楮實子治噎食的故事

時珍曰∶《別錄》載楮實功用大補(bǔ)益，而《修真秘旨書》言久服令人成骨軟之痿?！稘?jì)生秘覽》治骨哽，用楮實煎湯服之，豈非軟骨之征乎？按∶《南唐書》云∶烈祖食飴喉中噎，國醫(yī)莫能愈。吳廷紹獨(dú)請進(jìn)楮實湯，一服疾失去。群醫(yī)他日取用皆不驗，扣廷紹。答云∶噎因甘起，故以此治之。愚謂此乃治骨鯁軟堅之義爾，群醫(yī)用治他噎，故不驗也。

——《本草綱目》木部第三十六卷 木之三 楮“發(fā)明”

中文釋義

李時珍在《本草綱目》中收載了楮實子治噎食的故事：南唐開國皇帝李昪在吃糖時喉嚨被噎住了，宮廷里的御醫(yī)們用了很多藥物和方法都沒有治愈，束手無策。太醫(yī)令吳廷紹獻(xiàn)上了一個藥方，用楮實子熬制的一種湯藥，皇帝只服用了一劑，病就痊愈了。后來其他醫(yī)生也嘗試使用這種湯藥治療噎病，但都不見效，于是他們就去問吳廷紹。吳廷紹回答說：“這是因為皇帝是吃甜食導(dǎo)致的噎食，所以我用這種藥來治療。李時珍認(rèn)為這就像是治療喉嚨被骨頭卡住的那樣，用藥物來軟化骨頭而達(dá)到疏通喉嚨的道理一樣。其他醫(yī)生用它來治療其他類型的噎病，所以才會沒有效果?！崩顣r珍還解釋說：《名醫(yī)別錄》記載楮實子有補(bǔ)益的功效，而《修真秘旨書》記載楮實子久服能讓人患軟骨病?！稘?jì)生秘覽》還記載治骨哽用楮實煎湯服之，這不是說明楮實子有軟骨的作用嗎！

楮實子得名

楮實子為?？浦参飿?gòu)樹的干燥成熟果實，秋季果實成熟時采收，洗凈，曬干，除去灰白色膜狀宿萼和雜質(zhì)即得?！睹t(yī)別錄》云“生少室山，一名榖實，所在有之。”《本草綱目》釋名項下載：榖，亦作構(gòu)。榖桑，頌曰：構(gòu)，幽州謂之榖桑，或曰楮桑。荊揚(yáng)、交廣謂之榖。李時珍指出:“楮本作檸，其皮可績?yōu)槔偣室?。楚人呼乳為榖,其木中自汁如乳,故以名之?！币虼髓鷮嵶佑置麡b實、榖子、楮桃等。又因楮實成熟時果實外形像楊梅、覆盆子、懸鉤子等，又名野楊梅子、構(gòu)泡，可見楮實子的得名是與其形態(tài)特點及不同地區(qū)的稱呼習(xí)慣有關(guān)的。

藥用歷史

始載于《名醫(yī)別錄》

列為上品，載其“味甘，寒，無毒。主陰痿，水腫，益氣，充肌膚，明目，久服不饑不老、輕牙。”

五代時期《日華子本草》

載：“壯筋骨，助陽氣，補(bǔ)虛勞，助腰膝，益顏色。”

明代《本草綱目》

載其：“甘，寒，無毒。陰痿水腫，益氣充肌明目?！薄侗静菝审堋酚休d：“赤者頻服，不老不饑，筋力倍增，行及奔馬。”

清代《神農(nóng)本草經(jīng)疏》

載：“主陰痿，水腫，益氣，充肌膚，明目。久服不饑，不老，輕身?！薄侗静菪戮帯份d：“陰痿能強(qiáng)，水腫可退，充肌膚，助腰膝，益氣力，補(bǔ)虛勞，悅顏色，輕身壯筋骨，明目?！?/p>

