【開欄語】

改革攻堅，實干篤行。廣州市花都區(qū)堅持以習(xí)近平新時代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，全面貫徹落實黨的二十大和二十屆歷次全會、中央經(jīng)濟工作會議精神，認(rèn)真落實省委、市委全會精神，錨定高質(zhì)量發(fā)展目標(biāo)，縱深推進北部增長極成形起勢，謀深做實鏈接?xùn)|盟、面向世界的“南方樞紐”，著力建設(shè)現(xiàn)代化人民城市新城區(qū)，以改革之筆擘畫高質(zhì)量發(fā)展新圖景。從產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)型的鏗鏘步履到民生改善的溫暖答卷，從城市更新的日新月異到城鄉(xiāng)融合的協(xié)同共進，花都的改革實踐正以看得見的變化、摸得著的幸福，融入千家萬戶的日常。

本專欄聚焦花都改革的鮮活瞬間，書寫產(chǎn)業(yè)升級與民生提質(zhì)的生動實踐，展現(xiàn)這座灣區(qū)智造高地以改革破局、以創(chuàng)新賦能的奮進故事，讓我們共同見證花都改革的堅實步伐！

花都區(qū)聚焦群眾“看病遠、看名醫(yī)難、基層服務(wù)弱”等突出問題，持續(xù)深化區(qū)、鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）三級醫(yī)藥衛(wèi)生體制機制改革，成功入選中央財政支持公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展示范項目，成為廣州市唯一獲此殊榮的區(qū)級子項目，2024年基層醫(yī)改經(jīng)驗在中央政策研究室主辦的《學(xué)習(xí)與研究》雜志刊發(fā)推廣并入選廣東省推進“百千萬工程”集成式改革典型案例，率先在全市試點開展城市醫(yī)療集團醫(yī)保總額付費改革。一幅“病有良醫(yī)”的健康畫卷，正在花都大地徐徐展開。

區(qū)強！以“三名工程”

破解優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源短缺難題

針對過去區(qū)級醫(yī)療資源能級不足、優(yōu)質(zhì)資源稀缺、本土人才斷層、專科特色不突出的問題，花都區(qū)以“三名工程”為抓手，做強健康“頂梁柱”，讓群眾在家門口享高品質(zhì)醫(yī)療。

創(chuàng)名院，外引內(nèi)培破解資源供給短板。聚焦區(qū)域龍頭醫(yī)院實力不足、高水平醫(yī)療資源覆蓋空白的問題，實施“筑巢引鳳”戰(zhàn)略：引進中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院落地花都并建成開業(yè)，加快推進市婦女兒童醫(yī)療中心花都院區(qū)建設(shè)，推動省中醫(yī)臨床研究院開工建設(shè)，填補省部屬、市屬高水平醫(yī)療資源在花都的空白。

以中央財政支持公立醫(yī)院改革與高質(zhì)量發(fā)展示范項目為契機進一步深化區(qū)級醫(yī)院改革，區(qū)人民醫(yī)院、區(qū)婦幼保健院2023年“國考”提升至B++等次，市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院連續(xù)四年位居A等次，品牌影響力不斷增強。

中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院花都院區(qū)實景圖

育名醫(yī)，專項投入建強人才梯隊。開展公立醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人才引育行動，區(qū)財政與醫(yī)院每年共同籌集1000萬元專項經(jīng)費。2015年以來，引進高層次人才33名、重點?？茙ь^人59名，柔性引進?？茙ь^人72名，有效帶動本土人才培養(yǎng)和服務(wù)能力提升。

建名科，協(xié)同創(chuàng)新提升?？?/strong>能力。加強與廣州中心城區(qū)高水平醫(yī)院、科研院所合作，高水平建設(shè)胸痛、卒中、創(chuàng)傷等“五大中心”，擁有腦病科、腫瘤科等3個國家重點?？疲嗅t(yī)老年病科、骨傷科等8個省重點?？?，以及腎病泌尿?qū)W科、心血管科等9個市重點?？坪?個市重點學(xué)科，專科能力水平顯著提升。全市率先全面鋪開全場景就醫(yī)刷臉無感支付，廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院腦病科成功獲評國家中西醫(yī)協(xié)同旗艦科室建設(shè)單位，5G+智慧急救全流程一體化信息平臺實現(xiàn)患者“上車及入院”，獲評國家“5G+醫(yī)療健康應(yīng)用試點全國優(yōu)秀項目”。

5G+智慧急救信息化平臺

鎮(zhèn)活！以“放權(quán)賦能”

破解基層醫(yī)療動力不足

面對基層醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)能力弱、資源分散、人員積極性不高的問題，花都區(qū)通過放權(quán)賦能激活內(nèi)生動力，讓基層醫(yī)療“活起來”。

資源下沉，破解基層“看專家難”問題。組建2個緊密型醫(yī)療集團、2個產(chǎn)兒科聯(lián)盟，推動區(qū)級三甲醫(yī)院資源下沉。設(shè)立醫(yī)學(xué)檢驗、遠程心電等五大資源共享中心，實現(xiàn)全區(qū)檢查診斷共享聯(lián)動。2022年實施檢驗檢查結(jié)果互認(rèn)以來，累計節(jié)省費用達6443.13萬元。在鎮(zhèn)街衛(wèi)生院開設(shè)聯(lián)合病房30個、名醫(yī)工作室33個，下放區(qū)級醫(yī)院30%號源，群眾在家門口就能看上專家號。

