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淋巴瘤診療雙線突破 技術(shù)創(chuàng)新與治療可及性同步升級(jí)

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2025“人民好醫(yī)生·金山茶花計(jì)劃”總結(jié)交流近日在北京舉辦。總結(jié)交流中,黑龍江哈爾濱血液病腫瘤研究所所長(zhǎng)馬軍、北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院大內(nèi)科主任朱軍分享了自己的觀點(diǎn)。他們認(rèn)為,當(dāng)前血液腫瘤領(lǐng)域已實(shí)現(xiàn)診療技術(shù)革新、新藥研發(fā)提速與治療可及性升級(jí)的多重跨越,未來需以規(guī)范診療、多學(xué)科協(xié)作與臨床試驗(yàn)為核心,持續(xù)推動(dòng)領(lǐng)域高質(zhì)量發(fā)展。


馬軍分享觀點(diǎn)。

“近年來,中國學(xué)者在血液腫瘤領(lǐng)域的國際話語權(quán)持續(xù)增強(qiáng),在多個(gè)瘤種的全球臨床研究中扮演著關(guān)鍵角色?!瘪R軍說,十年間,全球牽頭PI(主要研究者)中將近20%來自中國,在肺癌、肝癌、淋巴瘤等領(lǐng)域已躋身世界前列。尤其在細(xì)胞治療領(lǐng)域,全球已獲批10余個(gè)CAR-T(嵌合抗原受體T細(xì)胞)治療產(chǎn)品,中國占比高達(dá)70%。同時(shí),中國學(xué)者在《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》《柳葉刀》等頂級(jí)期刊發(fā)表的CAR-T相關(guān)SCI論文已超百篇,技術(shù)實(shí)力獲得國際廣泛認(rèn)可。


朱軍分享觀點(diǎn)。

針對(duì)淋巴瘤亞型的治療進(jìn)展,朱軍進(jìn)行了分類解讀:大B細(xì)胞淋巴瘤已確立免疫靶向聯(lián)合化療的標(biāo)準(zhǔn)一線治療方案,雙抗藥物已成功進(jìn)入一線治療領(lǐng)域。對(duì)于老年體弱、并發(fā)癥多的特殊患者群體,“無化療”方案正在逐步推廣。二線治療則呈現(xiàn)CAR-T產(chǎn)品、聯(lián)合療法與新藥齊頭并進(jìn)的多元態(tài)勢(shì)。套細(xì)胞淋巴瘤治療實(shí)現(xiàn)創(chuàng)新突破,已正式進(jìn)入免疫靶向聯(lián)合固定療程的精準(zhǔn)治療時(shí)代,通過MRD(微小殘留病)檢測(cè),可有效幫助患者實(shí)現(xiàn)深度緩解、長(zhǎng)期控制乃至臨床治愈。

“此外,濾泡淋巴瘤率先邁入‘無化療’時(shí)代,通過大分子藥物與小分子藥物的組合治療可實(shí)現(xiàn)良好疾病控制,同時(shí)在高?;颊咦R(shí)別與及時(shí)干預(yù)治療方面取得顯著進(jìn)展,為進(jìn)一步提高治愈率提供了更多可能?;羝娼鹆馨土鰟t朝著低毒高效、保障優(yōu)質(zhì)生活質(zhì)量的方向穩(wěn)步發(fā)展,一線靶向治療成為標(biāo)準(zhǔn)方案,難治復(fù)發(fā)患者可使用PD-1/PD-L1抑制劑、ADC(抗體偶聯(lián)藥物)等新靶向藥物,‘治愈并保障患者生活質(zhì)量’已成為該領(lǐng)域的核心目標(biāo)?!敝燔娬f。

馬軍還提到,目前已有一些CAR-T產(chǎn)品被納入丙類醫(yī)保,盡管醫(yī)保報(bào)銷比例相對(duì)較低,但借助商業(yè)保險(xiǎn)與惠民保的補(bǔ)充保障,將大幅提升細(xì)胞治療的可及性,讓更多患者能夠負(fù)擔(dān)得起這一創(chuàng)新治療方式。

“淋巴瘤診療已進(jìn)入高質(zhì)量發(fā)展的新時(shí)代,未來需繼續(xù)嚴(yán)格遵循診療規(guī)范,持續(xù)加強(qiáng)多學(xué)科合作與??苹ㄔO(shè),高度重視新藥臨床試驗(yàn),不斷推動(dòng)中國新藥研發(fā)走向世界舞臺(tái)?!敝燔娬f。

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