清晨起床，連續(xù)幾個噴嚏；天氣稍變，鼻子立刻堵?。焕滹L一吹，清涕流個不?！@些鼻炎患者的日常，你是否也深有體會？

鼻炎為什么會打噴嚏、鼻塞、流鼻涕？

1.打噴嚏：本質是鼻腔的“防御排異反應”。咱們的鼻腔黏膜上有很多敏感神經(jīng)，當鼻炎發(fā)作時，寒氣、濕氣、過敏原這些“敵人”侵入鼻竅，神經(jīng)受到刺激后，身體就會通過打噴嚏這種急促的氣流，試圖把這些刺激物排出去。尤其是最常見的“肺寒體質”，鼻腔黏膜更敏感，一遇空調風、潮濕空氣，就容易觸發(fā)陣發(fā)性噴嚏，有時一次能打十幾個。

2.鼻塞：是鼻腔黏膜“水腫堵塞”的結果。寒氣和濕氣侵入體內后，會導致鼻腔黏膜充血、水腫，就像水管被堵住一樣，氣流沒法順暢通過，進而出現(xiàn)鼻塞，嚴重時單側或雙側鼻子都不通氣，影響嗅覺和睡眠。雨季濕氣重，加上長期吹空調，黏膜反復受刺激，水腫難消退，鼻塞就會反復加重。

3.流鼻涕：核心是“津液代謝失常”。中醫(yī)講“肺主通調水道”，肺寒體質的人，肺部運化津液的功能受影響，沒法正常將津液輸送到全身，多余的津液就會停留在體內形成“水飲”，這些水飲往上涌到鼻竅，就變成了清水鼻涕。如果寒氣持續(xù)不除，鼻涕會越流越多，還可能伴隨咳嗽吐白痰的情況。

陳主任提醒，這三大癥狀互為關聯(lián)，根源多是“外寒內飲”，若只靠噴鼻劑暫時緩解，不調理體質，鼻炎只會反復糾纏。

為什么會得鼻炎？

南昌貢方堂中醫(yī)陳順濤主任表示，高發(fā)鼻炎核心是“外寒內飲”體質作祟。氣候常年潮濕，外界的寒濕之氣容易侵入體內；加上人們貪涼吹空調、吃冰飲，導致肺臟積寒，津液運化失常，水飲內停。當外寒再次刺激時，體內寒濕交織，阻滯鼻竅經(jīng)絡，就會引發(fā)打噴嚏、鼻塞、流涕等癥狀，反復循環(huán)難自愈。

鼻炎中醫(yī)怎么治療？

小青龍湯出自張仲景的《傷寒論》，已有近兩千年歷史。這個方子原本用于治療“外寒內飲”證，即外有風寒、內有水飲的病證。

陳順濤主任指出：“很多鼻炎患者的表現(xiàn)，正是外寒內飲的典型狀態(tài)——怕冷、鼻塞、流清涕、舌苔白滑。小青龍湯恰好能外散風寒、內化水飲，標本兼治。

小青龍湯由麻黃、桂枝、干姜、細辛、半夏、芍藥、五味子、炙甘草8味中藥組成，具有解表散寒、溫肺化飲的功效。

方解

解表散寒（麻黃、桂枝）：這兩味藥就像“開路先鋒”，能打開皮膚毛孔，把體表的寒濕之氣排出去，快速緩解因受涼誘發(fā)的打噴嚏、鼻癢，同時疏通鼻竅經(jīng)絡，為化解內飲打基礎。

溫肺化飲（干姜、細辛）：這是調理鼻炎流涕、鼻塞的核心。干姜能溫暖肺部、驅散積寒，從根源改善津液運化失常的問題；細辛能深入肺里，把停留的水飲化開，減少清水鼻涕，緩解黏膜水腫導致的鼻塞，還能改善伴隨的咳嗽白痰。

調和護正（半夏、五味子、芍藥、炙甘草）：半夏能化痰祛濕，把肺里黏著的水飲轉化為痰液排出；五味子能收斂肺氣，避免散寒藥耗傷肺臟元氣；芍藥搭配炙甘草，既能緩和藥性、減少對腸胃的刺激，又能養(yǎng)血通絡，讓方子更溫和，適合長期調理體質。

陳主任提醒，調理時需針對性微調：鼻塞嚴重、嗅覺減退的，加辛夷、蒼耳子專攻鼻竅，增強通鼻效果；濕氣重、舌苔厚膩的，加茯苓、薏苡仁健脾祛濕，避免水飲反復生成；體質偏虛、容易疲勞的，加黃芪補肺氣，提升鼻腔黏膜抵抗力，精準適配本地患者癥狀。同時要注意，小青龍湯是溫性方劑，若鼻炎表現(xiàn)為流黃膿涕、口干咽痛的肺熱型，不宜使用，避免加重癥狀。