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隊醫(yī)|止點跟腱炎要避免二次刺激

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止點跟腱炎有啥好方法快速好啊?我是3月打球崴腳,好了之后正常走路沒事,往前繃腳尖時跟腱就會疼,起跳也會疼,其他時候都不疼,隨著運動強度的增大,現(xiàn)在感覺隱隱的不得勁兒。請問,這是咋回事?

(鐵頭娃)


你目前的情況是崴腳后止點跟腱炎(跟腱附著于跟骨處的炎癥),核心原因是崴腳時跟腱可能伴隨輕微拉傷,未完全修復(fù)就恢復(fù)運動,導(dǎo)致跟腱止點反復(fù)受牽拉,形成慢性炎癥。所以,你僅在繃腳尖、起跳等跟腱發(fā)力時疼痛,日常走路(跟腱負荷?。o癥狀,運動強度增加后炎癥加重,就會出現(xiàn)“隱隱不得勁”的感覺。

快速緩解+促進修復(fù)的關(guān)鍵方法

1. 減少跟腱負荷,避免“二次刺激”

短期(2-3周)暫停需要繃腳尖、起跳的運動(如打球、跑跳),日常避免刻意繃腳、穿高跟鞋(會讓跟腱處于緊張狀態(tài)),給止點充分休息。

選鞋時優(yōu)先穿帶輕微鞋跟(1-2厘米)的運動鞋,減少跟腱拉伸幅度,減輕止點壓力(避免平底鞋或拖鞋,會讓跟腱更緊張)。

2. 分階段冷熱敷+針對性拉伸

若運動后或繃腳時疼痛明顯(急性期):用冰袋裹毛巾冷敷跟腱止點(跟骨上方),每次15分鐘,每天2次,減輕炎癥;

疼痛緩解后(恢復(fù)期),做跟腱拉伸動作。面對墻站立,患側(cè)腿后伸(腳跟貼地、膝蓋伸直),身體前傾,感受跟腱拉伸,保持20秒/組,3組/天(動作要慢,避免疼痛加重)。

3. 藥物+物理輔助

外用藥物:疼痛時外涂雙氯芬酸二乙胺乳膠劑,或在醫(yī)生指導(dǎo)下貼消炎鎮(zhèn)痛膏,緩解局部炎癥;護具支撐:可佩戴“跟腱護具”(如跟腱貼、跟腱套),運動或日?;顒訒r給跟腱止點加壓支撐,減少牽拉。

4. 逐步恢復(fù)運動(疼痛完全消失后)

不要直接恢復(fù)高強度運動,先從低負荷開始:比如慢走10分鐘→跟腱拉伸→踮腳練習(雙腳緩慢踮起再放下,每組10次,3組/天),適應(yīng)后再逐步增加運動強度,避免突然發(fā)力。

警惕:出現(xiàn)這些情況需就醫(yī)

跟腱止點出現(xiàn)明顯腫脹、發(fā)紅,或按壓時疼痛劇烈;繃腳尖時感覺跟腱有“卡頓”或“彈響”;休息+用藥2周后,疼痛仍無緩解甚至加重,可在專業(yè)的運動醫(yī)學(xué)門診就診,查清原因排查跟腱撕裂等問題。


膝蓋疼有沒有什么好的藥膏推薦?

(splitting)


針對膝蓋疼痛,外用藥膏優(yōu)先選擇非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥膏,這類藥膏能直接作用于局部,緩解炎癥和疼痛,適合運動勞損、關(guān)節(jié)輕微炎癥等引起的膝蓋不適,具體可參考以下兩類:

雙氯芬酸二乙胺乳膠劑

臨床常用的外用消炎鎮(zhèn)痛藥,滲透性較好,能有效緩解膝蓋的炎癥性疼痛(如運動后勞損、輕度骨關(guān)節(jié)炎引起的疼),按說明書涂抹于疼痛部位即可,注意避開皮膚破損處。

氟比洛芬凝膠貼膏

凝膠劑型貼膏,貼合度高、刺激性較小,適合需要持續(xù)鎮(zhèn)痛的情況(如久坐后膝蓋僵硬疼、走路時輕微疼),每天貼1-2次,每次貼敷不超過8小時。

使用藥膏前,建議先用溫水清潔膝蓋皮膚并擦干,讓藥物更好吸收;若用藥3-5天疼痛無緩解,或膝蓋出現(xiàn)腫脹、發(fā)熱、活動受限,需及時就醫(yī)排查是否有韌帶損傷、滑膜炎等問題。



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