“不是說(shuō)過(guò)午不食可以控制血糖嗎？”躺在病床上的李大爺懊惱不已。

今年62歲的李大爺，三年前確診了糖尿病，深受疾病折磨的李大爺，這些年一直再尋找各種控制血糖的方法。

一天在公園里下棋，聽(tīng)到對(duì)方說(shuō)“過(guò)午不食”可以控制血糖，而且還拿出了科學(xué)研究的文章證明。李大爺回家后嘗試了幾天，血糖真的下降了一點(diǎn)，于是對(duì)不吃晚飯降血糖的方法深信不疑，一直堅(jiān)持這樣做。

某天早上，李大爺突然出現(xiàn)了惡心、嘔吐和腹痛等情況，老伴見(jiàn)狀趕緊叫了救護(hù)車把李大爺送往醫(yī)院，經(jīng)診斷發(fā)現(xiàn)，李大爺是糖尿病酮癥酸中毒。自此，李大爺再也不敢亂信偏方。

01

北京協(xié)和醫(yī)院研究：

“過(guò)午不食”實(shí)錘？

“飲食”是糖尿病治療過(guò)程中的重要一環(huán)，不少糖尿病患者日常生活中對(duì)待飲食問(wèn)題尤為謹(jǐn)慎，日常這也不敢吃那也不敢吃，甚至有部分患者為了降血糖而不吃晚飯，這種做法真的可取嗎？難道不吃晚飯真的可以降低血糖？

北京協(xié)和醫(yī)院的研究人員曾在國(guó)際期刊《自然通訊》上發(fā)表了一項(xiàng)研究，研究指出16：8的輕斷食方式，將時(shí)間保持在6~15點(diǎn)比11~20點(diǎn)的效果要好許多。也就是說(shuō)，不吃晚飯或是輕斷食的重點(diǎn)。

該研究共納入90位受試者數(shù)據(jù)，分別將受試者分成6~15點(diǎn)進(jìn)食的早段進(jìn)食組、11~20點(diǎn)的中段進(jìn)食組和不限制進(jìn)食時(shí)間組，最終只有82位受試者堅(jiān)持了下來(lái)。經(jīng)過(guò)5周的隨訪后發(fā)現(xiàn)，早段進(jìn)食組降低胰島素抵抗、空腹血糖、減肥的作用最為明顯，還能一定程度恢復(fù)腸道健康、抗炎。

該研究發(fā)表后，卻引來(lái)不少爭(zhēng)議。事后，研究人員回應(yīng)限制進(jìn)食法適用于生活較為規(guī)律，不熬夜的青年人（18~50歲）以及沒(méi)有慢性基礎(chǔ)疾病、糖尿病、冠心病、腫瘤等健康人群，但其他年齡段或是罹患基礎(chǔ)性疾病的人群，一定不要輕易嘗試。

尤其是糖尿病患者，更不能輕易嘗試。國(guó)家一級(jí)健康管理師王馨巧表示：糖尿病患者不吃晚飯不僅起不到降血糖的作用，還會(huì)導(dǎo)致能量分布不均勻，誘發(fā)血糖大幅度波動(dòng)，甚至?xí)?strong>酮癥酸中毒發(fā)生。

此外，長(zhǎng)期不吃晚飯對(duì)胃部的影響也極大。首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科副主任醫(yī)師丁冰杰表示，胃部是個(gè)具有節(jié)律性的器官，4~6小時(shí)會(huì)排空一次。

保持過(guò)午不食的飲食模式，會(huì)讓胃部至少18個(gè)小時(shí)處于空腹?fàn)顟B(tài)下，但此時(shí)胃酸并沒(méi)停止分泌，長(zhǎng)期如此胃粘膜會(huì)受到胃酸的腐蝕，容易引起胃潰瘍、胃炎等發(fā)生。

02

5種蔬菜能降血糖，

真的存在降糖食物嗎？

很多糖尿病患者為了控制血糖，苦于尋求各種“降糖”食物，大量所謂的“降糖”食物名單出現(xiàn)在網(wǎng)絡(luò)上，比如常見(jiàn)的苦瓜、南瓜、西蘭花等，那“降糖”食物是真的靠譜嗎？

1、苦瓜

苦瓜內(nèi)有苦瓜素成分，在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)上發(fā)現(xiàn)具有降糖作用，但動(dòng)物實(shí)驗(yàn)結(jié)果并不能直接推論至人體，且實(shí)驗(yàn)中所使用的劑量很大，通過(guò)吃苦瓜難以達(dá)到作用劑量。但苦瓜是個(gè)含糖量很低的蔬菜，還富含膳食纖維、維生素、微量元素，是個(gè)很適合糖尿病患者的食物。