現(xiàn)代 《中國藥典》2025版

載“甘，寒。歸肝、腎經(jīng)。補(bǔ)腎清肝，明目，利尿。用于肝腎不足，腰膝酸軟，虛勞骨蒸，頭暈?zāi)炕?，目生翳膜，水腫脹滿?！?/p>

品種考證

楮，即構(gòu)樹，亦名榖，谷的異體字。《山海經(jīng)·西山經(jīng)》云“鳥危之山其陽多磐石，其陰多檀楮?！惫弊ⅰ拌礃b木?！痹嫘Ｗⅰ凹礃?gòu)木?！倍斡癫米?“穀，亦名構(gòu)，此一語之輕重耳?！庇纱丝梢婅礃?gòu)，楮實子原植物自古就為構(gòu)樹。

宋代

《圖經(jīng)本草》中記載“楮有二種，一種皮有斑花紋，謂之斑穀，今人用為冠者；一種皮無花紋，但取其葉似葡萄葉作瓣而有子者佳?！徽f谷田久廢必生構(gòu)，葉有瓣曰楮，無曰構(gòu)?！辈⒏接欣L圖，分別為“明州楮實”和“滁州楮實”。明州楮實的葉分裂，樹皮可見斑紋，即為文中的“斑穀”，其果實入藥就是上等藥材。滁州楮實的葉為長橢圓形，全緣，也就是文中的“構(gòu)”，即“構(gòu)樹”，這一說法對后世影響頗大?！蹲C類本草》就是完全按照《圖經(jīng)本草》的說法，也認(rèn)為楮有二種。

明代

李時珍在《本草綱目》中則表達(dá)了自己的不同看法，云“按許慎《說文》言楮、榖乃一種也，不必分別，惟辨雌雄耳。雄者皮斑而葉無椏叉，三月開花成長穗，如柳花狀，不結(jié)實，歉年人采花食之；雌者皮白而葉有椏叉，亦開碎花，結(jié)實如楊梅，半熟時水澡去子，蜜煎作果食。二種樹并易生,葉多澀毛。南人剝皮搗煮造紙,亦緝練為布，不堅易朽?！睋?jù)此所述可知楮只有一種，不過是雌雄異株。

近現(xiàn)代

根據(jù)植物學(xué)的研究，發(fā)現(xiàn)構(gòu)樹皮和葉在雌株和雄株間則并無李時珍所說的那種區(qū)別。構(gòu)樹的葉形確有兩種，即全緣不分裂和3~5深裂，同一植株中可以出現(xiàn)不同葉型。同時，構(gòu)樹在全國大部分地區(qū)均有分布，主產(chǎn)于河南、湖北、湖南、山西、甘肅等地，各地日照時間不同，一株構(gòu)樹的陰面和陽面對樹皮的顏色深淺和斑紋的多少都有一定的影響。

入藥部位

楮實子有時也簡稱楮實，實際上楮實與楮實子并不完全一樣。入藥的楮實子到底是楮樹（構(gòu)樹）的果實還是種子呢？《新華本草綱要》中記載楮實子為構(gòu)樹的種子，而從作為藥用楮實子的形態(tài)特征描述看，殘存有子房柄、外果皮、中果皮、內(nèi)果皮，內(nèi)有種皮及胚乳，均為果實的特征，實際應(yīng)該是小瘦果，而不是種子。

《圖經(jīng)本草》載“其實初夏生，如彈丸，青綠色，至六、七月漸深紅色乃成熟，八月九月采， 水浸去皮、穰，取中子，日干。仙方單服其實。正赤時收取中子，陰干。”這里可以看出“其實”指的就是聚花果，其“子”則是小瘦果。

《中國藥典》（2025版）規(guī)定楮實子為構(gòu)樹的干燥成熟果實，于秋季果實成熟時采收，與《名醫(yī)別錄》中所述“八月、九月采實，日干，四十日成?！被疽恢?。從文中所講四十天才能曬干來看，楮實應(yīng)該是構(gòu)樹不易曬干的肉質(zhì)聚花果入藥，而非種子。

藥典所載楮實子外觀呈球形或卵圓形，稍扁，直徑約1.5mm。表面紅棕色，有網(wǎng)狀皺紋或顆粒狀突起，一側(cè)有棱，一側(cè)有凹溝，有的具果梗。質(zhì)硬而脆，易壓碎。胚乳類白色，富油性。氣微，味淡。以粒飽滿、色紅者為佳。

