頭暈天旋地轉(zhuǎn)？

可能是耳朵里“石頭”掉下來(lái)了

你是不是也有過(guò)這樣的經(jīng)歷：一躺下、一翻身，突然感覺(jué)天旋地轉(zhuǎn)，甚至惡心嘔吐，像坐過(guò)山車(chē)一樣？很多人誤以為這是腦部問(wèn)題，跑去神經(jīng)內(nèi)科做一堆檢查，結(jié)果一切正常。其實(shí)，這很可能是一種叫作“耳石癥”的耳朵疾病在作祟。

耳石癥，聽(tīng)起來(lái)有點(diǎn)嚇人，其實(shí)它有個(gè)更專(zhuān)業(yè)的名字叫“良性陣發(fā)性位置性眩暈”，是一種常見(jiàn)的眩暈病。它雖然發(fā)作起來(lái)讓人害怕，但大多數(shù)情況下并不可怕，也容易治療。

一

為什么會(huì)暈？原來(lái)是耳朵里的“小石頭”在搗亂

我們的耳朵不光負(fù)責(zé)聽(tīng)聲音，還有一個(gè)重要功能——維持身體平衡。內(nèi)耳里有一套精密的“平衡器”，包括前庭和半規(guī)管。前庭里有感受直線運(yùn)動(dòng)的“小傳感器”（橢圓囊和球囊），上面附著一些微小的碳酸鈣結(jié)晶，也就是我們說(shuō)的“耳石”。

當(dāng)這些“小石頭”因?yàn)槔匣?、外傷或其他原因脫落，掉進(jìn)半規(guī)管里，就會(huì)隨著頭位變化而滾動(dòng)，刺激平衡神經(jīng)，向大腦發(fā)送錯(cuò)誤的“地震信號(hào)”，人就感覺(jué)天旋地轉(zhuǎn)、站不穩(wěn)了。

耳石癥的特點(diǎn)

中老年人常見(jiàn)，尤其是女性。

發(fā)作與頭位變動(dòng)有關(guān)：比如起床、躺下、翻身、抬頭、低頭時(shí)突然暈眩。

持續(xù)時(shí)間短：一般幾十秒到一分鐘內(nèi)就會(huì)緩解。

來(lái)得快，去得也快：像一場(chǎng)突如其來(lái)的“小地震”，劇烈暈眩后逐漸平靜，但可能反復(fù)發(fā)作。

二

如何治療？醫(yī)生用手“轉(zhuǎn)一轉(zhuǎn)”就能好

西安工會(huì)醫(yī)院耳鼻喉科江玉剛主任指出，耳石癥確診后，通常不需要吃藥或打針。耳鼻喉科醫(yī)生會(huì)用一種叫做“手法復(fù)位”的方法，通過(guò)一系列專(zhuān)業(yè)的頭部和身體轉(zhuǎn)動(dòng)，讓脫落的耳石回到原來(lái)的位置。很多患者做完一次復(fù)位，暈眩就明顯好轉(zhuǎn)甚至消失。

江玉剛主任還特別提醒，復(fù)位后應(yīng)注意：

靜坐一會(huì)兒再慢慢起身。

三天內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、突然躺平或仰頭。

睡覺(jué)時(shí)適當(dāng)墊高枕頭。

注意休息，飲食清淡，盡量不抽煙喝酒。

當(dāng)然，如果反復(fù)發(fā)作或復(fù)位效果不好，也可能需要配合前庭康復(fù)訓(xùn)練，極少數(shù)情況才考慮手術(shù)。

提醒大家：

如果你或家人出現(xiàn)這種與體位變化相關(guān)的突發(fā)眩暈，別自己硬扛，也別只盯著腦袋檢查——不妨去耳鼻喉科看看，也許問(wèn)題就出在耳朵里那幾顆“小石頭”上。

（本文僅為醫(yī)學(xué)科普，如有癥狀請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)，文章部分圖片來(lái)源于網(wǎng)絡(luò)，如有侵權(quán)請(qǐng)聯(lián)系刪除。）

稿件來(lái)源 | 耳鼻喉科 張 康

內(nèi)容 編輯 | 外宣 辦 安明艷

稿件審核 | 耳鼻喉科 江玉剛

發(fā)布審核 | 外宣辦 譚曉青

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