據(jù)新華社1月26日報道，印度東部西孟加拉邦近日暴發(fā)尼帕病毒（Nipah virus）疫情，已確認5例感染病例，近100人被隔離觀察。受此影響，周邊國家紛紛提高警惕，泰國和尼泊爾已相繼加強針對來自印度旅客的衛(wèi)生篩查措施。

國家疾控局

我國尚未發(fā)現(xiàn)尼帕病毒病病例

記者今天從國家疾控局了解到，本次印度暴發(fā)的尼帕病毒病疫情，主要發(fā)生在西孟加拉邦，與我國沒有領(lǐng)土接壤。尼帕病毒病主要通過直接接觸感染的動物、病人及污染物傳播，病毒環(huán)境存活力弱，一般民眾接觸感染機會較少。綜合研判，此次印度尼帕病毒病疫情對我國產(chǎn)生的影響相對較小。目前，我國尚未發(fā)現(xiàn)尼帕病毒病病例。但也存在一定境外輸入風險，需加強防范。

1998年，尼帕病毒病在國外首次發(fā)生并確認。此后，多個國家陸續(xù)報道發(fā)生尼帕病毒病疫情。我國疾控機構(gòu)一直密切關(guān)注境外尼帕病毒病疫情動態(tài)，持續(xù)做好監(jiān)測防控相關(guān)工作。首先，2021年制定印發(fā)《尼帕病毒病預(yù)防控制技術(shù)指南》，對疫情監(jiān)測、報告、檢測、診斷、調(diào)查處置、個人防護和消毒等疫情防控進行了規(guī)范。其次，已經(jīng)建立了尼帕病毒的核酸檢測方法，并已完成具有自主知識產(chǎn)權(quán)的尼帕病毒應(yīng)急核酸檢測試劑盒的制備和儲備。目前各省疾控中心已具備尼帕病毒實驗室檢測能力，能夠及時進行尼帕病毒檢測和確認。

本次印度尼帕病毒病疫情發(fā)生后，我國疾控部門及時行動，密切跟蹤境外疫情動態(tài)，及時進行風險評估。進一步開展醫(yī)療機構(gòu)和疾控機構(gòu)專業(yè)人員培訓(xùn)，加強監(jiān)測檢測，特別是強化邊境地區(qū)的應(yīng)對處置能力，防范可能的風險。同時，做好科普宣教，及時解疑釋惑，引導(dǎo)公眾科學防范。

尼帕病毒屬于副粘病毒科，可感染動物和人。尼帕病毒在自然界主要存在于果蝠身上。人類直接接觸被病毒感染的動物，或食用被這些動物的體液和排泄物污染的食品可被感染。另外值得關(guān)注的一點是，密切接觸被病毒感染的病人或其體液也可造成傳播。

尼帕病毒在人際間傳播主要發(fā)生在病例家庭和醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)。人感染尼帕病毒后主要引起神經(jīng)系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)癥狀，通常引起發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難等急性呼吸道癥狀，或出現(xiàn)頭痛、頭暈、意識改變、癲癇等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，甚至導(dǎo)致死亡。病死率約為40%至75%。目前還沒有對該疾病的特效藥物和疫苗，臨床上主要以對癥治療為主。

目前，我國尚未發(fā)現(xiàn)尼帕病毒病病例，請不必過度恐慌。近期，前往發(fā)生尼帕病毒病疫情國家的人員，要增強防病意識，保持良好的個人衛(wèi)生習慣，注意飲食衛(wèi)生安全，避免接觸蝙蝠、家畜等動物，避免接觸病人或感染動物的分泌物、排泄物等，避免食用不明來源的水果蔬菜及制品，嚴禁生食或飲用未經(jīng)處理的生鮮食品和飲品。如在疫區(qū)旅居或有可疑接觸史后出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛等癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)，并告知旅行史和可疑接觸史，以便及時診斷和治療。

