天津
近日，市醫(yī)保局依法對存在醫(yī)保違法違規(guī)行為的天津南開合暢門診部有限責(zé)任公司予以行政處理，現(xiàn)將有關(guān)情況公示如下：
天津南開合暢門診部有限責(zé)任公司存在違反診療規(guī)范重復(fù)開藥、重復(fù)收費、串換診療項目、拒絕醫(yī)療保障等行政部門監(jiān)督檢查且責(zé)令改正拒不改正、以騙取醫(yī)療保障基金為目的違反診療規(guī)范提供其他不必要的醫(yī)藥服務(wù)的違法違規(guī)行為以及造成醫(yī)療保障基金損失的其他違法行為，依據(jù)《中華人民共和國行政處罰法》第三十二條第（一）項、《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例》第三十八條第（二）、（三）、（四）、（七）項、第三十九條第（七）項、第四十條之規(guī)定，市醫(yī)保局對其作出行政處理決定（津醫(yī)保處字〔2025〕第0070號），退回醫(yī)療保險金，處罰款131397.68元，并責(zé)令暫停其中醫(yī)科9個月涉及醫(yī)療保障基金使用的醫(yī)藥服務(wù)。
來源 | 天津醫(yī)保
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