“原本以為手術(shù)會留下很大的疤痕，沒想到恢復(fù)這么快，肚子上幾乎看不到痕跡，太感謝你們了！”近日，在單縣中心醫(yī)院婦科病房，48歲的宋女士順利康復(fù)出院，對著主治醫(yī)生連連道謝。宋女士因“子宮多發(fā)肌瘤”困擾多年，醫(yī)院通過單孔腹腔鏡成功為她進行了子宮切除術(shù)，這場“微創(chuàng)又美觀”的手術(shù)，讓她重拾了健康與自信。

婦科一些疾病需要手術(shù)治療，但是女性朋友們對于手術(shù)方式、疼痛、術(shù)后恢復(fù)以及切口瘢痕等，總有各種擔(dān)心和焦慮，在開腹手術(shù)及微創(chuàng)手術(shù)之間猶豫不決。那么，健康與美麗可以兼得嗎？當(dāng)然可以！

以腹腔鏡為代表的微創(chuàng)手術(shù)在婦科手術(shù)中應(yīng)用越來越廣泛，絕大部分的婦科良性疾病可以通過腹腔鏡手術(shù)完成。隨著微創(chuàng)手術(shù)技術(shù)的提高，在保證患者安全及手術(shù)效果的前提下，盡可能減少手術(shù)創(chuàng)傷、提高手術(shù)傷口美容效果，成為手術(shù)醫(yī)生和患者的共同目標(biāo)，單孔腹腔鏡手術(shù)應(yīng)運而生。

什么是經(jīng)臍單孔腹腔鏡手術(shù)？

傳統(tǒng)腹腔鏡手術(shù)一般要在肚子上打3-4個孔。單孔腹腔鏡手術(shù)通過肚臍天然褶皺處開設(shè)一個2-3cm的微小切口，利用特殊設(shè)計的單孔多通道腹腔鏡器械，在高清鏡頭的引導(dǎo)下完成手術(shù)。肚臍的天然凹陷特性，讓術(shù)后疤痕幾乎完全隱藏于臍部褶皺中，真正實現(xiàn)了 "隱形手術(shù)" 的美容效果。

經(jīng)臍單孔腹腔鏡手術(shù)的優(yōu)點

經(jīng)臍單孔腹腔鏡微創(chuàng)技術(shù)與傳統(tǒng)腹腔鏡腹部微創(chuàng)手術(shù)比較，具有突出的微創(chuàng)性、安全性、經(jīng)濟性、美觀性、術(shù)后少疼痛等優(yōu)點。

1. 美容升級，疤痕隱形：臍部是人體天然的疤痕結(jié)構(gòu)，手術(shù)瘢痕“隱形”于天然臍孔結(jié)構(gòu)中，術(shù)后3-6個月，疤痕會逐漸淡化至與周圍皮膚顏色相近，真正實現(xiàn)了“術(shù)后無痕”。這對于天性愛美的女性患者而言，不僅僅是外觀的改善，更是巨大的心理慰藉，有效消除了她們對手術(shù)留疤的恐懼和焦慮，提升了治療體驗與生活品質(zhì)。

2. 貫徹“無瘤觀念”：在單孔腹腔鏡手術(shù)醫(yī)生眼里，2cm的臍孔好比一個鑰匙孔，切口保護套撐開后直徑可達4cm，對取出較大的子宮肌瘤、卵巢纖維瘤、巨大卵巢囊腫等有得天獨厚的優(yōu)勢，能更好的遵循無瘤原則，避免了腫瘤播散。

3. 快速康復(fù)，回歸生活：創(chuàng)傷小、出血少，術(shù)后疼痛輕，多數(shù)患者術(shù)后 6 小時即可下床活動，24 小時內(nèi)恢復(fù)正常飲食，不僅降低了術(shù)后腸梗阻、下肢靜脈血栓形成的風(fēng)險，也顯著縮短了住院時間，讓患者能更快地回歸正常工作和生活，真正體現(xiàn)了“快速康復(fù)”的現(xiàn)代外科理念。

4. 經(jīng)濟性和安全性：該手術(shù)安全可靠、住院時間短、較傳統(tǒng)腹腔鏡手術(shù)不增加醫(yī)療費用。當(dāng)然對婦科醫(yī)生的操作技術(shù)有更高的要求。

經(jīng)臍單孔腹腔鏡的適應(yīng)癥主要包括以下幾類：

1. 婦科良性疾病：如卵巢囊腫、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、異位妊娠、不孕癥等等。 特別適合：（1）巨大的卵巢囊腫，通過將單孔腹腔鏡將卵巢囊腫拖拽至切口剝離和縫合，更為簡單快捷；（2）子宮肌瘤，尤其適合小于3個的子宮肌瘤，將肌瘤剜出后可以經(jīng)臍部切口取出，在取物袋內(nèi)削蘋果式取出肌瘤組織標(biāo)本，避免了傳統(tǒng)多孔腹腔鏡需要用旋切器碎瘤可能造成肌瘤播散在腹腔內(nèi)種植的風(fēng)險，特別是避免惡性肌瘤（肉瘤）播散，意義重大。

2. 部分早期婦科惡性腫瘤：I期卵巢癌、子宮內(nèi)膜癌及宮頸癌的子宮切除、淋巴結(jié)清掃術(shù)。

3. 部分妊娠期附件包塊處理：對于妊娠期發(fā)現(xiàn)的附件包塊（如卵巢囊腫、黃體囊腫等），經(jīng)臍單孔腹腔鏡可在直視下進入腹腔，避免盲穿風(fēng)險，同時減少氣腹對母兒的影響。

