（來源：嘉興日?qǐng)?bào)）

轉(zhuǎn)自：嘉興日?qǐng)?bào)

　　■撰稿 莊佳莉 金 瑜

　　圖片由南湖區(qū)醫(yī)保分局提供

　　12月8日，嘉興市商保領(lǐng)域全民參�！靶腋ａt(yī)保驛站”正式啟用。該驛站由醫(yī)保部門與商業(yè)保險(xiǎn)公司合作共建，標(biāo)志著南湖區(qū)“醫(yī)保+”服務(wù)再添新成員。

　　作為區(qū)級(jí)“醫(yī)保精品服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)”示范樣板，驛站統(tǒng)一標(biāo)識(shí)形象、規(guī)范服務(wù)窗口，集政策咨詢、業(yè)務(wù)幫辦等高頻服務(wù)于一體。與此同時(shí)，南湖區(qū)還將對(duì)5家鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）級(jí)綜合服務(wù)站點(diǎn)實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)化改造與功能升級(jí)，確保下沉的11項(xiàng)高頻業(yè)務(wù)“接得住、辦得好”，逐步構(gòu)建起多層次、規(guī)范化、標(biāo)識(shí)統(tǒng)一的醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)延伸網(wǎng)絡(luò)，讓群眾在家門口即可享受便捷、規(guī)范、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)保服務(wù)。

　　該驛站的正式啟用，意味著南湖區(qū)在探索“醫(yī)保+商�！眳f(xié)同服務(wù)機(jī)制、深化公共服務(wù)下沉方面邁出了創(chuàng)新一步。這不僅是新增一個(gè)服務(wù)點(diǎn)，更是南湖區(qū)近年來系統(tǒng)構(gòu)建高效便捷醫(yī)保服務(wù)體系、將服務(wù)“末梢”延伸至群眾身邊的生動(dòng)縮影。

　　織密“幸福網(wǎng)”

　　構(gòu)建家門口的“十分鐘服務(wù)圈”

　　打通醫(yī)保服務(wù)“最后一公里”，將服務(wù)網(wǎng)絡(luò)織密、扎牢是關(guān)鍵。南湖區(qū)確立了清晰的服務(wù)架構(gòu)：以鎮(zhèn)（街道）便民服務(wù)中心為“主力軍”，全面承接區(qū)級(jí)下放的經(jīng)辦職能；在村（社區(qū)）設(shè)立服務(wù)點(diǎn)，作為延伸服務(wù)的前沿“陣地”；有效利用定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店，設(shè)立醫(yī)保服務(wù)站，形成專業(yè)“補(bǔ)充”。

　　更引人注目的是“醫(yī)保+”合作路徑的拓展。南湖區(qū)創(chuàng)新打造“醫(yī)保+商�！薄靶腋ａt(yī)保驛站”，打破了公共服務(wù)與市場(chǎng)服務(wù)的壁壘，深化公共服務(wù)下沉；深化“醫(yī)銀合作”，將“幸福醫(yī)保驛站”延伸至禾城農(nóng)商銀行的“豐收驛站”；同步推進(jìn)“醫(yī)醫(yī)合作”，在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)增設(shè)服務(wù)窗口。今年初以來，全區(qū)新增9家醫(yī)銀合作驛站，實(shí)現(xiàn)了33家銀行網(wǎng)點(diǎn)、14家農(nóng)商行“豐收驛站”醫(yī)保服務(wù)全覆蓋，并建成了6家醫(yī)醫(yī)合作驛站。

　　賦能“智慧芯”

　　推動(dòng)高頻服務(wù)“就近辦、便捷辦”

　　網(wǎng)絡(luò)建起來，關(guān)鍵要看群眾是否“用得上、辦得好”。南湖區(qū)聚焦群眾需求，通過事項(xiàng)下沉、數(shù)據(jù)賦能、融合服務(wù)，推動(dòng)基層單元不僅“能辦事”，更能“快辦事、辦成事”。

