新華社圖表，《中國居民膳食指南》建議，每人每天吃的食用油量為25克到30克，這就是常說的烹調(diào)油日均攝入標準。一般家用瓷湯勺，在三勺左右的量。 新華社發(fā) 商海春 作

新版膳食指南出爐，蛋白質(zhì)飲食首次來到C位，指南對“添加糖”和“代糖”全盤否定……沒想到一份新出爐的膳食指南竟然也引發(fā)如此討論。

2026年1月，美國農(nóng)業(yè)部、衛(wèi)生與公眾服務部聯(lián)合發(fā)布了最新版的《2025—2030 美國居民膳食指南》，“膳食金字塔倒置”“戒碳水”等“解讀”使其被貼“最具爭議”標簽。要知道，美國的膳食指南一直影響著全球——我國現(xiàn)行的膳食指南，就是在美國舊版膳食指南的基礎(chǔ)上制定的。

那么，面對這份飽具爭議的指南，對于國人而言，是應當“抄作業(yè)”還是一笑了之呢？

食物金字塔倒過來了？

新民晚報記者了解到，美國在這一版膳食指南中提出的核心膳食理念是“吃真正的食物（eat real food）”。發(fā)布的背景是基于美國“飲食—健康”危機的嚴峻評估之上。指南引用數(shù)據(jù)顯示，超過70%的美國成年人超重或肥胖，近三分之一的青少年患有前期糖尿病，飲食相關(guān)的慢性病甚至已影響到國家安全。其根源就是因為長期的“標準美國飲食模式”即高度依賴高度加工食品和久坐的生活方式。

而所謂“真正的食物”，就是與高度加工食品對應的，原始、完整、營養(yǎng)密度高的食物，包括蛋白質(zhì)、乳制品、蔬菜、水果、健康脂肪和全谷物。

上海中醫(yī)藥大學附屬岳陽中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院營養(yǎng)科主任馬莉提到，其實最受爭議的是開篇的圖示。自1992年發(fā)布首個“膳食寶塔”以來，過去三十多年都是正的，但這次給倒過來了——而且，在新版“倒置膳食金字塔”中，蛋白質(zhì)、奶制品和健康脂肪位于頂端的一個角，非常顯眼，第一眼就會被它們吸引；水果和蔬菜位于另一個角，而全谷物則處于底部。

“圖示的設(shè)計與比例確有偏頗，但細讀正文會發(fā)現(xiàn)，核心主張并非顛覆性調(diào)整。”馬莉指出，上一版全谷物推薦量為3盎司/天，新版調(diào)整為2-4份/天（可按熱量靈活調(diào)整），指南明確反對的是薯片、白面包等精制碳水；蛋白質(zhì)雖然提高了推薦范圍且建議“優(yōu)先攝入”，但并非無節(jié)制，更非以蛋白取代主食。而且，指南正文仍堅持“每日飽和脂肪攝入量不超過總熱量10%”的標準，只是圖片易讓公眾誤解該限制已放寬。

“一增一減”間爭議不少！

馬莉告訴新民晚報記者，指南最大轉(zhuǎn)變是從“定量建議”轉(zhuǎn)向“定性建議”。新版內(nèi)容非常簡短，類似“80分飲食哲學”，無需糾結(jié)具體克數(shù)，核心是“一增一減”：增魚禽肉蛋、全脂奶、新鮮果蔬等天然高營養(yǎng)密度食物，減高糖、高鹽、含添加劑的加工食品。同時，指南將慢性病危機定為“衛(wèi)生緊急狀態(tài)”，呼吁重建以家庭廚房和天然食材為核心的食品生態(tài)，標志著美國營養(yǎng)政策從“個人選擇引導”轉(zhuǎn)向“食品環(huán)境治理”。

專家指出，指南存在著不少爭議——

其一，關(guān)于飽和脂肪酸的建議是否可行。新版建議每天3份全脂奶（約750毫升），但按2000千卡熱量標準，每日飽和脂肪需控制在22克內(nèi)，僅3杯全脂奶就可能貢獻15克，再疊加肉類、黃油中的飽和脂肪，易超標，與“限制飽和脂肪”原則相悖。

其二，紅肉攝入的健康影響。指南將紅肉視作“真食物”蛋白的一部分予以強調(diào)，而權(quán)威研究和機構(gòu)仍然建議節(jié)制。對消費者來說，平衡兩者的信息至關(guān)重要：少量瘦紅肉可以提供優(yōu)質(zhì)蛋白和營養(yǎng)，但過量紅肉（尤其加工肉）確與心臟病、糖尿病和結(jié)直腸癌等風險上升有關(guān)。

其三，對加工食品的“全面宣戰(zhàn)”缺乏現(xiàn)實可行性，美國人外出就餐、吃包裝食品比例高，低收入和忙碌群體難做到每日自制天然食物；酒精攝入限制模糊，用“少喝比多喝好”替代以往明確上限，讓需具體指導者無所適從。

在馬莉看來，新版指南的爭議表明膳食指南是科學證據(jù)、公共健康目標與現(xiàn)實博弈的產(chǎn)物，并無完美可言。對于新版指南，更需要關(guān)注重點內(nèi)容是“回歸”——回歸“吃真正的食物”，其積極意義在于降低健康飲食執(zhí)行門檻，直指高度加工食品的健康危害。

“當然，無需將新版膳食指南奉為圭臬，畢竟各國飲食結(jié)構(gòu)、文化差異巨大�！瘪R莉說，“對中國人而言，在實際飲食安排上，仍建議大家以結(jié)合我國飲食結(jié)構(gòu)和健康數(shù)據(jù)制定的《中國居民膳食指南（2022）》作為主要參考。健康飲食不必追求‘100分完美’，選擇天然、完整食材，守住底線，便是貼近健康的飲食方式�！�

新民晚報原創(chuàng)稿件

記者：郜陽

編輯：沈佳靈

編審：周春晟