據(jù)報道，前TVB女星陳嘉儀近日接受訪問談到2019年丈夫因糖尿病引發(fā)心腎等多器官衰竭，醫(yī)生告知需插喉（將管子插入肺部輸氧）才能延長數(shù)日生命。

陳嘉儀決定放棄 插喉 搶救，這一決定引發(fā)兒子反對并當(dāng)場質(zhì)問：“為什么能救卻不救爸爸？”

陳嘉儀認(rèn)為此舉會讓丈夫承受“24小時張嘴痛苦掙扎”的折磨，且無法逆轉(zhuǎn)病情，最終拒絕搶救。

陳嘉儀于1971年報讀第一期TVB藝員訓(xùn)練班入行，演出過《小婦人》《何必有我》《沖上云霄II》《金枝慾孽》《法證先鋒》等劇集。

網(wǎng)友：

生死抉擇常無對錯，唯有權(quán)衡痛苦與尊嚴(yán)

01

關(guān)于糖尿病

血糖控制不好有多可怕？

糖尿病并不可怕，可怕的是糖尿病并發(fā)癥。

糖尿病是 由遺傳和環(huán)境因素共同作用引起的 全身性的代謝疾病，它不僅是單純的血糖升高，還會在不知不覺中損傷心、眼、腎、神經(jīng)等臟器和組織，引發(fā)一系列健康問題甚至危及生命。

?? 眼睛受傷

糖尿病視網(wǎng)膜病變是一種微血管病變，俗稱“糖網(wǎng)”，是常見的糖尿病眼病之一，也是糖尿病患者常見的致盲原因。

長期高血糖會損傷視網(wǎng)膜微血管，導(dǎo)致滲漏、出血、缺血缺氧，繼而引發(fā)異常新生血管（易破裂出血）及纖維增生，最終視網(wǎng)膜脫離。

?? 皮膚褶皺處變黑

皮膚作為人體最大的器官，其健康狀況往往能直觀反映身體內(nèi)部環(huán)境，尤其是血糖異常。

頸部、腋下、腹股溝等皮膚褶皺處顏色加深，表面變得粗糙，類似天鵝絨的觸感。這是胰島素抵抗引起的黑棘皮病，是糖尿病前期或已確診糖尿病患者中常見的皮膚表現(xiàn)。

?? 糖尿病足

醫(yī)生說， 腿腳就像人體自帶“血糖儀” ， 血糖超標(biāo)時，運輸糖的“血管”往往最先受到損傷，其中，小血管受損導(dǎo)致的癥狀通常先于大血管出現(xiàn)。在糖基化終末產(chǎn)物的不斷攻擊下，小血管的管壁內(nèi)層被破壞，糖蛋白沉積在里面，讓血管壁的厚度遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于普通人。

而腿腳離心臟較遠(yuǎn)，血液循環(huán)會差一些，當(dāng)高血糖導(dǎo)致血管管腔變小、病變較重時，缺血癥狀就會較明顯。對糖尿病患者來說， “ 足部潰爛壞死 ”是 常見致殘原因。

△ 糖尿病足發(fā)展過程示意圖

此外，經(jīng)常感到疲倦、嗜睡、凝血功能障礙、經(jīng)常感到口渴、頻繁小便、尿黏等，都是糖尿病向我們發(fā)出的警告信號。

02

越來越多年輕人被糖尿病困擾

北京朝陽醫(yī)院內(nèi)分泌科主任王廣教授認(rèn)為，我國2型糖尿病發(fā)病呈現(xiàn)年輕化趨勢，早發(fā)2型糖尿病數(shù)量的增加，更多與胰島素抵抗有關(guān)。胰島素抵抗則與肥胖關(guān)系密切。

近些年肥胖人口越來越多，生活方式的改變，體力活動的減少，都可能會導(dǎo)致胰島素抵抗，過早地浪費了大量的胰島素，從而導(dǎo)致早發(fā)2型糖尿病的發(fā)生。

中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院副院長、內(nèi)分泌科學(xué)科帶頭人陳燕銘認(rèn)為，糖尿病之所以年輕化，與生活方式改變、社會工作節(jié)奏快有一定關(guān)系。“熬夜玩手機電腦、不規(guī)律飲食等，可能會影響內(nèi)分泌激素。另外，日常缺少運動、學(xué)習(xí)生活工作壓力大、情緒焦慮等因素也可能誘發(fā)糖尿病?！?/strong>

國人對肉類的喜愛由來已久，不少人更是“無肉不歡”，重口味的烹飪方式，增加了脂肪和熱量的攝入。與之相對的是，年輕人對水果、谷物、蔬菜、奶制品、大豆等人體必需的營養(yǎng)素，攝入?yún)s普遍不足。

03

8個不知不覺患上糖尿病的習(xí)慣

很多人每天都在重復(fù)做

?習(xí)慣一：吃晚飯時間太晚

一項研究發(fā)現(xiàn)，早上8點之前吃第一頓飯、晚上7點之前吃最后一餐，更有助于降低2型糖尿病的發(fā)病率。而如果晚餐較晚才吃會增加2型糖尿病的風(fēng)險。

2022年《糖尿病護理》期刊發(fā)表的一項研究顯示：晚餐吃得晚，對血糖不友好。實驗發(fā)現(xiàn)：晚餐吃得太晚會導(dǎo)致胰島素降低6.7%，葡萄糖升高8.3%。簡單來說，晚餐時間越晚，血糖水平越高。

