“醫(yī)生，為什么我總是看上去那么疲憊啊，眼睛下面這兩個(gè)大大的袋子真的好難看哦!好顯老!有沒有什么辦法可以去掉呢?”在我院醫(yī)美中心整形美容外科門診經(jīng)常可以聽到求美者諸如此類的問題。

01

為什么有些人會有眼袋？

名醫(yī)名科

眼袋的發(fā)生主要和三個(gè)組織結(jié)構(gòu)相關(guān)，眶隔、眼輪匝肌和皮膚。年輕人眼袋多由于下瞼眶隔松馳，眶隔脂肪膨出，使得下瞼凸出。中老年人眼袋形成的因素很多，不僅是因?yàn)槌霈F(xiàn)眶隔脂肪膨出，還有眼輪匝肌松弛及皮膚松弛等多方面因素。

02

眼袋的類型有哪些？

名醫(yī)名科

眼袋類型不一樣，形成原因也是不一樣的，其祛除方式也就不同，因此祛眼袋要分型而治，針對性治療。

真性眼袋

皮膚松弛型：生活習(xí)慣的原因經(jīng)常低頭熬夜的人群，下瞼皮膚出現(xiàn)明顯的松弛，無眶膈脂肪突出的。

脂肪膨出型：眶膈脂肪先天過度發(fā)育，及生活不規(guī)律等原因，導(dǎo)致眼袋逐漸加重，這類人群僅有脂肪膨出明顯，沒有皮膚和眼輪匝肌松弛，一般多見于30歲左右的人群。

眼輪匝肌肥厚型：一般是由遺傳因素導(dǎo)致，單純眼輪匝肌肥厚明顯，多見于20-28歲的年輕人。

混合型：介與以上兩者或兩者以上人群，年齡在45-55歲。

假性眼袋

眼輪匝肌肥厚型：在微笑的動(dòng)作時(shí)下瞼處出現(xiàn)收縮隆起的肌肉俗稱“臥蠶”，這類求美者我們不建議做手術(shù)，是正常的人體結(jié)構(gòu)。

眶顴復(fù)合體下移型： 隨著衰老眶下深淺脂肪減少、下移，出現(xiàn)淚溝顯出眼袋，鑒別時(shí)一般讓求美者做笑的動(dòng)作眼袋消失。 這類求美者可以做眶顴復(fù)合體的復(fù)位填充就可以明顯給于改善。

03

眼袋的治療方法

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對于輕度的眼袋，通過簡單的注射填充（玻尿酸、自體脂肪等），就能有較為滿意的效果。而對于中重度的眼袋的手術(shù)方法主要有2種：內(nèi)切法、外切法。

內(nèi)切法

又叫“內(nèi)路眼袋”，適合于“單純脂肪突出型”的眼袋，因?yàn)橹挥兄就怀鰡栴}，沒有皮膚松弛，可以采用不切除皮膚的“內(nèi)路法眼袋整形術(shù)”。

所謂“內(nèi)路”就是將手術(shù)切口設(shè)計(jì)在結(jié)膜內(nèi)，皮膚外面是沒有刀口的。首先將下眼皮翻開，在結(jié)膜上切一個(gè)只有幾毫米的很小切口，將多余的眶隔脂肪拿走，因?yàn)闆]有外在傷口，所以切口無需縫合和拆線。俗稱“無疤祛眼袋”或“微創(chuàng)祛眼袋”。

適合人群：適合下瞼皮膚和肌肉無明顯松弛，但脂肪突出較明顯，不想留有疤痕或疤痕體嚴(yán)重，希望恢復(fù)期盡可能短的年輕求美者。

優(yōu)點(diǎn)：無外在瘢痕、無需縫合和拆線、恢復(fù)快、效果自然。

缺點(diǎn)：不能切除松弛的皮膚，因此不適合年紀(jì)大、已經(jīng)出現(xiàn)眼周皮膚松弛的求美者。

外切法

又叫“外路眼袋”，對于存在皮膚松弛的“松弛型”、“衰老型”眼袋統(tǒng)統(tǒng)可以采用“外路法眼袋整形術(shù)”。

所謂“外路”自然是將手術(shù)切口設(shè)計(jì)在下瞼緣的皮膚上（約在眼睫毛下方1-2mm），可通過切除松弛的下瞼皮膚，達(dá)到緊致下眼瞼皮膚的減齡效果。因皮膚上要有切口，所以需要縫合和拆線。

適合人群：適合眼瞼皮膚松弛、眼袋脂肪膨出或有淚溝凹陷的中、老年求美者。

優(yōu)點(diǎn)：緊致下瞼皮膚的同時(shí)，還可以去除多余脂肪和糾正凹陷的淚溝，達(dá)到“一舉多得”的目的。

缺點(diǎn)：下瞼皮膚有瘢痕，需要縫合和拆線，恢復(fù)期比內(nèi)路法要稍微長一些。

術(shù)后注意事項(xiàng)

1.術(shù)后請休息至少半小時(shí)后離院，如有不適請及時(shí)就診。

2.術(shù)后請遵醫(yī)囑口服藥物。

3.術(shù)后48小時(shí)內(nèi)隔干毛巾間斷冷敷眼部周圍皮膚，48小時(shí)后停止冷敷，自行取掉眼部敷料。

4.眼袋術(shù)后遵醫(yī)囑使用滴眼液，每日3-4次(使用3-5天)。外切眼袋者于取掉紗布后涂抹抗生素眼膏于縫線處，每日2-3次。

5.術(shù)后睡覺時(shí)適當(dāng)墊高枕頭，保持頭部高位，盡可能不做或少做埋頭動(dòng)作，保持充足睡眠，對消腫有一定作用。

6.眼袋手術(shù)術(shù)后禁止劇烈運(yùn)動(dòng)、負(fù)重、彎腰下蹲等動(dòng)作，頭禁止低于心臟，盡量減少如打噴嚏等引起壓力驟增的情況，預(yù)防7.拆線1周后可化眼妝，拆線2周后才能戴隱形眼鏡。

8.保持傷口敷料清潔干燥，切忌自行松解敷料、彈力網(wǎng)套等。

9.術(shù)后一個(gè)月內(nèi)禁食辛辣刺激食物及煙酒，辛辣刺激食物。

10. 根據(jù)需要使用瘢痕外用藥，拆線后3天開始使用，一般連續(xù)使用3-6個(gè)月。

11.6至7天視情況拆線。

12.定時(shí)門診復(fù)查或給醫(yī)生發(fā)照片：術(shù)后1周、1月、3月、6月。

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