“左眼眼壓10mmHg，降下來(lái)了！”近日，在北京愛爾英智眼科醫(yī)院青光眼診室，當(dāng)李秋梅主任讀出復(fù)查結(jié)果時(shí)，賈先生長(zhǎng)舒了一口氣。這個(gè)看似簡(jiǎn)單的數(shù)字，卻凝結(jié)了他長(zhǎng)達(dá)十年的“抗青之路”，也見證了微創(chuàng)技術(shù)為復(fù)雜青光眼患者帶來(lái)的新轉(zhuǎn)機(jī)。

（李秋梅主任為賈先生復(fù)查眼壓）

九年控制一朝失守，反復(fù)治療效果難以持久

十年前，賈先生被確診為雙眼青光眼，從此眼壓波動(dòng)、藥物依賴和定期復(fù)診便成了他生活的常態(tài)。在輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院后，經(jīng)病友推薦，他來(lái)到北京愛爾英智眼科醫(yī)院，接受李秋梅主任的診治，并由此開啟了長(zhǎng)達(dá)九年的規(guī)范治療。通過(guò)規(guī)律用藥，他的眼壓一度長(zhǎng)期保持穩(wěn)定。

然而，自去年年底起，賈先生的左眼眼壓再次失控，單純依靠藥物已無(wú)法有效控制病情。經(jīng)綜合評(píng)估，他接受了微創(chuàng)引流管植入手術(shù)，術(shù)后初期效果良好。但好景不長(zhǎng)，幾個(gè)月后出現(xiàn)了濾過(guò)泡瘢痕化，賈先生又先后接受了微脈沖睫狀體光凝及濾過(guò)泡修復(fù)手術(shù)，但眼壓仍不能控制。

“青光眼是全球首位不可逆致盲性眼病，眼壓失控意味著視力在持續(xù)受損?！崩钋锩分魅紊钪∏榫o迫，“賈先生左眼視力僅剩0.3，雖然是開角型青光眼，但房角窄、且做過(guò)濾泡修復(fù)等多種治療，我們必須找到一條創(chuàng)傷更小、效果更持久的治療方案。”

精準(zhǔn)微創(chuàng)：海卓思引流器開辟治療新路徑

在術(shù)前檢查中，李秋梅主任發(fā)現(xiàn)賈先生已經(jīng)出現(xiàn)白內(nèi)障癥狀，為提高視覺質(zhì)量，經(jīng)過(guò)溝通，李秋梅主任團(tuán)隊(duì)建議實(shí)施白內(nèi)障手術(shù)聯(lián)合海卓思引流器植入術(shù)。海卓思引流器是愛爾康公司研發(fā)的鎳鈦合金微支架，其核心在于“疏通修復(fù)”而非“重建通道”。北京愛爾英智眼科醫(yī)院是國(guó)內(nèi)首批開展該技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)之一。

“傳統(tǒng)外引流手術(shù)如同在眼球外新建‘排水渠’，創(chuàng)傷大且易引發(fā)瘢痕增生，不適合賈先生這類復(fù)雜青光眼患者?！崩钋锩分魅谓忉屨f(shuō)，海卓思技術(shù)通過(guò)微小角膜切口植入，無(wú)需制作結(jié)膜瓣或鞏膜瓣，能夠精準(zhǔn)支撐并擴(kuò)張眼部天然排水管道Schlemm管。通過(guò)小梁網(wǎng)旁路、管腔支架擴(kuò)張和90°范圍覆蓋的三重引流機(jī)制，高效恢復(fù)房水自然引流功能。

（海卓思引流器植入示意圖）

手術(shù)中，團(tuán)隊(duì)先進(jìn)行白內(nèi)障超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入，再通過(guò)同一微小切口精準(zhǔn)植入海卓思引流器，全程出血極少，創(chuàng)傷輕微，一次操作同步解決青光眼與白內(nèi)障兩大眼部問題。

（李秋梅主任進(jìn)行青光眼手術(shù)）

“這項(xiàng)技術(shù)的‘保護(hù)性’和‘保留后續(xù)選項(xiàng)’是關(guān)鍵優(yōu)勢(shì)。”李秋梅主任強(qiáng)調(diào)，海卓思植入不破壞眼部原有結(jié)構(gòu)，即使未來(lái)病情進(jìn)展，患者仍可選擇傳統(tǒng)外引流手術(shù)，為長(zhǎng)期治療保留了充分空間。

微創(chuàng)技術(shù)點(diǎn)燃希望，個(gè)性化精準(zhǔn)治療已成趨勢(shì)

“李主任守護(hù)了我近十年，這次新技術(shù)給了我長(zhǎng)期穩(wěn)定的希望。”賈先生感慨道，“我非常期待這項(xiàng)新技術(shù)能讓我的眼壓多穩(wěn)定幾年，延緩病情發(fā)展，讓我不要過(guò)早喪失工作和生活能力?！?/p>

李秋梅主任表示，隨著微創(chuàng)技術(shù)的發(fā)展，青光眼治療正步入精準(zhǔn)化、微創(chuàng)化時(shí)代。北京愛爾英智眼科醫(yī)院已開展包括海卓思植入術(shù)、微導(dǎo)管輔助小梁切開術(shù)等多項(xiàng)前沿技術(shù)，能夠?yàn)楦黝惽喙庋刍颊咛峁﹤€(gè)性化診療方案。