日前，59歲的黃先生手捧錦旗，笑容滿面地走進東莞市婦幼保健院神經(jīng)外科，向趙信德主任團隊表達衷心的感謝。錦旗上赫然寫著“神了”！落款處“神經(jīng)不痛了的黃先生和家人們致敬”一行字格外真摯。就在不久前，黃先生還在被三叉神經(jīng)痛折磨，“一張嘴就疼，像刀割一樣”，甚至僅僅是微風拂面都可能引發(fā)劇痛。

八年劇痛一朝除

錦旗背后是信賴更是重獲新生

對于號稱“天下第一痛”的三叉神經(jīng)痛，黃先生深有體會。整整8年，每次說話、刷牙，黃先生的右臉都會突發(fā)刀割樣、撕裂樣劇痛，讓他苦不堪言。八年間，他嘗試過中藥、西藥，但疼痛總是暫時緩解后又卷土重來，嚴重降低了他的生活質(zhì)量，讓他身心俱疲。

備受折磨的黃先生慕名來到東莞市婦幼保健院神經(jīng)外科求助。接診的趙信德為他實施了高難度三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)，在顯微鏡下以毫米級的精細操作消除血管搏動對神經(jīng)的沖擊。術(shù)后效果立竿見影，困擾黃先生的面部劇痛立即消失，且無任何神經(jīng)功能損傷。結(jié)合美容縫合技術(shù)，黃先生恢復迅速，從入院到出院僅用時5天，便徹底告別了長達八年的夢魘，重獲“無痛人生”。

東莞市首例嬰兒顱內(nèi)巨大腫瘤手術(shù)

9小時“禁區(qū)”拆障

除了能為成人解除神經(jīng)病痛，東莞市婦幼保健院持續(xù)在小兒神經(jīng)外科領(lǐng)域深耕。過去，東莞各三甲醫(yī)院均未設立小兒神經(jīng)外科?？?，許多患兒家庭不得不奔波至廣深求醫(yī)。隨著醫(yī)院的人才引進與技術(shù)突破，這一現(xiàn)狀正在改變。為黃先生主刀的趙信德，正是醫(yī)院近年引進的神經(jīng)外科骨干。加入東莞市婦幼保健院后，他從零開始創(chuàng)建東莞的小兒神經(jīng)外科，為更多患兒送去新生希望。

數(shù)月前，一名僅8個月大的寶寶因頭圍異常增大、喝奶減少、精神萎靡、發(fā)育遲緩等癥狀來到醫(yī)院就診。顱腦MRI檢查發(fā)現(xiàn)，孩子后顱窩內(nèi)長了一個巨大腫瘤，嚴重壓迫腦干引發(fā)幕上腦積水、顱內(nèi)高壓，病情十分危急。由于后顱窩空間狹小，腫瘤位置深，毗鄰重要神經(jīng)與血管結(jié)構(gòu)，再加上新生兒對手術(shù)的耐受性差，此次手術(shù)堪稱神經(jīng)外科手術(shù)的“珠峰”。

面對如此高風險手術(shù)，患兒家長曾輾轉(zhuǎn)多家醫(yī)院均被拒絕。最終，他們選擇在東莞市婦幼保健院神經(jīng)外科接受治療。醫(yī)院神經(jīng)外科經(jīng)過詳細評估，為患兒制定了穩(wěn)妥的分階段手術(shù)方案。先通過Ommaya囊置入術(shù)，有效緩解患兒顱內(nèi)高壓，為后續(xù)切除爭取安全窗口。

之后，在神經(jīng)外科、麻醉科、兒科ICU、影像科等多學科緊密協(xié)作下，一場“生命禁區(qū)”里的“拆彈”行動開始。趙信德創(chuàng)新性采用“協(xié)和飛機位”，讓患兒俯臥、頭部呈戰(zhàn)斗機俯沖姿態(tài)，在顯微鏡下從后方入路手術(shù)9個小時，最終完整切除病灶。術(shù)后患兒恢復平穩(wěn)，并接受后續(xù)化療。目前患兒情況良好，復查顯示腫瘤未復發(fā)。

這例手術(shù)不僅是東莞市首例成功開展的嬰兒顱內(nèi)巨大腫瘤切除術(shù)，更標志著東莞在復雜兒童顱腦疾病救治能力上邁出了關(guān)鍵一步。

打造珠三角神經(jīng)外科診療高地

家門口托起新生希望

目前，趙信德團隊已成功開展嬰幼兒腦腫瘤、兒童腦血管畸形破裂出血、早產(chǎn)兒腦室出血合并腦積水等多例高難度手術(shù)，實現(xiàn)了危重患兒從“必須轉(zhuǎn)診”到“可以留治”的根本性轉(zhuǎn)變?？剖疫€通過“臨床-理論-臨床”的培養(yǎng)閉環(huán)，打造孕育神經(jīng)外科醫(yī)生的搖籃。

對于患者家庭而言，在家門口就能得到高水平的診治，不僅贏得了寶貴的搶救時間，也大大方便了醫(yī)保報銷和家屬照料，切實減輕了就醫(yī)負擔。

從解除成人頑疾，到托起幼兒新生，東莞市婦幼保健院神經(jīng)外科的成長，是東莞醫(yī)療技術(shù)攀登與公共服務提升的縮影。未來，隨著?？屏α康某掷m(xù)加強和多學科協(xié)作的深化，更多疑難危重患兒將無需遠途奔波，在東莞即可獲得及時、有效的救治。