隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步，越來(lái)越多人在體檢中發(fā)現(xiàn)了腸息肉。資料顯示，中年以后，有近三成的人查出有腸息肉。

體檢查出腸息肉后，每個(gè)人的態(tài)度也是不盡相同，有人覺(jué)得腸息肉無(wú)所謂，不過(guò)是腸道里長(zhǎng)了個(gè)“小疙瘩”罷了，根本不需要擔(dān)心；也有人憂心忡忡，很害怕癌變，總覺(jué)得腸息肉距離癌癥已經(jīng)很近了。

事實(shí)上，腸息肉確實(shí)需要重視，因?yàn)橄⑷獠卦谀c道中，我們平時(shí)很難感覺(jué)到痛感，等到發(fā)現(xiàn)明顯癥狀時(shí)，很大可能已經(jīng)癌變了。尤其是有1種腸息肉，幾乎100%會(huì)癌變，一定要重視！

這種息肉幾乎100%會(huì)癌變，還會(huì)遺傳！

在所有腸息肉中，腺瘤性息肉有很大的惡變率，常被認(rèn)為是癌前病變，因此如果查出腺瘤性息肉一定要重視并及時(shí)處理。

研究發(fā)現(xiàn)，絕大部分結(jié)腸癌都是由腺瘤性息肉發(fā)展而來(lái)，有50-70%的結(jié)腸癌來(lái)源于腺瘤性息肉，約90%的大腸癌是由腺瘤性息肉發(fā)展而來(lái)，腺瘤性息肉的癌變率高達(dá)2.9-9.4%，患病10年及以上不干預(yù)，癌變率高達(dá)100%！

腺瘤性息肉聽(tīng)起來(lái)固然可怕，但更為可怕和更需要重視的，是“家族性腺瘤性息肉病（FAP）”。

作為一種罕見(jiàn)的遺傳性腸道疾病，F(xiàn)AP屬于常染色體顯性遺傳病，主要是因APC基因突變導(dǎo)致的。

FAP患者在青壯年時(shí)期，結(jié)腸和直腸中會(huì)出現(xiàn)數(shù)百、數(shù)千個(gè)腺瘤性息肉，并且隨著年齡的增長(zhǎng)，息肉的數(shù)量也會(huì)跟著增加。如果沒(méi)有及時(shí)發(fā)現(xiàn)并干預(yù)，這種幾乎100%會(huì)發(fā)展成結(jié)直腸癌。

更令人擔(dān)憂的是，此類(lèi)患者的癌變風(fēng)險(xiǎn)往往隨著年齡的增長(zhǎng)而明顯升高，25歲時(shí)癌變風(fēng)險(xiǎn)9.4%，30歲癌變風(fēng)險(xiǎn)30%，50歲前幾乎100%癌變！

腸道出現(xiàn)息肉時(shí)，上廁所會(huì)有4個(gè)提示

1.大便帶血

腸息肉的表面有很多細(xì)小血管，這些血管容易破裂，所以腸道中有息肉時(shí)，患者也很容易便血。當(dāng)出血量較少時(shí)，大便可能呈暗紅色、粉紅色；若出血量較多，大便則會(huì)呈鮮紅色。

也許有人會(huì)說(shuō)，痔瘡也會(huì)便血，正好自己有痔瘡，這又該怎么區(qū)分，總不能一便血就去醫(yī)院吧？

說(shuō)個(gè)簡(jiǎn)單的區(qū)分方法，你可以看看這個(gè)血是在大便表面還是夾雜在大便中。如果只是大便表面帶血，則可能和痔瘡有關(guān)，如果大便中混合著血液，那就要當(dāng)心了。

2.排便習(xí)慣改變

比如之前明明排便規(guī)律，卻突然間經(jīng)常腹瀉或腹瀉和便秘交替出現(xiàn)，沒(méi)有明顯誘因。又比如之前每天固定排便一兩次，現(xiàn)在卻次數(shù)明顯增加，持續(xù)了很長(zhǎng)一段時(shí)間。