人感染尼帕病毒

病死率可達到40-75%甚至更高

尼帕病毒可以引起人畜共患的傳染病——尼帕病毒病(Nipah virus disease，NVD)，該病潛伏期一般為4-14天，但有時可達45天甚至更長時間。尼帕病毒主要對中樞神經(jīng)系統(tǒng)（90%）和呼吸系統(tǒng)（62%）造成損害，對腎臟，心臟和脾臟等影響較小，因此該病通常表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難等急性呼吸道癥狀，或出現(xiàn)頭痛、頭暈、意識改變、癲癇等神經(jīng)系統(tǒng)改變，甚至導(dǎo)致死亡。

根據(jù)中疾控發(fā)布的《尼帕病毒病預(yù)防控制技術(shù)指南》中的數(shù)據(jù)，人感染尼帕病毒的病死率可達到40-75%甚至更高。目前尚無特異性抗病毒藥物，無有效的疫苗可以預(yù)防尼帕病毒病，控制傳染源是預(yù)防和控制尼帕病毒病的主要措施。目前全球尼帕病毒病疫情主要發(fā)生在南亞和東南亞國家，這些國家大多是我們的鄰國。因此，它的危險系數(shù)很高，的確需要引起我們的重視。

中國科學院武漢病毒研究所

發(fā)現(xiàn)口服核苷藥物VV116

對尼帕病毒的高效抑制活性

近期，中國科學院武漢病毒研究所肖庚富/張磊砢研究員團隊、單超研究員團隊聯(lián)合上海藥物研究所、旺山旺水生物醫(yī)藥股份有限公司胡天文博士在國際期刊Emerging Microbes & Infections上發(fā)表了題為“The oral nucleoside drug VV116 is a promising candidate for treating Nipah virus infection”的重要研究成果，證實口服核苷類藥物VV116對尼帕病毒具有顯著的抗病毒活性，為這一高致死性新發(fā)傳染病的防治帶來新希望。該成果首次證實VV116對尼帕病毒的治療潛力，不僅可作為醫(yī)護人員、實驗室工作者等高危人群的預(yù)防性用藥，更可為應(yīng)對當下和未來的尼帕病毒疫情提供一個現(xiàn)成的藥物選擇。

近日，關(guān)于印度部分地區(qū)出現(xiàn)尼帕病毒疫情的新聞，讓“高致死率”、“無特效藥”等字眼再次進入公眾視野。面對遠方的疫情，我們該如何看待它？上海疾控梳理了五個關(guān)鍵事實。

疫情現(xiàn)狀：

遠方的局部警報

并非全球危機

當前，尼帕病毒疫情仍被嚴格限制在特定的地理范圍內(nèi)。據(jù)世衛(wèi)組織及各國衛(wèi)生部門的最新通報：

疫情焦點：尼帕病毒于1998年首次在馬來西亞報告，該病多發(fā)生于每年12月至次年5月期間，近年來主要發(fā)生在印度、孟加拉國、馬來西亞和菲律賓等南亞和東南亞國家。2025年5月以來僅在印度被發(fā)現(xiàn)，此次印度尼帕病毒病聚集性疫情規(guī)模較小，尚未發(fā)現(xiàn)地區(qū)病例外溢的報道。

關(guān)鍵風險：值得關(guān)注的是，此次疫情中出現(xiàn)4例醫(yī)院內(nèi)傳播病例，很可能由于在緊急處理未知病例時未能做好院感控制措施。