2、西蘭花

西蘭花內(nèi)富含鉻元素，傳言稱該物質(zhì)可改善糖耐量、降血糖。實(shí)際上，目前沒(méi)有任何的證據(jù)表明補(bǔ)充鉻元素可以防治糖尿病，普通人在保持正常飲食的情況下也不會(huì)缺鉻。

3、秋葵

秋葵內(nèi)有鉀、鈣、膳食纖維以及多種維生素，是個(gè)營(yíng)養(yǎng)價(jià)值很高的蔬菜，但它并不能起到降糖作用。這時(shí)候有人會(huì)說(shuō)了，秋葵內(nèi)的秋葵素明確被發(fā)現(xiàn)有降糖作用?。窟@個(gè)說(shuō)法所依據(jù)的實(shí)驗(yàn)是動(dòng)物實(shí)驗(yàn)，結(jié)果不能直接用于人類，且實(shí)驗(yàn)中所使用的是秋葵素提取物，這和直接吃秋葵完全是兩回事。

4、南瓜

南瓜可降糖的說(shuō)法來(lái)源于南瓜內(nèi)的南瓜多糖成分，多項(xiàng)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明該物質(zhì)可刺激胰島素活性，起到降血糖的作用，但這些研究只是動(dòng)物實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)。南瓜內(nèi)的淀粉、可溶性糖成分很豐富，升糖值屬于高GI值，盲目攝入大量南瓜反而容易讓血糖升高。

5、玉米

玉米內(nèi)有多糖、不飽和脂肪酸、維生素E、鎂、谷胱甘肽等成分，在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)上發(fā)現(xiàn)這些物質(zhì)可降低胰島素抵抗，起到降糖的作用。但玉米內(nèi)的碳水化合物含量也很豐富，大量攝入同樣會(huì)導(dǎo)致血糖上升。

事實(shí)上，并不存在所謂的降糖食物。人一旦進(jìn)食，血糖就會(huì)升高。因?yàn)槭澄锒际怯袩崃康?，只要被人體吸收后，血糖就會(huì)上升。只是不同食物的吸收速度不一樣，升糖速度有快有慢，幅度有大有小而已。多數(shù)的降糖食物實(shí)際上就是GI值低的食物，食用后升糖速度較慢，幫助控制血糖罷了，但并不會(huì)降低血糖。

03

控制血糖很復(fù)雜？

4個(gè)訣竅讓你穩(wěn)住血糖

實(shí)際上，控制血糖遠(yuǎn)沒(méi)有大家想象的那么復(fù)雜，只需要做好這幾件事即可。

1、管住嘴

飲食上要注意定時(shí)定量攝入，將每日可攝入的能量按早餐50%、午餐30%、晚餐20%的比例分配到三餐中。烹飪方式要盡量以清淡的為主，避免煎炸、紅燒，盡量保持食物攝入多樣化，多吃膳食纖維豐富的食物，少吃精細(xì)加工食物。

2、邁開(kāi)腿

運(yùn)動(dòng)是最好的降糖方法，建議日?？蛇M(jìn)行太極拳、快走、慢跑、瑜伽等有氧運(yùn)動(dòng)配合俯臥撐、深蹲、彈力帶操等抗阻運(yùn)動(dòng)一起進(jìn)行，每周運(yùn)動(dòng)至少進(jìn)行5次，每次不少于30分鐘。

3、測(cè)血糖

糖尿病患者日常要注意監(jiān)測(cè)血糖，建議在三餐前、餐后2小時(shí)、睡前、午夜以及其他時(shí)間節(jié)點(diǎn)測(cè)量隨機(jī)血糖，監(jiān)測(cè)血糖可及時(shí)發(fā)現(xiàn)血糖控制的情況，也能及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常。具體的測(cè)量血糖頻率，要根據(jù)自身的具體情況進(jìn)行具體調(diào)整。

4、用對(duì)藥

糖尿病患者日常用藥要遵醫(yī)囑，定時(shí)定量服用，切不可自行增減藥量，無(wú)論是更換藥物還是增減藥物量都需要遵醫(yī)囑。

對(duì)于普通人來(lái)說(shuō)，保持規(guī)律的一日三餐對(duì)健康而言是很重要的，不建議盲目選擇過(guò)午不食的方式進(jìn)行減肥。尤其是糖尿病患者，一定要保持規(guī)律的三餐。

參考資料： [1]《“過(guò)午不食”實(shí)錘了！協(xié)和醫(yī)院最新研究：每天8小時(shí)進(jìn)食，別吃晚飯！》. 梅斯醫(yī)學(xué) 2022-03-20 [2]《苦瓜、西蘭花、蘿卜能降血糖？真的存在降糖食物嗎？》.果殼 2020-04-03 [3]《感覺(jué)控制血糖很復(fù)雜？4個(gè)訣竅讓你做控糖高手！》.全民健康生活方式行動(dòng) 2023-04-20

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