道地產(chǎn)地

《山海經(jīng)》卷一南三經(jīng)中記載：“東三百里首山，其陰多鍛柞，草多術(shù)莞……西五十里毀山，其洞多殷，其下多桑，爽水出焉”，“近道雖有，榮陽獨(dú)多。每產(chǎn)廢田”，“谷田久廢，必生構(gòu)”。由此可看出構(gòu)樹的適應(yīng)性非常強(qiáng)，無論是山坡、水溝，還是路邊、庭園，構(gòu)樹都極易繁殖生長。南北朝時期《名醫(yī)別錄》載其生少室山（河南登封嵩山），《本草經(jīng)集注》載武陵（湖北荊州）有產(chǎn)，《圖經(jīng)本草》記載幽州、荊楊、交廣皆有，并附有“明州楮實”和“滁州楮實”圖。可見古代本草記載的主要產(chǎn)地有河南、湖北、安徽、江浙、河北、山西及廣東、廣西等地。

據(jù)現(xiàn)代植物學(xué)家調(diào)查，構(gòu)樹的分布確實十分廣泛，我國除內(nèi)蒙、黑龍江、新疆以外的大部分省區(qū)均有分布?！吨兴幋筠o典》載：全國大部分地區(qū)有分布。主產(chǎn)河南、湖北、湖南、山西、甘肅。此外，浙江、福建、安徽、四川、山東、江蘇、江西、陜西、廣西等地亦產(chǎn)?！吨腥A本草》載其：分布于華東、華南、西南及河北、山西、陜西、甘肅、湖北、湖南等地。《全國中草藥匯編》中提到山西、云南及安徽三個產(chǎn)地的楮實子醇提物的抑制肝組織脂質(zhì)過氧化反應(yīng)的作用優(yōu)于維生素E，淄博、奉化和廣州三個產(chǎn)地的楮實子的灰分含量遠(yuǎn)低于藥典規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)，從這一點說，這幾個產(chǎn)地的楮實子質(zhì)量較好。

食療應(yīng)用

食用歷史

楮實子的食用歷史非常之悠久，可以追溯到幾千年前。除果實以外，構(gòu)樹的花及嫩葉也可以食用，許多古籍均有記載。如《本草綱目》云“雄者……開花成長穗，如柳花狀，不結(jié)實，歉年人采花食之。雌者……結(jié)實如楊梅，半熟時水澡去子，蜜煎作果食?！?《藥性論》載“葉干炒末，搜面作馎任食，主水痢?！薄痘ㄧR》云“結(jié)實紅如楊梅，但無核而不堪食，子亦可佐食?！庇纱丝梢婅诠糯氖秤脙r值是非常高的。

食療應(yīng)用

楮實子是一種在中醫(yī)藥和食療中廣泛應(yīng)用的藥食兩用的藥材，直接食用，口感酸甜可口，生津止渴，也可以煮粥、泡茶、煲湯等。生楮實子泡水或煲湯喝，滋腎強(qiáng)筋健骨，可用于頭暈眼花、腰膝酸痛、足膝無力等；楮實子、丁香加米煮成粥，可健胃消食，消除口臭、體臭，增強(qiáng)免疫力，并有利尿作用。近年來，出現(xiàn)了以楮實子為原料的創(chuàng)新食品，如“扁豆花風(fēng)味楮實子馬林果雙味夾心餅干”，這不僅發(fā)揮了楮實子的食用價值，還能將其保健功能融入日常飲食中。此外，楮實子植物的其他部位也具有養(yǎng)生保健功效，構(gòu)樹花在以前主要作為充饑食物，現(xiàn)在是一道美味的野菜，與面粉拌勻蒸食，不僅可口，而且營養(yǎng)價值豐富；構(gòu)樹葉曬干磨成粉后制成餅或鮮葉涼開水搗成汁食用，可以治療鼻血；嫩葉適口性好，纖維含量低，可開水煎煮涼拌食用，有助于消積開胃。

