一項新的為期10年的區(qū)域性研究顯示，亞太地區(qū)同時感染HIV和乙肝病毒的成年人面臨的腎功能損害風(fēng)險，遠(yuǎn)高于單純感染HIV者。

該論文發(fā)表在《艾滋病研究與治療》期刊上。

該研究利用2010年至2021年間納入的TREAT亞洲觀察數(shù)據(jù)庫—低強度轉(zhuǎn)診（TAHOD-LITE）隊列中來自7個國家和地區(qū)的超過23,000名成年人的數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)HIV和乙肝共感染者中有14.8%出現(xiàn)腎功能障礙（eGFR<60mL/min/1.73m2），幾乎是無乙肝共感染者（7.6%）的兩倍。在調(diào)整人口統(tǒng)計學(xué)因素后，HIV和乙肝共感染者發(fā)生腎功能障礙的幾率高出1.66倍。

研究團(tuán)隊確定了與HIV和乙肝感染者腎功能障礙風(fēng)險增加相關(guān)的幾個因素，包括年齡較大、血小板和CD4計數(shù)低，以及居住在上中等收入國家。50歲及以上的成人發(fā)生腎功能損害的風(fēng)險比18-29歲人群高出6倍以上。

較高的CD4計數(shù)顯著降低了腎功能障礙的可能性。研究還發(fā)現(xiàn)不同抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療方案的風(fēng)險存在差異：接受NRTI+NNRTI或NRTI+PI方案治療的個體比接受NRTI+INSTI方案者風(fēng)險更低。TDF和TAF之間未觀察到顯著差異，盡管TAF的樣本量有限。

亞太地區(qū)許多國家仍嚴(yán)重依賴TDF，因為它性價比高且廣泛用于HIV和乙肝治療，由于這些藥物在該地區(qū)的醫(yī)療中如此重要，了解它們對腎臟健康的長期影響，特別是對雙重感染者的影響，對于確保安全有效的治療至關(guān)重要。

More information：Thinh Toan Vu et al, Kidney dysfunction in adults living with HIV and HBV: a 10-year retrospective cohort study across seven Asia-Pacific countries, AIDS Research and Therapy (2025). DOI: 10.1186/s12981-025-00831-8