是否所有手術(shù)、所有患者都適合單孔？

Slight Snow

當(dāng)然不是。經(jīng)臍單孔腹腔鏡在婦科微創(chuàng)手術(shù)中不是“萬能鑰匙”。不是所有手術(shù)、所有患者都適合單孔，需依據(jù)不同病情，比如病灶的位置、大小、患者年齡以及盆腔粘連情況等因素綜合評估分析，個體化決定手術(shù)方式，而不是一味地追求單孔，追求超微創(chuàng)。

自2019年以來，醫(yī)院婦科由黃衛(wèi)華主任醫(yī)師帶領(lǐng)的手術(shù)團隊已成功開展了經(jīng)臍單孔腹腔鏡下卵巢囊腫、子宮肌瘤、異位妊娠等疾病的相關(guān)手術(shù)，如單孔腹腔鏡卵巢囊腫剝除術(shù)、輸卵管切除術(shù)、附件切除術(shù)、子宮肌瘤剔除術(shù)、全子宮切除術(shù)等各種婦科良性疾病的手術(shù)。這標(biāo)志著婦科微創(chuàng)技術(shù)邁上了一個新臺階。單縣中心醫(yī)院婦科多年來秉承規(guī)范化診治、個體化治療、微創(chuàng)化原則等管理理念；注重保護器官功能與生育功能；強調(diào)婦科疾病的早期預(yù)防和篩查；多學(xué)科協(xié)作，為患者提供更全面、精準(zhǔn)的醫(yī)療服務(wù)。在選擇治療方法時，綜合評估療效、安全性、經(jīng)濟性等因素，為患者提供最具價值的治療方案。

專家介紹

黃衛(wèi)華主任醫(yī)師，單縣中心醫(yī)院婦產(chǎn)科名譽主任。山東省醫(yī)學(xué)會生殖醫(yī)學(xué)分會委員，山東省醫(yī)師協(xié)會婦產(chǎn)科分會委員，菏澤醫(yī)學(xué)會婦科腫瘤分會副主任委員，縣專業(yè)技術(shù)拔尖人才，擅長婦科良、惡性疾病、子宮內(nèi)膜異位癥、婦科內(nèi)分泌疾病及女性生殖道疾病的診治，尤其擅長婦科疾病的微創(chuàng)手術(shù)，如：宮、腹腔鏡手術(shù)及經(jīng)陰系列子宮手術(shù)。門診時間：中心院區(qū)周二、周五全天。

段德敏，副主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)碩士 濟寧醫(yī)學(xué)院兼職副教授，婦產(chǎn)科教研室秘書，優(yōu)秀帶教老師。2006年畢業(yè)于山東省第一醫(yī)科大學(xué)（原泰山醫(yī)學(xué)院）臨床醫(yī)學(xué)系。

2015年9月-2016年9月北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科進修，并被評為“優(yōu)秀進修醫(yī)師”。擅長：婦科常見病多發(fā)病的診治。包括宮頸癌前病變、卵巢囊腫、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥、子宮脫垂、婦科良惡性腫瘤的規(guī)范化診治、婦科宮腹腔鏡手術(shù)、單孔腹腔鏡手術(shù)、陰式手術(shù)等。門診時間：中心院區(qū)周一全天。

柴明涵，主治醫(yī)師，碩士研究生 2015年畢業(yè)于山東大學(xué) 濟寧醫(yī)學(xué)院兼職講師，2021年9月-2022年9月在北京協(xié)和醫(yī)院婦產(chǎn)科進修，并被評為"優(yōu)秀進修醫(yī)師"。擅長：婦產(chǎn)科常見病多發(fā)病的診治、 婦科良惡性腫瘤的規(guī)范化診治。包括：宮頸病變的規(guī)范化診治、子宮脫垂、子宮腺肌癥、子宮肌瘤及卵巢囊腫的微創(chuàng)治療等。門診時間：周二下午北院門診。

金秋利，主治醫(yī)師，碩士研究生 2016年畢業(yè)于青島大學(xué)。2023年9月-2024年9月在中山大學(xué)第一附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科進修，并獲得四級腹腔鏡手術(shù)證書，被評為"優(yōu)秀進修醫(yī)師"。擅長：婦產(chǎn)科常見病多發(fā)病的診治、 婦科良惡性腫瘤的規(guī)范化診治。包括：宮頸病變、婦科內(nèi)分泌疾病的規(guī)范化診治、盆腔臟器脫垂、壓力性尿失禁、子宮腺肌癥、子宮肌瘤及卵巢腫瘤的微創(chuàng)治療等。門診時間：周二上午北院門診。

單縣中心醫(yī)院中心院區(qū)

單縣中心醫(yī)院中心院區(qū)

單縣文化路一號

單縣中心醫(yī)院北院區(qū)

單縣中心醫(yī)院北院區(qū)（婦兒部、月子中心）

單縣湖西北路路西

單縣中心醫(yī)院（傳染病院區(qū)）

單縣中心醫(yī)院（傳染病院區(qū)）

單縣S517路北

• 來源：單縣中心醫(yī)院
• 編輯：黃汝震
• 復(fù)審：陳剛
  
• 終審：楊依雷