食療舉例

①楮實子丁香粥

食材：楮實子15g，丁香5～6粒，米120g，食鹽少許。

做法：先將楮實子、丁香裝入紗布袋內(nèi)用水泡1～3小時使其軟化，再加入淘凈的米和適量水煮粥，煮好后加入少許食鹽，并將藥袋取出食用。

功效：芳香濃郁，入口甘綿，可預(yù)防衰老，健胃消食，消除口臭、體臭，解毒鎮(zhèn)痛，強(qiáng)精健體，美化肌膚，增強(qiáng)視力，并有利尿作用。

②楮實枸杞明目粥

食材：楮實子15g，枸杞子15g，粳米100g。

做法：將楮實子搗碎，與枸杞子一同用紗布包好，與粳米共煮成粥，粥成后取出藥包，即可食用，也可加適量冰糖調(diào)味。

功效：滋補(bǔ)肝腎，益精明目。適用于肝腎不足所致的眼睛干澀、視物模糊、頭暈耳鳴。

③楮實百合鴨肉湯

食材：楮實子20g，百合30g，老鴨半只（約500g，斬塊焯水），陳皮5g。

做法：將所有材料放入砂鍋，加足量清水，大火煮沸后轉(zhuǎn)小火慢煲1.5-2小時，調(diào)味即可。

功效：滋陰清肝，潤肺安神。適用于陰虛肝熱、虛火擾心所致的口干咽燥、心煩失眠、潮熱盜汗。

綜合利用

構(gòu)樹，在各行業(yè)中都有應(yīng)用，享有“軟黃金”稱譽(yù)。隨著科技的進(jìn)步，構(gòu)樹的綜合利用也在不斷拓展，被廣泛應(yīng)用于食品、保健品、園林、造紙等行業(yè)。

食品、保健品行業(yè)

構(gòu)樹嫩芽可以做成茶葉，不僅提神，還可以養(yǎng)生。構(gòu)樹葉打成粉添加到面包、糕點中，不僅可以增添食品色澤、香味，還可以增加膳食纖維、粗蛋白質(zhì)含量。構(gòu)樹果實肉質(zhì)多汁，可以做成果汁飲料及養(yǎng)生酒品，具有特有的色澤和香氣。

環(huán)境、園林行業(yè)

構(gòu)樹根系淺，側(cè)根分布很廣，速生、易繁殖，適應(yīng)性強(qiáng)，可用于解決土地石漠化、沙漠化所引起的森林退化快和植被修復(fù)，以及低海拔地區(qū)鹽堿地治理問題。構(gòu)樹為落葉喬木，高可達(dá)16米，樹葉繁茂，秋季果實成熟時，還具有一定的觀賞價值，是很好的綠化植物。此外，構(gòu)樹具有很強(qiáng)的抗污染性，在綠化環(huán)境的同時可以有效吸收空氣中的粉塵、重金屬等有毒有害物質(zhì)。

畜牧行業(yè)

構(gòu)樹葉來源廣泛，價格低廉，除粗纖維含量較低外，粗蛋白、粗脂肪、鈣和磷含量較高，其粗蛋白含量是玉米的2～3倍。另外，構(gòu)樹葉中含有多種畜禽所需氨基酸，且賴氨酸及蛋氨酸含量明顯高于玉米，是重要的非常規(guī)飼料資源，可部分替代畜禽蛋白質(zhì)飼料。利用生物技術(shù)發(fā)酵生產(chǎn)的構(gòu)樹葉飼料具有獨(dú)特的清香味，是一種優(yōu)質(zhì)的飼料原料，可以解決我國蛋白質(zhì)飼料資源緊缺的問題。

造紙行業(yè)

構(gòu)樹含有豐富的造紙纖維，已有上千年的應(yīng)用歷史。構(gòu)樹皮纖維素含量為43.06%，棕纖維素含量為67.05%，是造紙工業(yè)的高檔紙品原料。此外，構(gòu)樹的韌皮纖維材質(zhì)潔白，具有天然絲質(zhì)外觀，手感柔軟，具有絲、棉的感覺，是做宣紙、絲紡、鈔票用紙的上好原料，也可用于制作高檔刺繡工藝品、臺布、窗簾、沙發(fā)布等；木質(zhì)部可制木漿，用于廚、廁及其他生活用紙及瓦楞紙板的生產(chǎn)。