3.大便性狀改變

大便如果呈球形硬便，看起來(lái)像羊糞，可能和習(xí)慣性便秘或腸痙攣等有關(guān)；大便變得細(xì)長(zhǎng)、扁平狀，可能是因?yàn)橹蹦c腫瘤、肛門(mén)或直腸狹窄以及直腸癌等導(dǎo)致的；大便變成細(xì)鉛筆狀，可能和肛裂、痔瘡、腸痙攣、直腸癌等有關(guān)。

4.腹痛

當(dāng)息肉長(zhǎng)到一定程度時(shí)，會(huì)影響腸道的蠕動(dòng)，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)氯c道，患者便會(huì)出現(xiàn)腹痛等不適。

這里的腹痛常表現(xiàn)為隱隱的脹痛或絞痛，疼痛位置不固定，有時(shí)可能在肚臍附近，有時(shí)又可能在下腹，疼痛持續(xù)時(shí)間一般不會(huì)太久，所以很容易被誤認(rèn)為是普通的肚子疼或腸胃炎。

這3種腸息肉也可能癌變，勸你盡早切除

1.看息肉大小

一般來(lái)說(shuō)，息肉越大越危險(xiǎn)。

直徑小于1厘米的息肉，癌變率很低，不到1%；直徑1-2厘米的息肉，癌變率為10-20%；直徑超過(guò)2厘米的息肉，癌變率高達(dá)27-64%。

需要注意的是，不管息肉直徑大小，一旦腸道中同時(shí)出現(xiàn)多個(gè)息肉，息肉的數(shù)量越多，癌變的風(fēng)險(xiǎn)就越高。

2.看息肉形態(tài)

如果息肉的外觀比較粗糙，有凹陷、扁平、潰瘍、出血、壞死或星芒狀開(kāi)口，那么惡變的可能性比較大，建議立即切除。

如果息肉邊緣平坦、光滑、圓潤(rùn)，并且小于5毫米，那么可以不急著切除，先隨訪觀察。

3.看生長(zhǎng)位置

相比于長(zhǎng)在其他部位的息肉，長(zhǎng)在直腸和乙狀結(jié)腸的息肉更容易癌變，要重點(diǎn)堤防。

其實(shí)我們列舉上面這3種息肉時(shí)還是不夠嚴(yán)謹(jǐn)，嚴(yán)格意義上來(lái)說(shuō)，不管哪種類(lèi)型的息肉，也不管息肉大小，都建議盡快切除。就算這個(gè)息肉是良性的，可也架不住長(zhǎng)期不斷的刺激，在刺激下依然可能惡變，誰(shuí)也不敢賭。

更重要的是，現(xiàn)在醫(yī)學(xué)已經(jīng)很發(fā)達(dá)了，腸鏡檢查時(shí)，完全能順便將大部分息肉直接切掉，隨后再完善病理檢查明確息肉的性質(zhì)。所以，只要在腸鏡中查出息肉，盡量不要猶豫，能切就盡量切了。

出現(xiàn)這些情況，最好做腸鏡檢查

目前為止，定期進(jìn)行腸鏡檢查，依然是發(fā)現(xiàn)腸息肉和腸癌最靠譜、最權(quán)威的手段。所以，建議下面這些人群一定不要抗拒腸鏡檢查。

1.有家族史的人群，比如一級(jí)親屬（父母、兄弟姐妹）有相關(guān)疾??；

2.五十歲以上的無(wú)癥狀人群，國(guó)際主流觀點(diǎn)認(rèn)為，超過(guò)50歲人群，不論男女，不論是否存在癥狀，都應(yīng)該接受一次腸鏡檢查；

3.有膽囊切除史或慢性闌尾炎病史；

4.有不良飲食習(xí)慣者，比如喜歡高脂肪、高熱量、高蛋白、高糖分、少維生素、低纖維素飲食的人群；

5.有不良嗜好者，這里指的是長(zhǎng)期吸煙或酗酒者；

6.腹部CT及氣鋇灌腸發(fā)現(xiàn)異常，要進(jìn)一步明確病變部位和性質(zhì)。