　　精準(zhǔn)化下沉服務(wù)清單是首要舉措。南湖區(qū)對(duì)業(yè)務(wù)流程進(jìn)行優(yōu)化再造，將參保登記、信息查詢、異地就醫(yī)備案等高頻事項(xiàng)分批有序下沉至鎮(zhèn)（街道）乃至村（社區(qū)）。目前，已有25個(gè)事項(xiàng)可在鎮(zhèn)（街道）及試點(diǎn)村（社區(qū)）辦理，16個(gè)“全省通辦”事項(xiàng)實(shí)現(xiàn)區(qū)、鎮(zhèn)、村三級(jí)通辦，14個(gè)高頻事項(xiàng)可在村（社區(qū)）直接辦理。基層服務(wù)點(diǎn)辦件量占全區(qū)辦件總量的99%以上，“小事不出村、大事不出鎮(zhèn)”從愿景變?yōu)楝F(xiàn)實(shí)。

　　數(shù)字化應(yīng)用大幅提升了服務(wù)效能。除了在鎮(zhèn)（街道）中心，南湖區(qū)還將102臺(tái)醫(yī)保自助服務(wù)終端布設(shè)到人流密集的園區(qū)、市場(chǎng)、人才大廈，提供24小時(shí)不間斷的查詢、打印服務(wù)。

　　協(xié)同“多元體”

　　提升基層單元服務(wù)力與影響力

　　服務(wù)體系的持續(xù)優(yōu)化，離不開人才、科技與創(chuàng)新機(jī)制的協(xié)同驅(qū)動(dòng)。南湖區(qū)通過強(qiáng)化人員能力、拓展服務(wù)場(chǎng)景、創(chuàng)新協(xié)同機(jī)制，不斷提升基層服務(wù)的專業(yè)度、智慧化水平與影響力。

　　“人”是服務(wù)的核心。南湖區(qū)建立了常態(tài)化的培訓(xùn)考核機(jī)制，定期對(duì)基層工作人員進(jìn)行政策、技能、系統(tǒng)操作的全方位培訓(xùn)，確保隊(duì)伍專業(yè)穩(wěn)定。這些工作人員還主動(dòng)扮演起醫(yī)保政策“宣傳員”和數(shù)字應(yīng)用“推廣員”的角色，將實(shí)體服務(wù)點(diǎn)同步打造成普及醫(yī)保知識(shí)的宣傳站、提升群眾數(shù)字素養(yǎng)的體驗(yàn)區(qū)。

　　“技”是提升服務(wù)的重要支撐。南湖區(qū)持續(xù)深化“浙里云藥房”建設(shè)，讓參保群眾在線購(gòu)藥時(shí)也能使用醫(yī)保賬戶支付。下一步，南湖區(qū)將逐步擴(kuò)大“浙里云藥房”覆蓋范圍，為參保群眾提供更加高效、便捷的醫(yī)保購(gòu)藥服務(wù)體驗(yàn)。

　　“機(jī)制創(chuàng)新”是本次改革的突出亮點(diǎn)。新啟用的“醫(yī)保+商�！薄靶腋ａt(yī)保驛站”，正是機(jī)制創(chuàng)新的最新成果。它借助商業(yè)保險(xiǎn)公司廣泛的線下網(wǎng)絡(luò)、成熟的網(wǎng)格管理經(jīng)驗(yàn)和深入市場(chǎng)的觸達(dá)能力，共同組建服務(wù)團(tuán)隊(duì)，將醫(yī)保政策宣傳、參保動(dòng)員、業(yè)務(wù)輔導(dǎo)精準(zhǔn)延伸至“最后一公里”。引入該模式后，南湖區(qū)醫(yī)保宣講員隊(duì)伍超過300人。

　　從科學(xué)織網(wǎng)布局，到數(shù)字智慧賦能，再到多元協(xié)同創(chuàng)新，南湖區(qū)勾勒出一幅以人民健康為中心、不斷夯實(shí)服務(wù)根基的基層醫(yī)保治理新圖景。這條路徑的核心，始終是讓醫(yī)療保障服務(wù)更可及、更便捷、更有溫度，切實(shí)提升每一位群眾的獲得感與滿意度。