你是否曾在抬頭望藍(lán)天、凝視白墻時(shí)，眼前突然出現(xiàn)一些漂浮的“小東西”？它們像細(xì)線、小黑點(diǎn)或蛛網(wǎng)，隨著眼球轉(zhuǎn)動(dòng)而飄移，眨眼也不消失？

這很可能是飛蚊癥，湘潭愛爾眼科醫(yī)院介紹：飛蚊癥，醫(yī)學(xué)上稱為“玻璃體混濁”，并非眼球內(nèi)真的飛進(jìn)了異物，而是我們眼球內(nèi)部一種名為玻璃體的透明凝膠狀物質(zhì)發(fā)生了物理性改變。

健康的玻璃體像一塊純凈的果凍，支撐著眼球的形狀，并讓光線毫無阻礙地直達(dá)視網(wǎng)膜。然而，隨著年齡增長或某些因素影響，這塊“果凍”會(huì)發(fā)生液化、收縮，內(nèi)部的一些細(xì)微蛋白質(zhì)纖維會(huì)凝聚成團(tuán)或斷裂，投射在視網(wǎng)膜上的陰影，便是我們看到的“飛蚊”。

01

為什么會(huì)得飛蚊癥？

生理差異

有一部分人，天生眼睛里就有微小“雜質(zhì)”，所以能看到眼前有點(diǎn)狀、條狀或網(wǎng)狀的小黑影。一般情況下，休息好了，小黑影可能就消失了；但要是身體累了或者用眼過度，這些黑影又會(huì)頻繁出現(xiàn)。

年齡增長

人上了年紀(jì)，身體各器官都在慢慢老化，眼睛也不例外。隨著年齡增加，玻璃體會(huì)自然退化，變得不再那么清澈，出現(xiàn)混濁物。年齡越大，飛蚊癥的發(fā)生率越高。

疾病因素

雖然這部分情況在有飛蚊癥癥狀的患者中占比不高，但卻不容小覷。眼部一旦發(fā)生炎癥，如葡萄膜炎，某些物質(zhì)可能從血管中釋放出來，進(jìn)入玻璃體，形成混濁物。還有糖尿病、高血壓患者，常常會(huì)出現(xiàn)眼底小血管破裂出血，血液進(jìn)入玻璃體里，同樣會(huì)導(dǎo)致飛蚊癥。此外，要是不小心遭遇眼外傷，也可能引發(fā)這個(gè)問題。

02

為何年輕人中招的越來越多？

除了先天生理因素外，現(xiàn)代生活方式的改變是重要推手：

• 高強(qiáng)度近距離用眼：長時(shí)間緊盯電子屏幕，導(dǎo)致眼肌持續(xù)緊張，可能加速玻璃體代謝異常和液化。
• 高度近視：近視尤其是600度以上的高度近視，是飛蚊癥和視網(wǎng)膜病變的獨(dú)立高危因素。近視眼軸被拉長，玻璃體腔增大，玻璃體更容易發(fā)生液化、后脫離，視網(wǎng)膜也更薄、更脆弱。
• 眼部外傷或內(nèi)眼手術(shù)史
• 代謝因素：如糖尿病等慢性病的年輕化趨勢。

03

飛蚊癥該如何治療？

癥狀比較輕的飛蚊癥患者，可以通過調(diào)整生活方式，緩解飛蚊癥癥狀。如每天保證充足睡眠，讓眼睛得到充分休息；避免長時(shí)間用眼，每隔一小時(shí)就停下來，看看遠(yuǎn)處、眨眨眼睛；飲食上也要注意營養(yǎng)均衡。

如果感覺飛蚊癥已經(jīng)影響日常生活，臨床上可以通過YAG激光玻璃體消融術(shù)或微創(chuàng)玻璃體切割術(shù)來處理。

激光玻璃體消融術(shù)是一種非侵入性的無痛操作技術(shù)，利用激光所產(chǎn)生的納秒脈沖將玻璃體內(nèi)的漂浮物粉碎、汽化、消融，被人體自然吸收后，患者可恢復(fù)正常視覺。激光玻璃體消融術(shù)無創(chuàng)、無痛、更安全、更快速，患者即做即走，無需住院，不影響生活。

湘潭愛爾眼科醫(yī)院提醒廣大網(wǎng)友，飛蚊癥主要分為沒有眼部器質(zhì)性病變的生理性飛蚊癥和病理性飛蚊癥，對(duì)于絕大多數(shù)生理性飛蚊癥，我們可以與之“和平共處“，但值得注意的是：病理性的飛蚊癥多伴有炎癥、外傷、出血或者全身疾病導(dǎo)致，是一種比較嚴(yán)重的玻璃體混濁，可能對(duì)視功能造成影響，需要積極治療原發(fā)病。