構(gòu)樹其他部位藥用

構(gòu)樹除了果實被廣泛應(yīng)用于中醫(yī)臨床外，其枝、葉、樹皮、汁液均有藥用價值。李時珍在《本草綱目》中記載：“葉，甘，涼，無毒。利小便，去風(fēng)濕腫脹，白濁、疝氣、癬瘡?！薄爸ηo，搗濃汁飲半升，治小便不通。”“樹白皮，甘，平，無毒。煮汁釀酒飲，治水腫入腹，短氣咳嗽。為散服，治下血、血崩?！薄捌らg白汁，構(gòu)膠、五金膠漆。構(gòu)汁最粘。今人用粘金薄。古法粘經(jīng)書，以楮樹汁和白芨、飛面調(diào)糊，接紙永不脫解，過于膠膝。甘，平，無毒。療癬。敷蛇、蟲、蜂、蝎、犬咬。”

功效作用與配伍應(yīng)用

功效作用

中醫(yī)認(rèn)為本品補(bǔ)腎清肝，明目，利尿。用于肝腎不足，腰膝酸軟，虛勞骨蒸，頭暈?zāi)炕?，目生翳膜，水腫脹滿。現(xiàn)代可用于治療高血脂、肝功能不全、老年癡呆癥、不孕癥、眼疾、水腫等多種疾病。

配伍應(yīng)用

1.楮實子配伍枸杞子

楮實子甘寒，滋腎清肝、明目利水；枸杞子甘平，滋補(bǔ)肝腎、益精明目。二者配伍，增強(qiáng)滋補(bǔ)肝腎、益精明目之力，用于肝腎不足之目暗昏花、腰膝酸軟。

2.楮實子配伍菟絲子

楮實子補(bǔ)腎陰、清肝熱；菟絲子補(bǔ)腎固精、養(yǎng)肝明目。二者配伍，一清一固，共奏補(bǔ)益肝腎、固精明目之功，用于腎虛精虧之目昏、遺精早泄。

3.楮實子配伍菊花

楮實子補(bǔ)肝腎之陰以明目；菊花疏散風(fēng)熱、平肝明目。二者配伍，一補(bǔ)一清，滋清結(jié)合，用于肝熱或肝陰不足所致目赤腫痛、視物不清。

4.楮實子配伍茯苓

楮實子甘寒，利水消腫；茯苓甘淡平，健脾滲濕。二者配伍，健脾與利水并行，用于脾虛水濕內(nèi)停之水腫、小便不利。

5.楮實子配伍山藥

楮實子補(bǔ)腎益精；山藥健脾補(bǔ)肺、固腎益精。二者配伍，脾腎雙補(bǔ)，用于脾腎兩虛之食少倦怠、腰膝疲軟或兼有泄瀉。

6.楮實子配伍杜仲

楮實子甘寒，補(bǔ)益腎陰；杜仲甘溫，補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨。二者配伍，寒溫調(diào)和，陰陽并補(bǔ)，強(qiáng)健腰膝，用于肝腎不足之腰膝酸軟無力。

7.楮實子配伍當(dāng)歸

楮實子甘寒，養(yǎng)陰補(bǔ)虛；當(dāng)歸甘辛溫，補(bǔ)血活血。二者配伍，滋陰與補(bǔ)血相濟(jì)，用于陰血虧虛之面色萎黃、頭暈?zāi)垦！?/p>

