文/陳根

2025年11月16日，WHN（World Health Network）發(fā)布了一篇文章：Long COVID in Children: What the Science Shows and How to Protect Them—兒童長(zhǎng)新冠：科學(xué)研究發(fā)現(xiàn)與防護(hù)建議。

疫情初期，社會(huì)普遍認(rèn)為“兒童不易感染新冠，也很少出現(xiàn)嚴(yán)重后果”。很多醫(yī)生與家長(zhǎng)也認(rèn)為孩子的身體恢復(fù)與修復(fù)能力更強(qiáng)，不一定會(huì)有長(zhǎng)新冠后遺癥的問(wèn)題。

然而，近兩年來(lái)自美國(guó)、英國(guó)、歐洲等多項(xiàng)兒科研究已明確推翻了這一觀點(diǎn)：兒童和青少年感染新冠后，確實(shí)存在發(fā)生嚴(yán)重且持久后遺癥的真實(shí)風(fēng)險(xiǎn)。

一、長(zhǎng)新冠在兒童中的真實(shí)面貌

大量流行病學(xué)調(diào)查顯示，約10–15%的感染新冠的兒童會(huì)出現(xiàn)長(zhǎng)新冠癥狀。 而且，再感染一次，出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)顯著上升。

兒童長(zhǎng)新冠可能表現(xiàn)為超過(guò)200種癥狀，包括：

· 持續(xù)性極度疲勞

· 腦霧、注意力難以集中、記憶力下降

· 頭痛、頭暈

· 胸悶、氣短、心跳異常

· 自主神經(jīng)失調(diào)（如體位性心動(dòng)過(guò)速綜合征POTS）

· 睡眠障礙、胃腸問(wèn)題，甚至誘發(fā)自身免疫疾病或糖尿病傾向

這些癥狀可斷續(xù)或持續(xù)數(shù)月至數(shù)年，嚴(yán)重干擾學(xué)業(yè)表現(xiàn)、體育活動(dòng)、社交能力和日常生活。

特別值得注意的是，低齡兒童的長(zhǎng)新冠往往不以明顯軀體疼痛為主，而是表現(xiàn)為學(xué)習(xí)效率下降、行為改變、情緒波動(dòng)、睡眠質(zhì)量變差等“隱性”問(wèn)題，容易被家長(zhǎng)和老師誤認(rèn)為是“懶惰”“不專心”“多動(dòng)癥”或“青春期問(wèn)題”，導(dǎo)致延誤識(shí)別和干預(yù)。

二、大腦發(fā)育的隱形傷害

多項(xiàng)神經(jīng)影像學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，兒童感染新冠后，即使急性期已經(jīng)康復(fù)，大腦仍可能出現(xiàn)：

· 局部腦容量減少

· 扣帶回、海馬、顳上回等關(guān)鍵區(qū)域的神經(jīng)連接異常

部分變化可隨時(shí)間部分恢復(fù)，但也有相當(dāng)比例的結(jié)構(gòu)性損傷會(huì)長(zhǎng)期存在，可能導(dǎo)致認(rèn)知、情緒調(diào)控等方面的持續(xù)困難。這與大量家庭報(bào)告的“孩子感染后變笨了”“記不住東西”“無(wú)法集中”高度吻合。

兒童大腦正處于快速發(fā)育期，他們又缺乏成人那樣的自我調(diào)節(jié)能力（調(diào)整作息、減少任務(wù)量、主動(dòng)休息等），因此同樣的腦功能損傷對(duì)他們的學(xué)業(yè)和心理成長(zhǎng)打擊更大。

三、重復(fù)感染 = 累積傷害

越來(lái)越多的證據(jù)表明——每一次再感染都在疊加風(fēng)險(xiǎn)。再感染后，長(zhǎng)新冠發(fā)生率明顯上升，疲勞、認(rèn)知障礙、POTS、心律失常等并發(fā)癥也更嚴(yán)重。無(wú)論是兒童、青少年還是成人，這一“累積損傷”規(guī)律都已被多項(xiàng)研究證實(shí)。

因此，通過(guò)科學(xué)的管理方式來(lái)改善改善的自體免疫能力，盡量減少一生中感染新冠的次數(shù)，是保護(hù)孩子長(zhǎng)期健康最關(guān)鍵的一環(huán)。

四、對(duì)下一代的長(zhǎng)遠(yuǎn)公共衛(wèi)生威脅

即使只有10–15%的孩子受影響，乘以龐大的基數(shù)，后果也十分嚴(yán)重：學(xué)習(xí)中斷、體能下降、心理問(wèn)題增多……這些效應(yīng)會(huì)逐年累積，影響整代人的教育成就、職業(yè)發(fā)展和身心健康。

在美國(guó)，長(zhǎng)新冠已超過(guò)哮喘，成為5歲以下兒童最常見(jiàn)的慢性疾病。

對(duì)于成人而言也是如此，如果不采取科學(xué)積極的管理與干預(yù)措施，很多人將面臨老年癡呆癥的提前到來(lái)。

那么面對(duì)兒童的長(zhǎng)新冠后遺癥怎么應(yīng)對(duì)呢？我們需要非?？茖W(xué)的管理方式，從腸道開(kāi)始，調(diào)整飲食、作息、運(yùn)動(dòng)等各個(gè)方面，來(lái)達(dá)到最大程度的康復(fù)與修復(fù)。那么，如何科學(xué)破解這種狀態(tài)？歡迎添加微信CHEN2025hk，加入【后疫情健康管理群】，進(jìn)群獲取獨(dú)家資料，以及更清晰的判斷、更科學(xué)的健康管理方案。