故事發(fā)生在河南省鄭州市中心醫(yī)院。

周口34歲的李先生突然捂著右上腹，眉頭緊鎖。這已經(jīng)是他這一周來第三次被劇痛襲擊了?！跋袷怯兄皇衷诙亲永飻Q著，飯也吃不下，覺也睡不好?！弊鳛榧依镯斄褐乃谝淮胃惺艿搅私】滴C(jī)的迫近。多家醫(yī)院給了相同的診斷：膽囊結(jié)石合并急性膽囊炎、膽囊息肉、膽囊腺肌癥。醫(yī)生們都建議手術(shù)，但這位對生活品質(zhì)有著高要求的年輕人卻猶豫了——傳統(tǒng)手術(shù)的疤痕和恢復(fù)期讓他擔(dān)憂。

“我希望能以最小的創(chuàng)傷解決這個問題?！崩钕壬蛎恳晃唤釉\醫(yī)生表達(dá)著自己的訴求。在多方打聽后，一個名字反復(fù)出現(xiàn)：鄭州市中心醫(yī)院季予江團(tuán)隊。他們開展的單孔腹腔鏡技術(shù)，或許正是李先生一直在尋找的解決方案。

一次特殊的“慕名而來”

李先生帶著厚厚的檢查資料來到了北京積水潭醫(yī)院鄭州醫(yī)院（鄭州市中心醫(yī)院）肝膽胰微創(chuàng)外科主任季予江的診室。增強(qiáng)MRI結(jié)果顯示：膽囊多發(fā)結(jié)石，膽囊壁厚毛糙；膽囊底部異常強(qiáng)化，考慮膽囊腺肌癥。查體時，醫(yī)生發(fā)現(xiàn)他腹軟，右上腹壓痛明顯，肝區(qū)叩痛陽性，墨菲氏征可疑陽性。

“我們團(tuán)隊開展的單孔腹腔鏡膽囊切除術(shù)，只需要在肚臍旁開一個2厘米的小切口，術(shù)后疤痕可以被肚臍的自然褶皺完全遮蓋，幾乎看不到手術(shù)痕跡?！奔居杞托慕忉尩?。更讓李先生安心的是，這項技術(shù)不增加患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，卻能顯著減輕術(shù)后疼痛，縮短住院時間。

經(jīng)過詳細(xì)溝通，李先生終于做出了決定。他平靜地躺在手術(shù)臺上，在全麻下接受了“單孔腹腔鏡下膽囊切除術(shù)”。

一個“隱形”的切口

手術(shù)室里，季予江團(tuán)隊通過臍旁小切口，置入經(jīng)過改良的單孔裝置。這個裝置的一體化設(shè)計讓安裝更加便捷，氣密性更好。腹腔鏡、分離鉗、電刀等器械通過這個單一入口進(jìn)入腹腔，開始了精細(xì)操作。單孔腹腔鏡手術(shù)有一個專業(yè)術(shù)語叫“筷子效應(yīng)”——由于所有器械都從一個入口進(jìn)出，它們在腹腔內(nèi)會像筷子一樣相互干擾，對醫(yī)生的操作技巧提出了極高要求。這需要豐富的腔鏡手術(shù)經(jīng)驗和嫻熟的團(tuán)隊配合。團(tuán)隊成員默契配合，克服了操作角度受限的困難，仔細(xì)分離膽囊與周圍組織的粘連，完整切除了病變膽囊。

術(shù)后第一天，李先生就能下床活動?！罢娴臎]有那么疼，比我預(yù)想的輕多了。”他驚喜地發(fā)現(xiàn)，自己腹部幾乎看不到手術(shù)痕跡——唯一的切口隱藏在肚臍的自然褶皺中，真正實現(xiàn)了“微創(chuàng)無痕”。術(shù)后病理結(jié)果顯示：慢性結(jié)石性膽囊炎急性活動伴腺肌癥及結(jié)石嵌頓，部分上皮腺瘤樣增生，驗證了術(shù)前診斷的準(zhǔn)確性。僅僅三天后，李先生就順利出院了。

臨別時，他握著醫(yī)護(hù)人員的手：“謝謝你們不僅治好了我的病，還照顧到了我對生活品質(zhì)的追求。”

技術(shù)背后的溫度

單孔腹腔鏡膽囊切除術(shù)（SILC）是在傳統(tǒng)腹腔鏡膽囊切除術(shù)基礎(chǔ)上發(fā)展而來的新技術(shù)。它通過腹部單一小切口置入腹腔鏡及多把腹腔鏡器械完成手術(shù)，既保留了傳統(tǒng)腹腔鏡手術(shù)的所有優(yōu)點，又將創(chuàng)傷降到更低。“這項技術(shù)特別受到年輕患者的青睞?！奔居杞硎?，“它不僅減少了身體上的疤痕，也減少了心理上的‘疤痕’?？吹交颊吣軌蚋斓鼗謴?fù)正常生活和工作，是我們最大的欣慰?！?/p>

從周口到鄭州，從病痛纏身到康復(fù)出院，李先生的“尋醫(yī)記”畫上了圓滿的句號。而在鄭州市中心醫(yī)院，更多像李先生一樣的患者，正在體驗著醫(yī)學(xué)技術(shù)進(jìn)步帶來的溫暖與希望——在這里，治愈疾病的同時，對生活品質(zhì)的追求同樣被尊重和滿足。

供稿：王師一楠

來源：鄭州市中心醫(yī)院