8.楮實子配伍桑白皮

楮實子利水；桑白皮瀉肺平喘、利水消腫。二者配伍，肺腎同治，利水消腫力強(qiáng)，用于肺氣不宣、水濕內(nèi)停之水腫、小便不利。

9.楮實子配伍女貞子

楮實子補(bǔ)肝腎陰；女貞子滋補(bǔ)肝腎、烏須明目。二者配伍，相須為用，滋補(bǔ)肝腎之力倍增，用于肝腎陰虛之須發(fā)早白、目暗不明。

10.楮實子配伍決明子

楮實子補(bǔ)肝明目；決明子清肝明目、潤腸通便。二者配伍，清補(bǔ)結(jié)合，用于肝熱上攻或肝陰不足之目赤澀痛、羞明多淚。

主要成分與藥理作用

主要成分

現(xiàn)代研究證明楮實子含有脂肪油、氨基酸、礦物質(zhì)、色素、多糖、皂苷、生物堿、蒽醌類化合物等多種化學(xué)成分。

藥理作用

抗氧化

楮實子紅色素能清除羥基自由基及超氧陰離子，顯著抑制H2O2誘導(dǎo)小鼠紅細(xì)胞溶血和肝勻漿自氧化，對肝線粒體也有保護(hù)作用。

增強(qiáng)記憶力

楮實子提取液對亞硝酸鈉造成的記憶鞏固不良有明顯的改善作用，提示楮實子能促進(jìn)小鼠學(xué)習(xí)和記憶，可能是通過改善腦部氧代謝以及提高機(jī)體耐缺氧能力，促進(jìn)需氧代謝等實現(xiàn)。

降血脂

研究表明患者服用楮實子后血液血清中的總膽固醇(TC)、甘油三酯(TG)和過氧化脂質(zhì)(LPO)水平顯著下降，高密度脂蛋白(HDL)和超氧化物歧化酶(SOD)水平顯著升高。有較好的降脂作用。

抗腫瘤

楮實子總生物堿對Hela、A375、Saos-2、SMM1990、BEL-7402等多種腫瘤細(xì)胞的生長均有明顯抑制作用，,楮實子總生物堿濃度達(dá)到100μg/L時顯示出較為顯著的腫瘤細(xì)胞抑制作用。

其他作用

以楮實子為主藥的中藥制劑有增強(qiáng)免疫、增強(qiáng)耐力及幫助睡眠作用。

民間偏方

楮實子使用歷史悠久，民間流傳很多單方、驗方，如：

1. 治療眼目昏花，風(fēng)淚不止

楮實子（赤者）、黑豆各2000g，枸杞子600g。黑豆煮汁，去豆取汁，加入楮實子浸一日，曬干，再浸再曬，以豆汁滲盡為度，曬干，與枸杞子一起炒至微焦，研成細(xì)末，每早取15g用開水沖服。

2. 治療發(fā)熱不解，五心煩熱，不得睡

楮實子、生干地黃、黃芪、白茯苓、枸杞、山藥、槐實、沉香、澤瀉、白蒺藜各等分，共研為細(xì)末，每服6g，水200ml，煎至140ml，和滓溫服，不拘時候。

3. 治療喉痹喉風(fēng)

楮桃（楮樹的果實）陰干，每次取1個研成粉末，用井水調(diào)服，嚴(yán)重每次2個，每日2次。

4. 治療肝炎

楮實子30-45g，水煎服，每日2次。

5. 治療一切產(chǎn)后風(fēng)勞冷氣、腰痛

楮實、牛膝、當(dāng)歸、干姜適量，制成大蜜丸（每丸重9g），每次1丸，每日2次。

6. 治療骨鯁

楮實子30g，搗成粉末，與霜梅肉90g。搗亂為丸如彈子大，噙化咽下。

7. 治療水腫

楮實子6g，大腹皮9g，水煎服，每日2次。

8. 治療各種增生癥、肌瘤、疣、骨質(zhì)增生及結(jié)石

楮實子、威靈仙各15g，上二味共為細(xì)末，每日分4次沖服。

使用注意

楮實子雖然具有多種功效，但并不適合所有人群。

古代本草醫(yī)籍記載

《本草求真》載：“久服令人骨痿。”

《本草思辨錄》載：“腎陽虛衰者慎用?！?/p>

現(xiàn)代使用注意

本品不可過量或長期連續(xù)服；

脾胃虛寒、大便溏瀉者慎服，易致滑腸；

楮實子性寒滑利，孕婦慎用。

作者：深圳市寶安區(qū)中醫(yī)院 唐志芳 梁奇 梅全喜