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很多家長認(rèn)為，鼻炎是小毛病，孩子忍一忍就過去了，沒必要特意治療。但家長們可能不知道，長期控制不佳、反復(fù)發(fā)作的鼻炎，不僅讓孩子難受，還可能慢慢改變孩子的面容、影響身高發(fā)育，甚至埋下更多健康隱患。

鼻炎是如何改變孩子面容的

鼻炎對孩子面容的影響絕非危言聳聽，其背后有著清晰的生理機(jī)制。其中最典型的，就是腺樣體面容。

3~10歲是孩子頜面骨快速發(fā)育的黃金期，這個階段如果鼻炎反復(fù)發(fā)作，鼻腔長期堵塞，孩子就沒辦法正常用鼻子呼吸，只能被迫張口呼吸。久而久之，面部骨骼的發(fā)育會偏離正常軌道：上頜骨會慢慢變長，硬腭逐漸高拱，上排牙齒向外突出，嘴唇也會變得肥厚外翻。孩子的顏值會在不知不覺中“打折”，而且這種面容改變一旦形成，很難逆轉(zhuǎn)。

除了腺樣體面容，鼻炎還會在孩子臉上留下幾個明顯的“小記號”。

變應(yīng)性黑眼圈鼻腔堵塞會阻礙眼部周圍的血液回流，再加上鼻炎導(dǎo)致孩子睡眠不佳，眼周皮膚下的血管容易淤血，黑眼圈和大眼袋便會“找上門”，讓孩子看起來總是沒精神。

Dennie-Morgan線出現(xiàn)在雙側(cè)下眼瞼下方1~2毫米的橫向褶皺，看起來像“雙層眼皮”。這是因為鼻炎引發(fā)局部血液循環(huán)不暢，眼瞼肌肉反復(fù)痙攣水腫，慢慢形成的特殊痕跡。

變應(yīng)性皺褶鼻炎發(fā)作時鼻子癢得難受，孩子會忍不住反復(fù)揉搓鼻子，時間久了，鼻根處就會形成一道明顯的橫行皺紋。

唇上摩擦痕孩子在揉鼻子、擦鼻涕的過程中，唇部及唇周皮膚會受到反復(fù)摩擦刺激，進(jìn)而形成淡淡的痕跡。

鼻炎為何會影響孩子身高

說完顏值，再聊聊家長們關(guān)心的身高問題。孩子長個兒，離不開生長激素的助力，生長激素是調(diào)控身高增長、骨骼發(fā)育的核心。

生長激素的分泌有個很關(guān)鍵的特點：晝夜節(jié)律性強(qiáng)。它呈脈沖式分泌，孩子清醒的時候，分泌水平非常低；而夜間入睡后1~3小時，會迎來分泌高峰，并且只有在深睡眠狀態(tài)下，才能達(dá)到峰值。更重要的是，生長激素夜間分泌量占全天的70%以上。年齡越小的孩子，生長激素分泌的晝夜差異越明顯，對睡眠的依賴性也越強(qiáng)。

但長期鼻炎引發(fā)的鼻塞、打噴嚏、流鼻涕，會嚴(yán)重干擾孩子的夜間睡眠。孩子可能會因為鼻子堵得慌頻繁翻身，甚至憋醒，深睡眠的時間被大大壓縮。生長激素分泌不足，身高增長的“動力”就會減弱，久而久之，孩子的身高發(fā)育自然會受到影響。

鼻炎的其他潛在危害

除了影響顏值和身高，鼻炎還會給孩子的成長帶來不少“隱形麻煩”。

長期鼻塞會導(dǎo)致孩子慢性缺氧，進(jìn)而出現(xiàn)注意力不集中、記憶力減退、反應(yīng)變慢的情況，影響課堂聽課效率和學(xué)習(xí)成績。鼻腔黏膜長期腫脹，還可能壓迫連接中耳和鼻腔的咽鼓管，引發(fā)分泌性中耳炎，讓孩子出現(xiàn)耳悶、聽不清楚的問題，嚴(yán)重時會影響聽力發(fā)育。

更值得家長警惕的是，相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，過敏性鼻炎和部分孩子的注意缺陷多動障礙（ADHD）存在關(guān)聯(lián)。在臨床中，不少醫(yī)生都觀察到一個現(xiàn)象：把孩子的鼻炎控制好后，部分孩子的多動、注意力不集中等癥狀會得到明顯改善。

鼻炎的“四駕馬車”防治方案

看到這里，家長們也不用過度焦慮。通過預(yù)防、藥物治療、免疫治療、科普教育這“四駕馬車”，能夠讓鼻炎得到長期控制，避免顏值和身高受到影響。

預(yù)防：遠(yuǎn)離過敏原

家長要幫孩子排查并規(guī)避過敏原。比如花粉季減少外出，外出時戴好口罩；家里定期清潔，勤曬被褥，減少塵螨滋生；注意保暖，避免冷空氣刺激鼻腔。同時保持室內(nèi)通風(fēng)，為孩子營造一個干凈舒適的生活環(huán)境。

藥物治療：遵醫(yī)囑用藥

一旦孩子出現(xiàn)鼻炎癥狀，要及時帶孩子去正規(guī)醫(yī)院的耳鼻喉科就診，在醫(yī)生指導(dǎo)下合理用藥。癥狀緩解后，不能擅自停藥，也不能濫用滴鼻劑等藥物，以免加重病情或引發(fā)藥物性鼻炎。

免疫治療：從根源調(diào)節(jié)

如果孩子患過敏性鼻炎，且過敏原比較單一，醫(yī)生可能會建議進(jìn)行免疫治療。免疫治療能從根源上調(diào)節(jié)孩子的免疫系統(tǒng)，讓身體逐漸適應(yīng)過敏原，從而減少鼻炎發(fā)作的頻率和嚴(yán)重程度。

科普教育：養(yǎng)成護(hù)鼻好習(xí)慣

家長要和孩子一起學(xué)習(xí)鼻炎護(hù)理知識，讓孩子了解鼻炎的危害和防護(hù)方法，日常養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，避免用手頻繁揉鼻子、眼睛；可以在醫(yī)生指導(dǎo)下，用生理鹽水清洗鼻腔，保持鼻腔清潔濕潤。

本文作者：浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院耳鼻咽喉科副主任醫(yī)師 劉佳

本文來源：學(xué)生與健康微信公眾號

編輯 | 康曉杰

校審 | 孫茜

策劃 | 王菲菲 崔晨