黑色素痣是由表皮與真皮交界處的良性黑色素細胞聚集形成的皮膚病變，外觀多表現(xiàn)為扁平或隆起的斑點、丘疹或結(jié)節(jié)，顏色以黑色、棕色、藍色為主，大小與形態(tài)存在個體差異。多數(shù)情況下，黑色素痣無需特殊干預(yù)，但長期受摩擦、暴曬等刺激的痣，存在惡變風(fēng)險，需及時通過科學(xué)手段處理。

點痣是通過醫(yī)療手段去除皮膚表面色素痣的方法，常見方式包括激光、冷凍、手術(shù)切除等。治療后需注意局部護理，避免感染和留疤。CO?（二氧化碳）激光是點痣常用的激光類型之一，是波長為10600nm的氣體激光，具備精準(zhǔn)汽化病變組織、創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的核心優(yōu)勢，能在有效祛痣的同時，最大程度減少對周圍正常皮膚的損傷。

需注意的是，激光點痣并非適用于所有類型的黑色素痣，明確適應(yīng)癥與禁忌癥是保障治療效果和安全性的關(guān)鍵：

適應(yīng)癥：直徑＜3mm、平坦或輕微凸起的交界痣、復(fù)合痣，且位于非摩擦高危區(qū)（避開眼周、黏膜等特殊部位）；

禁忌癥：色素痣存在顏色不均、邊界模糊、短期內(nèi)快速增大等惡變傾向，或患者為瘢痕體質(zhì)、處于感染活動期、孕期及哺乳期，此類情況建議優(yōu)先選擇手術(shù)切除，必要時聯(lián)合多學(xué)科治療方案。

色素痣分布在皮膚的不同層次，我們的皮膚是人體最大的保護器官、同時也是重要物理屏障。受傷后的皮膚在創(chuàng)傷愈合過程中常伴有瘢痕形成，因此，選擇科學(xué)的愈合方式對修復(fù)質(zhì)量具有重要影響。其中濕性愈合作為一種現(xiàn)代傷口管理理念，濕性愈合是指在功能性敷料的輔助下，使傷口保持在適度濕潤和無痂的狀態(tài)下完成修復(fù)的過程。與之相對的是傳統(tǒng)的“痂下愈合”，結(jié)痂并不等同于愈合，而是機體的一種自然保護反應(yīng)；真正的愈合是指創(chuàng)面完全上皮化、傷口閉合。那么濕性愈合簡單來說，就是一種讓傷口在不結(jié)痂的狀態(tài)下修復(fù)的方式。

濕性愈合的機制與優(yōu)勢：

1.減輕疤痕，修復(fù)更平整；

2.降低感染，隔絕外界細菌；

3.加速愈合，促進上皮生長；

4.換藥無痛，藥效持續(xù)作用；

5.維持創(chuàng)面酸堿平衡，加速恢復(fù)。

最后，點痣的紅印也就是一般來說的皮膚再生修復(fù)過程，需要3-6個月；可配合醫(yī)用修復(fù)產(chǎn)品；但也仍可能依舊瘢痕和印記，需盡早干預(yù)。

臨床實踐發(fā)現(xiàn)，對于較大、較深的黑色素痣，激光治療后3天左右，聯(lián)合使用特殊功能性敷料與規(guī)范創(chuàng)面護理（如及時清除創(chuàng)面滲出液），可快速緩解創(chuàng)面潮紅，縮短修復(fù)周期。需強調(diào)的是，創(chuàng)面修復(fù)存在個體差異，臨床需結(jié)合患者具體情況，制定多維度、個性化的治療與護理策略，為治療安全性和效果提供全面保障。

文字|整形美容外科李京偉