尼帕病毒的傳播

途徑清晰、源頭明確

尼帕病毒并非無跡可尋，其傳播過程有明確的科學結(jié)論：

1、天然宿主：

東南亞地區(qū)的果蝠是尼帕病毒的“自然儲存庫”，病毒在其種群中長期存在但不致病。

2、感染途徑：

人類感染尼帕病毒主要通過三條清晰的“通路”：

• 食用被污染的食物：最主要的感染方式，尤其是當?shù)厝孙嬘帽还鹞廴镜纳瑮椫蜃貦爸?/li>
• 接觸感染動物：豬等家畜因接觸果蝠污染的食物感染成為病畜，人類直接接觸病畜或其分泌物導(dǎo)致感染。
• 人際密切接觸：與流感等呼吸道傳染病不同，尼帕病毒的傳播途徑多為密切接觸傳播，被病毒感染的病人或其體液（包括鼻咽分泌物、尿液或血液等），常見于無防護的家庭接觸或醫(yī)療環(huán)境中。

上海疾控：

尼帕病毒本地傳播風險較低

目前，尼帕病毒在我國形成傳播的風險較低，市民無需過度擔憂，原因有三：

1、尼帕病毒的流行具有嚴格的地域性。上海乃至我國東部地區(qū)，均無其主要宿主——果蝠的自然分布。我國境內(nèi)迄今未報告過人類感染尼帕病毒的病例。

2、病毒的人際傳播效率遠低于流感等呼吸道傳染病。該病毒發(fā)現(xiàn)至今20多年，在上述南亞和東南亞國家均未形成規(guī)模性疫情。

3、目前，我市擁有強大的口岸檢疫和傳染病監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，外籍人員入境均需通過嚴格的檢驗檢疫程序。

怎么預(yù)防尼帕病毒？

核心是“管住口”與“講衛(wèi)生”

建議市民如非必要，避免前往近期發(fā)生疫情的國家。確有需要前往的，應(yīng)做好個人防護，牢記“管住口、講衛(wèi)生”。

1、飲食安全是重中之重

• 避免飲用任何當?shù)匚唇?jīng)徹底煮沸的椰棗汁、棕櫚汁等生鮮植物汁液。
• 所有水果務(wù)必徹底清洗并去皮食用，不要自行采摘當?shù)厮?/li>
• 牢記“煮熟”原則，肉類、蛋類務(wù)必烹飪至全熟。

2、養(yǎng)成良好衛(wèi)生習慣

• 勤用肥皂、消毒液和流動水洗手，特別是在處理食物、進食前及接觸動物后。
• 避免進入果蝠棲息的洞穴、果園，不接觸野生動物和病、死家畜。

3、做好人際間防護

如接觸有發(fā)熱、呼吸道癥狀者，應(yīng)保持距離或佩戴口罩。主動配合做好入境檢疫，如有疫區(qū)旅居史并出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀，應(yīng)當立即就醫(yī)并主動告知相關(guān)情況。

上海有能力應(yīng)對

各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件

上海市已建立起一套成熟、高效的新發(fā)傳染病防控體系，有能力應(yīng)對各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

1、敏銳的監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)

在全市各醫(yī)療機構(gòu)建有發(fā)熱伴頭痛、嘔吐等呼吸道或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等的可疑病例監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，一旦發(fā)現(xiàn)符合尼帕病毒病臨床特征且有相關(guān)流行病學史的病例，將立即啟動應(yīng)急響應(yīng)。

2、強大的技術(shù)儲備

上海市疾控中心病原微生物實驗室具備尼帕病毒核酸檢測能力，可在短時間內(nèi)完成未知病原體的鑒定和基因組分析。

3、完善的應(yīng)對機制

上海市疾控中心建有一整套標準化、專業(yè)化的應(yīng)急處置流程和技術(shù)方案，確保科學、快速、有效地應(yīng)對各類新發(fā)傳染病風險。

總之，面對尼帕病毒，正確的態(tài)度是 “重視而不恐慌”。市民朋友們應(yīng)當敬畏自然、重視自然疫源性疾病，同時注重飲食衛(wèi)生，養(yǎng)成健康的生活方式。

新民晚報（記者 左妍）綜合瑞金醫(yī)院、央視新聞、上海疾控、中國科學院武漢病毒研究所

編輯：沈佳靈

編審：魏麗英