對大多數(shù)人來說，早點吃晚飯，讓自己在睡前4小時內(nèi)不吃東西，是避免糖尿病的明智選擇。

? 習(xí)慣二：日常吃紅肉太多

越來越多研究發(fā)現(xiàn)，日常紅肉（豬肉、羊肉、牛肉）吃得太多會增加糖尿病的風(fēng)險！

一項研究發(fā)現(xiàn)：每周只攝入2份紅肉的人群或許相比少吃紅肉的人群患2型糖尿病的風(fēng)險更高，而且這一風(fēng)險會隨著紅肉攝入量的增加而增加。

? 習(xí)慣三：經(jīng)常愛喝甜飲料

一項研究發(fā)現(xiàn)：喝含糖飲料、人工甜味劑（代糖）飲料或增加糖尿病風(fēng)險。與很少喝甜飲料的人相比，每天喝≥2杯含糖飲料與糖尿病風(fēng)險增加41%；每天喝≥2杯含人工甜味劑飲料，糖尿病風(fēng)險增加11%（1杯飲料為240毫升）。

更重要的是，運動也無法完全抵消甜飲料造成的傷害。

? 習(xí)慣四：日常有飲酒習(xí)慣

你身邊那些愛喝酒的人，是不是很多最后都有高血糖、糖尿病的問題，尤其是那些愛喝啤酒的人？

一項研究發(fā)現(xiàn)，有些啤酒的血糖指數(shù)非常高，比白米飯、白饅頭、白面包、白糖還高。這是因為啤酒中的碳水化合物主要由麥芽糖構(gòu)成，其血糖生成指數(shù)與葡萄糖相當(dāng)。

啤酒作為一種無需咀嚼的液體食物，其消化吸收率極高，導(dǎo)致血糖迅速上升。

那么，白酒、紅酒會不會好一些？

其實不然，酒精到我們體內(nèi)后最終轉(zhuǎn)化為能量，直接導(dǎo)致過多能量攝入體內(nèi)。有專家介紹，每克白酒能產(chǎn)生能量7.1千卡，相當(dāng)于蛋糕的能量?！吨袊?型糖尿病防治指南（2020年版）》中明確，不推薦所有的糖尿病患者飲酒。

? 習(xí)慣五：經(jīng)常開夜燈睡覺

生活中，有些人習(xí)慣睡覺時留盞小夜燈，不然總感覺缺少一點安全感。

一項研究發(fā)現(xiàn)，開著燈睡覺的人，第二天早晨胰島素抵抗也會加劇，導(dǎo)致血糖失控，長期如此可能就會發(fā)展成糖尿病。

? 習(xí)慣六：經(jīng)常性睡眠不足

研究顯示，糖尿病的發(fā)生不僅和不健康的飲食有關(guān)，還與睡眠直接相關(guān)。每天睡眠少于6小時的人更容易患上2型糖尿病，睡眠時間短可能會通過多種機制增加2型糖尿病風(fēng)險，例如導(dǎo)致細(xì)胞胰島素敏感性受損等。

而且，健康的飲食不能抵消因睡眠增加的糖尿病風(fēng)險。換句話說：有些人吃得再健康，睡眠不好也容易導(dǎo)致糖尿病，建議每天睡眠時間至少保證7小時。

? 習(xí)慣七：長時間久坐不動

如今，很多人一坐就是一天，這是不少上班族的真實寫照。

一項研究指出，與每天久坐不動時間不超2小時的人相比，每天久坐不動時間超過6小時的人患糖尿病等12種慢性病的風(fēng)險增加26.7%。

研究還發(fā)現(xiàn)，在久坐超過6小時的人，每天用劇烈活動代替久坐1小時，可更顯著地降低糖尿病、抑郁、慢性肝病、睡眠障礙等慢性病的發(fā)生風(fēng)險，降幅達11%~13%。

? 習(xí)慣八：長期缺乏運動

其實很多疾病都和“懶”有關(guān)，懶得運動也是導(dǎo)致糖尿病的一個重要原因。長期缺乏運動會導(dǎo)致肥胖的發(fā)生，進而引發(fā)糖尿病。

《中國2型糖尿病防治指南（2020年版）》中指出，規(guī)律運動不僅可以幫助降低血糖，還可增加胰島素敏感性、改善體質(zhì)、減少心血管危險因素，預(yù)防多種并發(fā)癥。

建議每周有氧運動、抗阻訓(xùn)練、柔韌性訓(xùn)練搭配進行。

04

管住嘴、邁開腿，助你遠(yuǎn)離糖尿病

管住嘴

1. 應(yīng)按需攝入主食（每餐50克左右），粗細(xì)主食搭配食用。

2. 可調(diào)整進餐順序，在一餐的最后吃主食。

3. 每餐都需要有新鮮蔬菜，每日攝入500克左右。

4. 葷菜可主要選擇魚禽，減少肥肉攝入，少吃煙熏烘烤食品。

5. 兩餐之間可選擇低升糖指數(shù)水果，或者吃黃瓜、番茄代替水果。

邁開腿

1. 規(guī)律運動不僅可以幫助降低血糖，還可增加胰島素敏感性、改善體質(zhì)、減少心血管危險因素，預(yù)防多種并發(fā)癥。

2. 糖尿病患者運動建議遵循“1、3、5”原則，即飯后1小時、每次30分鐘、每周至少5天。此外，建議每周有氧運動、抗阻訓(xùn)練、柔韌性訓(xùn)練搭配。

?本文綜合自中國新聞網(wǎng)、瀟湘晨報、新京報、央視新聞、健康時報、央視財經(jīng)等

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