極目新聞通訊員 胡夢 黎婉婷

六旬老人突發(fā)肺栓塞導(dǎo)致心跳驟停、意識喪失，近日，經(jīng)湖北省中醫(yī)院（湖北中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院）多學(xué)科團隊快速響應(yīng)，高效協(xié)作，成功將患者從死亡邊緣挽回。專家提醒，肺栓塞被稱為“沉默的殺手”，癥狀缺乏特異性，容易被誤認為是普通的心臟不適或勞累，一旦發(fā)生大面積肺栓塞，可在短時間內(nèi)導(dǎo)致休克甚至猝死。

血管外科李春亭團隊為熊爹爹實施肺動脈血栓抽吸+肺動脈造影+下腔靜脈濾器置入術(shù)

近日，63歲的熊爹爹突發(fā)呼吸困難，全身大汗淋漓，隨即失去意識。家屬緊急撥打120急救電話，熊爹爹被送往湖北省中醫(yī)院光谷院區(qū)急診科。急診科團隊迅速響應(yīng)，一邊為熊爹爹開放靜脈通路、上心電監(jiān)護、氣管插管，快速完善胸痛三聯(lián)CTA、心梗三項等一系列檢查，一邊立刻啟動院內(nèi)多學(xué)科會診機制，緊急聯(lián)系麻醉科、血管外科、心血管病科、腦病科、肺病科等科室進行會診。

結(jié)合熊爹爹一周前有過左膝外傷清創(chuàng)縫合史，專家團隊高度懷疑為急性肺栓塞可能。團隊當(dāng)即決定為患者行急診肺動脈CTA檢查，影像科開通急救綠色通道，全程僅用15分鐘便完成檢查，確診熊爹爹為雙肺大面積肺栓塞�！胺嗡ㄈ巧铎o脈血栓脫落阻塞肺動脈或其分支引發(fā)的嚴(yán)重疾病，其中高危肺栓塞以休克和低血壓為主要表現(xiàn)，臨床病死率超15%，病情變化極快，黃金救治窗口極短�！眳⑴c救治的血管外科李春亭副主任醫(yī)師表示。

時間緊迫，多學(xué)科團隊分工協(xié)作，設(shè)備調(diào)試、麻醉準(zhǔn)備、術(shù)前評估等工作同步推進，麻醉團隊精準(zhǔn)把控患者生命體征，為手術(shù)保駕護航；血管外科李春亭團隊為熊爹爹實施肺動脈血栓抽吸+肺動脈造影+下腔靜脈濾器置入術(shù)，精準(zhǔn)清除肺動脈內(nèi)血栓，同時置入濾器防止血栓再次脫落引發(fā)栓塞。

術(shù)后被轉(zhuǎn)入重癥監(jiān)護室進一步監(jiān)護治療，重癥醫(yī)學(xué)科主任李剛帶領(lǐng)團隊針對熊爹爹術(shù)后意識障礙、休克等癥狀，迅速制定個性化監(jiān)護方案。保障氧供，降低氧耗，同時通過化痰和霧化等方法保護氣道，密切監(jiān)測呼吸頻率、血氧飽和度及血氣分析結(jié)果，動態(tài)調(diào)整治療策略。經(jīng)過醫(yī)護團隊一夜的守護，熊爹爹意識逐漸清醒，生命體征恢復(fù)穩(wěn)定，次日下午便順利轉(zhuǎn)出重癥監(jiān)護室，回到血管外科普通病房。

后續(xù)，血管外科團隊聯(lián)合肺病科專家，為熊爹爹制定了中西醫(yī)結(jié)合治療方案，在常規(guī)抗凝、對癥治療基礎(chǔ)上，輔以中醫(yī)調(diào)理，促進患者康復(fù)。經(jīng)過一周的精心治療與護理，熊爹爹各項生理指標(biāo)均恢復(fù)正常。

血管外科主任尹紅提醒，近期溫差變化大，血管疾病高發(fā)，“從元旦至今，已收治了十余例深靜脈血栓及肺栓塞的患者。”尹紅表示，大部分靜脈血栓栓塞癥都有較為明確的誘因，如術(shù)后長期臥床、有外傷史、久坐不動等。所以，預(yù)防的關(guān)鍵在于避免長時間久坐不動，定時活動下肢；臥床者可多做踝泵運動（勾腳尖）；高危人群應(yīng)遵醫(yī)囑進行預(yù)防。如出現(xiàn)單側(cè)下肢突然腫痛或不明原因的呼吸困難、胸痛、暈厥等癥狀，須立即就醫(yī)。

（來源：極目新聞）