日前，區(qū)衛(wèi)健委“數(shù)智基座點亮上海長寧，居民健康有了‘智慧醫(yī)靠’”榮獲第八屆“上海醫(yī)改十大創(chuàng)新舉措”評選提名獎。

自2024年入選上海市衛(wèi)生健康數(shù)據(jù)大平臺試點單位以來，長寧區(qū)積極破解醫(yī)療信息系統(tǒng)數(shù)據(jù)壁壘，推進“1+5+X”模式（即一個數(shù)智基座、五大智慧平臺、X個創(chuàng)新場景），通過整合全區(qū)15家醫(yī)療機構(gòu)診療數(shù)據(jù)與9大公衛(wèi)數(shù)據(jù)域，構(gòu)建覆蓋區(qū)域居民的全生命周期健康數(shù)據(jù)庫。

家門口的“一站式”就醫(yī)體驗

“腸鏡下幫您切除了腸道里的管狀腺瘤，這種腺瘤是一種良性腫瘤，屬于癌前病變，早期發(fā)現(xiàn)和治療可有效降低癌變風險，之后您一年進行一次隨訪即可�！北毙聸芙值郎鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心診室內(nèi)，家庭醫(yī)生趙偉和患者廖先生說明道。

廖先生此前因習慣性腹瀉來到街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心就診，了解到廖先生的基本情況以及有吸煙史后，趙偉建議他進行一次腸胃鏡檢查，可廖先生卻擔心到大醫(yī)院預(yù)約煩瑣。

趙偉提到現(xiàn)在社區(qū)就可以幫他預(yù)約檢查，很方便。于是，從電腦上幫廖先生預(yù)約了第二天同仁醫(yī)院的腸胃鏡檢查，并將注意事項一一向他說明，而這為廖先生腸道里管狀腺瘤的順利切除提供了支撐。

術(shù)后，廖先生回到社區(qū)，趙偉又幫他建立了慢病隨訪檔案并定期回訪，形成“篩查—轉(zhuǎn)診—治療—管理”的閉環(huán)服務(wù)模式。

如今，像廖先生一樣獲益于“數(shù)智基座”的居民患者越來越多。目前，長寧區(qū)依托區(qū)域醫(yī)技預(yù)約平臺，整合區(qū)內(nèi)同仁醫(yī)院、天山中醫(yī)醫(yī)院、光華醫(yī)院等多家醫(yī)療機構(gòu)的CT、MR、胃腸鏡等醫(yī)技資源，率先在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心開放檢查預(yù)約服務(wù)。患者無需奔波，通過家庭醫(yī)生即可完成上級醫(yī)院檢查的線上預(yù)約，檢查結(jié)果實時回傳至社區(qū)，大大減少了患者往返醫(yī)院的次數(shù)和時間成本。

此外，長寧區(qū)還打造了全域聯(lián)動的“全生命周期健康數(shù)據(jù)湖”，匯聚居民從出生建檔、動態(tài)體檢到全周期就醫(yī)的健康信息，形成實時更新的區(qū)域“健康圖譜”。通過數(shù)據(jù)共享與協(xié)同，居民在區(qū)內(nèi)任何醫(yī)療機構(gòu)就診時，醫(yī)生都能快速獲取其完整的健康檔案，為精準診療提供有力支持，讓市民在“數(shù)據(jù)流動”中感受到更有溫度的智慧醫(yī)療。

AI賦能下的高效診療革命

“以前我們操作多個系統(tǒng)，要來回切換，現(xiàn)在一個屏幕就能搞定所有工作。”虹橋街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心家庭醫(yī)生鐘麗玲說。

程家橋街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心護士彭潔潔介紹道，“現(xiàn)在我們可以借助人工智能技術(shù)，快速地對檢查報告進行初步解讀，用通俗易懂的語言為患者講解報告內(nèi)容，并為居民提供包括飲食、運動、用藥提醒在內(nèi)的個性化健康管理建議，助力居民實現(xiàn)自我健康管理�！�

