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“查完醫(yī)保賬戶才發(fā)現被連續(xù)扣了四年錢”,惠民?!白詣涌圪M”引爭議,但真相竟是??

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每經記者:袁園 每經編輯:廖丹

悄無聲息地被連續(xù)扣費四年,自己卻未曾察覺。近日,網友張女士在社交平臺發(fā)帖稱,自己在未被告知的情況下被華東某地區(qū)惠民保產品劃扣醫(yī)保個賬余額。

“晚上在家沒事查了一下醫(yī)保賬戶,發(fā)現錢少了一部分,最后才知道是投保了我們當地的惠民保產品,但我自己從來沒有投保過這個產品,也沒有點擊過自動續(xù)費?!?/p>

在該帖子的評論區(qū),有上百條留言,不少人跟張女士有著類似的經歷,他們之中,有人表示扣完費后才知道自己已繳費。

惠民保真的能未經授權就扣費續(xù)保?扣費前惠民保運營方是否進行了提前告知?《每日經濟新聞》記者深入調查??

消費者:“不知情”下被扣費

作為一款普惠性產品,惠民保短短幾年,便迅速成為普惠金融與健康中國交匯點上的現象級產品。


部分城市打通醫(yī)保賬戶繳費通道,讓消費者可以用醫(yī)保個人賬戶中的余額為自己或家人投保(網絡圖)

這種模式的“普惠”特質體現在多個核心維度:極低的投保門檻,通常不設年齡、職業(yè)、健康狀況限制,尤其惠及了傳統(tǒng)商業(yè)保險難以覆蓋的老年群體及帶病體;親民的保費水平,各地年繳費標準普遍集中在50~300元區(qū)間;相對較高的保障額度,保額可高達上百萬元,瞄準了基本醫(yī)保報銷后的高額自付部分和特定高額藥品費用。

此外,還有部分城市打通醫(yī)保賬戶繳費通道,讓消費者可以用醫(yī)保個人賬戶中的余額為自己或家人投保。

也正是打通醫(yī)保賬戶余額支付,讓部分消費者有了“小煩惱”。

“如果不是去查我的醫(yī)保賬戶消費記錄,我居然不知道自己連續(xù)交了四年?!睆埮炕貞浧甬敃r的情景依舊很氣憤。她表示,自己并沒有開通過華東某地區(qū)惠民保產品,但卻被連續(xù)扣除了四年費用。

張女士并不是個例。在帖子的留言區(qū),不少人表示自己也遇到過類似的情況,產品也不僅僅集中在華東某地區(qū)這一款惠民保產品上。

“由于扣費的金額來自于醫(yī)保賬戶,在支付寶等支付平臺上根本就看不到流水?!庇杏脩舯硎荆绻皇强桃馊ゲ樵冡t(yī)保賬戶的消費記錄或者登錄醫(yī)保云查看,很難發(fā)現購買了相關產品。

運營方:沒有選擇自動續(xù)??鄄涣速M

通過采訪和調查,《每日經濟新聞》記者注意到,是否選擇了自動續(xù)保是用戶關注及爭議的焦點。不少消費者表示自己并未開通自動續(xù)保。

某惠民保運營方相關人士對記者表示,扣費的發(fā)生多是因為這些投保人前一年自己勾選了次年自動續(xù)保。如果消費者沒有選擇自動續(xù)保,運營方是扣不了費的?!盎菝癖:芏囗椖慷加凶詣永m(xù)保功能?!?/p>

以華東地區(qū)某惠民保產品為例,《每日經濟新聞》記者注意到,其投保頁面中,在延續(xù)保障服務下面明確給出了“不開通”和“開通”兩個選項,選擇“開通”則意味著到期自動投保。在該產品的《醫(yī)保個人信息查詢及醫(yī)保個人賬戶專戶支付授權書》中,也明確表示,消費者參保期投保時,選擇同意通過“醫(yī)保個人賬戶支付”進行支付的,視為同意使用醫(yī)保個人賬戶余額支付本產品保費。



惠民保很多項目都有自動續(xù)保功能(資料圖)

據了解,醫(yī)保個賬劃扣分為自主選擇和自動續(xù)保兩種方式。有業(yè)內人士對記者表示,前者在投保頁面選擇,后者基于前一年的自動續(xù)保選擇且未取消的情況下進行。若消費者投保過相關產品,惠民保項目組會有消費者的相關信息和醫(yī)保賬戶信息。

“這些信息雖然沉淀在項目組內,但其使用是要遵循相關原則和準則的,運營方不能侵犯個人隱私。同樣,扣費也需要經過投保人同意,若參保人未選擇自動續(xù)費,則無權自動扣費?!痹摌I(yè)內人士如是表示。

