五險(xiǎn)一金要變?yōu)榱U(xiǎn)一金了！

近期

全國(guó)長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)高質(zhì)量發(fā)展大會(huì)上

國(guó)家醫(yī)保局表示

“十五五”期間

長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度（長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)）

將由試點(diǎn)轉(zhuǎn)為全面建制

2025年

中央經(jīng)濟(jì)工作會(huì)議

也提到要推行長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)

說到長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)

許多人可能了解甚少

甚至有人還不知道

自己已經(jīng)在繳納長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)了

今天

來給大家說清楚

長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)到底是什么？

長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是什么？

享受待遇

標(biāo)準(zhǔn)

是什么？

廣州開始執(zhí)行長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)了嗎？

01

什么是長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)？

長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)，即長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)，是為長(zhǎng)期失能人員享有基本生活照料和與基本生活密切相關(guān)的日常護(hù)理等服務(wù)提供保障的社會(huì)保險(xiǎn)。

2016年，我國(guó)就啟動(dòng)了這一險(xiǎn)種的試點(diǎn)，包括廣州在內(nèi)的49個(gè)城市參與了探索。截至2025年底，長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)試點(diǎn)已經(jīng)覆蓋了全國(guó)近3億人，基金支出超千億元。

總的來說，這項(xiàng)保險(xiǎn)要交的錢少，報(bào)銷比例較高。

02

長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)能提供什么服務(wù)？

在多數(shù)試點(diǎn)城市，長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)的保障目標(biāo)是一些長(zhǎng)期處于失能狀態(tài)的參保人，比如吃不了飯、長(zhǎng)期臥床不起等等，重點(diǎn)解決他們的基本生活照料和醫(yī)療護(hù)理的需求。

長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)目前還是保障重度失能人群，而輕中度的失能就暫時(shí)不在保障范圍之內(nèi)。

覆蓋服務(wù)范圍主要包括兩大類：

• 生活照料（如飲食照護(hù)、排泄照護(hù)、清潔照護(hù)等）；

• 醫(yī)療護(hù)理（如檢查護(hù)理、康復(fù)等）。

服務(wù)形式多樣，主要可分兩種：

• 機(jī)構(gòu)護(hù)理（在養(yǎng)老院或護(hù)理院接受全天候照護(hù)）

• 居家上門服務(wù)（由專業(yè)護(hù)理員定期入戶提供服務(wù)）

03

長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)是醫(yī)保的一部分嗎？

在多數(shù)試點(diǎn)城市，長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)明確定位為與養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷和生育等“社保五險(xiǎn)”并列的第六項(xiàng)獨(dú)立險(xiǎn)種。

04

廣州已試點(diǎn)推行長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)

2016年，廣州試點(diǎn)推行長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)，在繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)上采取按費(fèi)率籌資的方式，收入越高繳費(fèi)越高，但35歲以下參保職工個(gè)人直接免費(fèi)。

廣州職工可能沒有參保的感覺，這是因?yàn)?strong>長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)的繳費(fèi)是由單位繳費(fèi)和個(gè)人繳費(fèi)完成的，單位繳費(fèi)是從醫(yī)保統(tǒng)籌資金里面按月劃扣，單位無需增加繳費(fèi)，個(gè)人費(fèi)用則是從個(gè)人賬戶里面按月代扣。

如果居民需要參加長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)，則是從當(dāng)年的醫(yī)保基金個(gè)人繳費(fèi)部分和財(cái)政補(bǔ)助部分進(jìn)行劃扣，也無需額外增加繳費(fèi)。

待遇標(biāo)準(zhǔn)如下

05

一圖讀懂

廣州市長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)待遇

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來源：中國(guó)廣州發(fā)布