧之前，他總是沉浸在自己的病情里，有時甚至會自怨自艾，可當他走進咖啡吧這個大家庭，和其他的學員在一起交流后心態(tài)好了不少。

小宇在咖啡吧收獲的，正是2014年咖啡吧成立時的初衷。作為上海市首家由區(qū)級專科機構(gòu)設立、面向社區(qū)嚴重精神障礙患者的職業(yè)康復場所，這家咖啡吧秉承“復原”理念，成為了培養(yǎng)以社區(qū)康復學員職業(yè)技能、社交能力、溝通能力為宗旨的職業(yè)康復訓練基地。

近年來，長寧區(qū)精衛(wèi)中心構(gòu)建起“院內(nèi)治療—離院前康復指導—門診康復—社區(qū)康復”的全鏈條康復服務體系，不僅為患者提供貼近社會生活的實踐場景，還針對康復期患者開展個性化職業(yè)技能訓練與社交能力培養(yǎng)，幫助他們逐步擺脫疾病困擾，重新建立生活信心，順利融入家庭與社會，實現(xiàn)生理康復、心理康復與社會康復的有機統(tǒng)一。

把服務帶到患者身邊

每周，15歲的丫丫（化名）都會來到長寧區(qū)精神衛(wèi)生中心第二門診就診，坐在她對面的醫(yī)生便是長寧區(qū)精神衛(wèi)生中心精神科主任醫(yī)師、公共精衛(wèi)教研室主任鄭宏。

診室內(nèi)，面對患上了抑郁癥的丫丫，鄭宏溫暖地和她聊著天，傾聽著她的心聲，而丫丫也漸漸地在鄭宏面前展現(xiàn)自己最脆弱的一面。

丫丫的媽媽告訴鄭宏，女兒很喜歡這里的環(huán)境，溫馨且隨意。

近年來，區(qū)精衛(wèi)中心打破“坐等患者上門”的傳統(tǒng)模式，積極引入“社區(qū)容納”先進理念，聯(lián)合華東師范大學心理學、言語聽覺科學等專業(yè)團隊的學術(shù)優(yōu)勢，構(gòu)建覆蓋全人群、貫穿全周期的心理健康與言語嗓音健康雙重預防體系。通過在核心商圈樓宇設立第二門診部，打造溫馨私密的就診環(huán)境，配合全預約、不叫號的服務模式，讓有需求的患者們在生活圈即可便捷獲取專業(yè)心理支持。

不僅如此，區(qū)精衛(wèi)中心還面向企業(yè)推出“一粒種子”賦能計劃，系統(tǒng)培訓企業(yè)“種子導師”，助力其精準識別員工心理困擾，有效幫助職場人緩解失眠、焦慮等問題。同時，區(qū)精衛(wèi)中心還聯(lián)動轄區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務中心，常態(tài)化開展老年認知障礙篩查，為輕度患者搶抓早期干預黃金期，切實將“早發(fā)現(xiàn)、早干預”的預防理念落到實處。

部分圖片來源于區(qū)精衛(wèi)中心

撰稿/攝影：趙 立

編輯：竺嘉茹

責編：顏文彬

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