此外,惠民保通過醫(yī)保賬戶扣費是否提前告知,是消費者爭議的另一個焦點。

“之前的扣費沒有任何電話和短信?!?有消費者對記者表示,今年是第一年收到信息。

“惠民保是一款普惠產品,一個地區(qū)的投保人會達到百萬之多,通過電話逐一通知投保用戶是有些困難的,所以惠民保產品的投保和續(xù)?;径际峭ㄟ^短信的形式來告知?!蹦郴菝癖_\營方內部人士對記者表示,在扣費完成后,產品運營方也會以短信的形式進行告知,不會存在未告知就扣費的情況。

為何會“扣費無感”?

既然運營方表示不存在未告知就扣費,那為何仍有消費者表示沒有收到相關提醒呢?

在采訪中記者了解到,在信息爆炸的時代,很多人無暇顧及短信信息,甚至部分短信會被手機攔截,這種情況下,平臺和運營方的觸達就會變得很困難,這成為了很多消費者反映“被莫名扣費”的推手之一。

此外,相比于銀行賬戶的資金變動,消費者對醫(yī)保賬戶扣費流水和繳費記錄關注度更低,也是導致用戶“扣費無感”的原因之一。

作為連接商保和醫(yī)保的補充產品,多地惠民保產品的支付渠道都打通醫(yī)保個賬,有的地區(qū)甚至開啟了醫(yī)保賬戶共濟模式,可以用自己的醫(yī)保個賬余額為家人投保相關產品。

雖然當前消費者可以在支付寶、微信等支付平臺上使用醫(yī)保賬戶進行交易和結算,但受限于查詢的便捷度和消費者對醫(yī)保賬戶的關注度,加之醫(yī)保賬戶變動需在支付平臺中的對應模塊查詢,與常規(guī)的資金支付流水頁面并不相同,不少人容易忽略醫(yī)保個賬余額的變化。

“醫(yī)保個賬和支付平臺流水分開,的確會造成消費者對于保險扣費的忽視或遺忘。”北京大學應用經濟學博士后朱俊生教授對《每日經濟新聞》表示,因此,提升醫(yī)保個賬和支付平臺之間的信息對接與透明度是關鍵,建議醫(yī)保個賬與支付平臺信息同步或強化醫(yī)保個賬提醒功能。

如何平衡便捷與透明?

作為一款普惠型產品,惠民保是基本醫(yī)保的一種補充手段。這種醫(yī)療保險參保門檻低、覆蓋人群多,能有效滿足居民多層次、多樣化的健康保障需求。

尤其是當前多個地區(qū)推出連續(xù)投保且未出險的用戶可享受增值服務或保費優(yōu)惠后,“自動續(xù)?!惫δ芤矟M足了消費者的便捷續(xù)保需求。

“有一些用戶明確指出,每年手動投保很麻煩,想要開通自動投保,這樣在下一年就不會忘記投保。”某惠民保運營方內部人士表示,不能因為一些人誤點自動續(xù)保或者不需要自動續(xù)保就在投保頁面取消自動續(xù)保選項。

如何才能讓投保和續(xù)保信息及時觸達用戶,讓用戶的投??圪M明明白白?


保險公司應增加信息傳遞的覆蓋面,圖為看手機(資料圖)

“短信通知確實是一個比較傳統(tǒng)且容易被忽略的方式,尤其是在信息過載的時代?!敝炜∩鷮Α睹咳战洕侣劇酚浾弑硎?,為了確保消費者能及時接收到重要的保險通知,保險公司和運營方可以從多方面進行優(yōu)化,比如多渠道通知、個性化推送通知、加強消息內容的顯著性等等。

例如,除了短信通知,保險公司應考慮通過微信、支付寶等常用支付平臺的推送通知、電子郵件、App內消息等多種方式,增加信息傳遞的覆蓋面;通過設計醒目的標題和內容,讓消費者一眼能看到關鍵消息。

針對短信通知的優(yōu)化,可加強多渠道、個性化和高效的提醒方式,避免信息過載導致的忽視。對于醫(yī)保個賬扣費問題,可加強支付平臺和醫(yī)保平臺的數據聯動,提供更透明、易查的扣費信息,增強消費者的知情權和自主選擇權。這些措施將有助于提升消費者的滿意度,并減少不必要的糾紛和投訴。

“總之,為了更好地平衡投保便捷和提前告知,保險公司可以優(yōu)化投保流程,確保消費者在便捷投保的同時明確知曉所有重要信息?!敝炜∩硎?。

責任編輯:戴麗麗_NN4994

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