本文轉(zhuǎn)自：人民網(wǎng)-貴州頻道

數(shù)說“十四五”衛(wèi)生健康

貴州：縣域就診率超90% 醫(yī)療資源下沉托起群眾“健康靠山”

“原以為自己年紀大了、重病纏身，肯定得去省里大醫(yī)院治療，沒想到在縣醫(yī)院就治好了，不用折騰還省錢！”近日，在貴州省安龍縣人民醫(yī)院普外科病房，95歲的蔣女士談及治療經(jīng)歷時感慨不已。這位身患粘連性腸梗阻、膽囊結(jié)石，且合并心力衰竭、高血壓等多種基礎(chǔ)病的高齡高?；颊撸谠撛憾鄬W科協(xié)作團隊的精準救治下，術(shù)后11天便順利康復(fù)出院。

安龍縣人民醫(yī)院。

如今，這樣的優(yōu)質(zhì)救治案例在貴州縣域已不鮮見?！笆奈濉逼陂g，貴州以提升基層服務(wù)能力為核心抓手，通過系統(tǒng)性布局、精準化施策，持續(xù)推動優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉與縣域醫(yī)療資源整合，讓城鄉(xiāng)群眾就近就能享受到更便捷、更優(yōu)質(zhì)的衛(wèi)生健康服務(wù)。

思南縣人民醫(yī)院。

高位謀劃，錨定創(chuàng)建清晰方向?！笆奈濉币詠恚F州將衛(wèi)生健康事業(yè)擺在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置，密集出臺政策“組合拳”。先后印發(fā)《貴州省整體提升衛(wèi)生健康水平攻堅行動計劃（2021—2030 年）》《貴州省“十四五”縣醫(yī)院能力提升暨“千縣工程”建設(shè)方案》等多個政策文件，按照“建高地、強基層、補短板”原則，以緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)為抓手，創(chuàng)新推進縣域醫(yī)療中心建設(shè)，構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效的整合型縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系。

人才是縣域醫(yī)療發(fā)展的核心支撐。全省持續(xù)實施“黔醫(yī)人才計劃”“醫(yī)療衛(wèi)生援黔專家團”“銀齡計劃”等多項引育工程，通過住院醫(yī)師規(guī)范化培訓、臨床進修、學術(shù)交流等多種方式，重點加強兒科、婦產(chǎn)科、重癥醫(yī)學科、精神科等緊缺專業(yè)和骨干人才培養(yǎng)培訓，構(gòu)建合理人才梯隊。積極爭取財政補助政策，保障短缺人才待遇水平，顯著增加緊缺專業(yè)崗位吸引力。思南縣人民醫(yī)院依托與13家三甲醫(yī)院建立的?？坡?lián)盟及6個博士工作站精準引智，累計引進人才200余名；大方縣人民醫(yī)院借力四川大學華西醫(yī)院幫扶模式，組建核心管理團隊與專家工作站，通過手術(shù)示教、遠程教學等方式錘煉醫(yī)護人員專業(yè)能力，四級手術(shù)量同比增長79.41%，充分彰顯了人才培養(yǎng)對醫(yī)療服務(wù)提升的關(guān)鍵作用。

四川大學華西醫(yī)院遠程指導大方縣人民醫(yī)院急危重癥救治一體化中心進行實時救治。

技術(shù)能力提升是縣醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的核心動能?！笆奈濉睍r期，在原有重點科室基礎(chǔ)上，縣級醫(yī)院新增立項216個省級臨床?？?，通過打造優(yōu)勢專科、夯實支撐?？?、提升薄弱?？疲娓采w縣域內(nèi)常見病、多發(fā)病診療需求。同時，按照國家臨床重點?？平ㄔO(shè)“百千萬工程”部署安排，以消化內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、康復(fù)科等為重點，建設(shè)一批臨床重點專科，推動縣醫(yī)院一、二級學科完整設(shè)置比例穩(wěn)步提升。在“五大中心”建設(shè)方面，全省78家縣醫(yī)院同步推進臨床服務(wù)和急診急救兩類“五大中心”建設(shè)。安龍縣人民醫(yī)院通過建立名醫(yī)工作室、博士后工作站等完善多學科協(xié)作機制，成功開展腹腔鏡直腸癌手術(shù)、復(fù)雜PCI治療等多項高難度技術(shù)，實現(xiàn)縣域內(nèi)相關(guān)醫(yī)療技術(shù)的突破與空白填補。截至目前，全省78家縣醫(yī)院已建成急診急救“五大中心”361個，獲批國家臨床重點專科37個，立項省級臨床重點?？?42個，縣醫(yī)院技術(shù)服務(wù)能力實現(xiàn)質(zhì)的飛躍，為縣域患者提供了高水平的醫(yī)療保障。

赫章縣人民醫(yī)院開展床旁重癥超聲等技術(shù)。

協(xié)作幫扶成為縣級醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)水平提質(zhì)的重要助推器。近年來，貴州深化醫(yī)療衛(wèi)生幫扶協(xié)作，充分用好省外三甲醫(yī)院資源，2025年新增19家省外三甲醫(yī)院參與幫扶，完成70個縣（市、特區(qū)）幫扶結(jié)對全覆蓋。“十四五”期間，317家廣東醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)對口幫扶貴州325家機構(gòu)，通過“組團式幫扶”“柔性幫扶”等模式累計選派近1000名專家來黔坐診、帶教，貴州同步選派1300余名骨干赴粵進修，實現(xiàn)“雙向奔赴、共同提升”。同時，統(tǒng)籌14家三甲醫(yī)院牽頭幫扶20個鄉(xiāng)村振興重點幫扶縣醫(yī)院，實行“技術(shù)+管理”雙下沉支持，20家受扶縣醫(yī)院全部實現(xiàn)“五大中心”全覆蓋，幫扶從“單點支援”全面轉(zhuǎn)向“全域覆蓋”，有效增強了縣醫(yī)院自我“造血”能力和發(fā)展能力。

根據(jù)國家衛(wèi)生健康委評估，2024年，貴州73家縣醫(yī)院達到推薦標準，即三級醫(yī)院能力，占比92.41%，排全國第4位?！笆奈濉币詠恚√豳|(zhì)擴能40個縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、已建設(shè)40個兒童重癥監(jiān)護病房，縣醫(yī)院服務(wù)能力全面提升，全省縣域內(nèi)就診率達到90%以上，群眾就醫(yī)獲得感、幸福感、安全感實實在在提升。（文/曾浩洋 圖/貴州省衛(wèi)生健康宣教中心）