依托智能統(tǒng)一桌面，集合了醫(yī)護人員“一屏通辦”HIS、健康檔案等五大系統(tǒng)業(yè)務(wù)，減少了重復(fù)操作時間30%以上，讓一線醫(yī)務(wù)人員在一個屏幕上完成相關(guān)的工作，優(yōu)化了操作路徑，提升了工作效率，大大增加了為患者診療的時間和精力，提升了服務(wù)質(zhì)量。

同時，依托標準化與治理后的高質(zhì)量數(shù)據(jù)，醫(yī)護人員可以快速調(diào)閱患者的完整診療記錄和健康檔案，包括既往病史、檢查檢驗結(jié)果、用藥情況等。借助大數(shù)據(jù)分析和人工智能輔助診療工具，醫(yī)生能夠更精準地制定個性化治療方案，提升診斷準確性和治療效果，為患者提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

此外，長寧區(qū)還打破醫(yī)療機構(gòu)信息壁壘，實現(xiàn)區(qū)域內(nèi)醫(yī)療資源高效協(xié)同。家庭醫(yī)生與上級醫(yī)院專家通過共享患者數(shù)據(jù)開展遠程會診，及時提供專業(yè)意見。

數(shù)據(jù)驅(qū)動的健康治理升級

在程家橋街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門診一隅，實時監(jiān)管大屏發(fā)送著全區(qū)醫(yī)療服務(wù)的整體運行情況。

管理者可以通過實時監(jiān)管大屏，包括醫(yī)療概況、效率監(jiān)測、數(shù)據(jù)匯聚三大監(jiān)管大屏，實時追蹤門急診量、住院服務(wù)等15項核心指標。通過可視化展示，管理者能夠快速發(fā)現(xiàn)問題并做出精準決策，提升管理效率和服務(wù)效能�；诘痛a技術(shù)開發(fā)的慢阻肺健康管理、全科醫(yī)生輪轉(zhuǎn)培訓等輕應(yīng)用已服務(wù)超2萬人次，實現(xiàn)業(yè)務(wù)流程閉環(huán)管理。

為保障數(shù)據(jù)質(zhì)量，長寧區(qū)還依托上海市衛(wèi)健委數(shù)據(jù)標準框架，率先完成覆蓋診療與公衛(wèi)業(yè)務(wù)的“雙軌數(shù)據(jù)標準體系”，構(gòu)建45個診療數(shù)據(jù)集、168個公衛(wèi)數(shù)據(jù)集的標準制定，覆蓋健康檔案、慢病管理、家醫(yī)簽約等核心業(yè)務(wù)，實現(xiàn)數(shù)據(jù)全生命周期管理。

同時，部署2224項質(zhì)控規(guī)則，通過異構(gòu)解析、空值補全、患者身份歸一等技術(shù)，實現(xiàn)數(shù)據(jù)準確性、完整性、邏輯性等多維度動態(tài)監(jiān)控。目前數(shù)據(jù)完整性提升至89.82%，患者唯一性精準歸集至218萬，為醫(yī)療質(zhì)量分析與服務(wù)效能提升提供了高質(zhì)量數(shù)據(jù)支撐，助力管理者做出更科學、更精準的決策。

據(jù)介紹，長寧還將基于數(shù)智基座擴展數(shù)據(jù)覆蓋范圍，深化大模型應(yīng)用，構(gòu)建連續(xù)性健康管理服務(wù)生態(tài)，依托醫(yī)療大模型，創(chuàng)新AI健康摘要畫像、AI居民健康管家、心律失常平臺、科研數(shù)據(jù)平臺、大模型升級基層AI輔助診療等場景應(yīng)用，進一步提升醫(yī)療服務(wù)的智能化水平。

圖片來源于區(qū)衛(wèi)健委

撰稿：趙 立

編輯：竺嘉茹

責編：高 琴

*轉(zhuǎn)載請注明來源于“上海長寧”