孫穎 遼寧省精神衛(wèi)生中心

深夜的客廳，王女士再次發(fā)現(xiàn)丈夫呆坐到天明。他情緒持續(xù)低落、夜夜難眠，工作頻頻出錯，卻總嘴硬：“就是壓力大，沒什么大不了！”這樣的場景，可能正發(fā)生在千萬個家庭里。數(shù)據(jù)顯示，我國約16%～17%的人受各類心理問題困擾，而70%的患者因“病恥感”或否認(rèn)心理，遲遲不愿邁出就醫(yī)的第一步。當(dāng)家人的心門緊閉，該如何用科學(xué)的方式敲開溝通的縫隙？四步“破冰”溝通術(shù)助你打開心門。

勸說前：準(zhǔn)備是破冰的基石

先識信號，再調(diào)心態(tài)。若家人出現(xiàn)持續(xù)的疏遠(yuǎn)親友、無故發(fā)呆、自語、性格突變或敏感多疑，可能是心理問題的早期預(yù)警，需格外留意。同時，家屬要先穩(wěn)住自己，心理問題有一定自愈性，并非所有情況都需立刻就醫(yī)。若未出現(xiàn)自殘、自殺或極端行為，過度施壓反而會把人推得更遠(yuǎn)。此時，默默的陪伴比強(qiáng)硬的“治病”更有力量。

核心策略：用理解拆穿防備，用技巧搭建橋梁

說話要“去刺”，溝通要“走心”。避免說“精神病”“你瘋了”這類刺痛人的話，改用“我”字開頭的表達(dá)：“我發(fā)現(xiàn)你最近總睡不好，看著你累，我心里也跟著揪著?！毕葍A聽，再解釋。耐心聽他說出口的痛苦，也接住沒說出口的情緒，不打斷、不評判，讓他知道“你的感受我接收到了”。之后再用通俗的方式科普：“心理問題就像大腦里的‘化學(xué)信使’亂了節(jié)奏，就像感冒需要調(diào)理一樣，不是什么丟人的事”，并告訴他規(guī)范治療的有效率超80%，能明顯讓他輕松起來。

分層應(yīng)對：不同情況，不同“破冰”方案

對于輕癥者，從生活里找契機(jī)。陪他散散步、一起養(yǎng)盆綠植、做頓家常菜，在輕松的氛圍里慢慢引導(dǎo)。提就醫(yī)時，不妨“弱化”治療感：“聽說有位專家很會幫人解壓，咱們?nèi)ジ牧奶欤瑢W(xué)學(xué)放松的法子？”

對于重癥者，安全永遠(yuǎn)是底線。若出現(xiàn)自殺自傷、傷人風(fēng)險，溝通無效時，別猶豫，聯(lián)合親友協(xié)助，必要時尋求公安支持強(qiáng)制送醫(yī)，多數(shù)患者后期會理解這份“不得已”的守護(hù)。

對于敏感多疑者，試試“曲線救國”?！耙幌仍囋囈曨l問診？不用出門，就當(dāng)多個人聊聊”，從他容易接受的方式起步。

勸說后：做他治療路上的“同盟軍”

同意就醫(yī)只是開始。幫他記下癥狀變化：睡了多久、情緒波動了幾次……這些細(xì)節(jié)既能幫醫(yī)生精準(zhǔn)診斷，也能讓他感受到“你在認(rèn)真陪我面對”。治療中若遇藥物副作用或情緒反復(fù)，堅定地告訴他：“不舒服咱們就跟醫(yī)生說，方案可以調(diào)，咱們慢慢來。”

心理問題的陰影，總在沉默中越拉越長，而理解，是第一束照進(jìn)黑暗的光。世界衛(wèi)生組織的數(shù)據(jù)顯示，獲得支持的抑郁患者，康復(fù)率能提升60%。每一次耐心的傾聽，每一句“我陪你”，都在悄悄融化抗拒的堅冰。當(dāng)科學(xué)的引導(dǎo)遇上溫柔的堅持，緊閉的心門終會打開，讓希望照進(jìn)來。