花山鎮(zhèn)衛(wèi)生院名醫(yī)工作室實景圖

公衛(wèi)提能，破解公共衛(wèi)生“網(wǎng)底不牢”問題。全面推進鎮(zhèn)街公共衛(wèi)生委員會“五好”創(chuàng)建活動，公共衛(wèi)生服務(wù)體系不斷健全，形成應(yīng)急狀態(tài)下的人民動員機制和社會參與協(xié)調(diào)機制，突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告率為100%，處置及時率100%，在新冠疫情防控及登革熱、基孔肯雅熱等傳染病防控中發(fā)揮了堅實作用。醫(yī)防融合機制不斷深化，大力推進慢性病一體化門診建設(shè)，推動公共衛(wèi)生服務(wù)與醫(yī)療服務(wù)深度銜接。慢性病管理服務(wù)提質(zhì)增效，推進慢性病管理平臺建設(shè)，利用人工智能促進慢性病醫(yī)防融合，2025年高血壓、2型糖尿病、慢阻肺患者基層規(guī)范管理服務(wù)率分別提升至71.54%，71.76%，69.62%。

激勵改革，破解基層人員“干勁不足”問題。落實政府辦醫(yī)責(zé)任，探索“一類財政供給、二類績效管理”改革，績效考核與財政補助直接掛鉤。實施“兩自主一傾斜”工資調(diào)控，允許基層機構(gòu)自主調(diào)節(jié)績效比例、自主分配結(jié)余，并向一線傾斜。探索三醫(yī)聯(lián)動改革，在全市率先開展醫(yī)?？傤~付費改革試點，以“結(jié)余留用、超支分擔(dān)”的醫(yī)保支付方式激發(fā)醫(yī)療機構(gòu)提質(zhì)控費和分級診療的內(nèi)生動力，經(jīng)驗做法被廣東省衛(wèi)生健康委作為典型案例宣傳推廣。全區(qū)公辦基層醫(yī)療機構(gòu)均達到國家“優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行”推薦標(biāo)準(zhǔn)，花山鎮(zhèn)、花東鎮(zhèn)衛(wèi)生院連續(xù)3年入選全國鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院百強榜。

村穩(wěn)！以“五穩(wěn)九化”

打通村級醫(yī)療“最后一公里”

自2008年試行“一元錢看病”服務(wù)以來，花都區(qū)持續(xù)推進村衛(wèi)生站“九個化”建設(shè)，夯實村級網(wǎng)底。

硬件穩(wěn)，建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化。投入1200萬元推進衛(wèi)生站標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，195個衛(wèi)生站總面積均不少于100平方米，統(tǒng)一設(shè)置“六室一房一衛(wèi)”，統(tǒng)一配備19種基本設(shè)備，就醫(yī)環(huán)境煥然一新。

人才穩(wěn)，體系規(guī)范化。建立“區(qū)招、鎮(zhèn)管、村用”用人體系，單獨核定303個鄉(xiāng)村醫(yī)生編制，村醫(yī)由基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)輪崗派駐，實現(xiàn)鎮(zhèn)村醫(yī)療服務(wù)水平一體化。鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格占比超80%，隊伍結(jié)構(gòu)持續(xù)優(yōu)化。

信息穩(wěn)，平臺一體化。投入3000多萬元建設(shè)區(qū)域全民健康平臺，實現(xiàn)區(qū)、鎮(zhèn)、村三級信息互聯(lián)互通，智慧醫(yī)療延伸到村。

保障穩(wěn)，控費系統(tǒng)化。整合醫(yī)保與財政補助，村民在村衛(wèi)生站就診享受醫(yī)保報銷后，自付部分由財政補助，“一元錢看病”惠及千家萬戶，共提供診療服務(wù)1503.99萬人次，為農(nóng)民直接減負約2.61億元。

服務(wù)穩(wěn)，供給同質(zhì)化。將醫(yī)聯(lián)體終端鏈接到村，40%的基本公共衛(wèi)生服務(wù)下沉到村，實現(xiàn)村社就醫(yī)公益化、服務(wù)同質(zhì)化、公衛(wèi)可及化，基本實現(xiàn)“小病不出村（社區(qū)）”。全市率先打造首個村級急救站——七星村急救站，率先實現(xiàn)了三甲急救資源村級覆蓋。

民安！以“多維保障”

補齊重點人群短板筑牢“健康盾”

精準(zhǔn)兜底，守護老年健康。按照準(zhǔn)入“零門檻”的參保人要求和“政府+社會+對象”多元出資模式，全面鋪開“玖玖金康”老年人醫(yī)療保險外兜底醫(yī)療保障險工作，為戶籍高齡人群提供“兜得住、用得上、看得懂、賠付快”的健康保障方案，全區(qū)65周歲及以上戶籍老年人覆蓋率為99.6%，有效破解老年人看病貴問題。

擴容普惠，緩解托育難題。建筑面積2400平方米，150個優(yōu)質(zhì)普惠托位的花都區(qū)托育綜合服務(wù)中心建成開業(yè)，10個街（鎮(zhèn)）全部完成一街鎮(zhèn)一普惠任務(wù)，10家用人單位開展用人單位辦托，共有嵌入式托育點90個，全區(qū)共可提供托位6890個，普惠托育占比超70%，獲市政府高度肯定。

花城街普惠托育園

專項干預(yù)，護航青少年成長。開展青少年兒童脊柱健康篩查項目，完成3.5萬青少年脊柱健康篩查，建立了衛(wèi)生行政部門參與，醫(yī)院－學(xué)校－家庭聯(lián)動的脊柱側(cè)彎防控體系。推進科學(xué)身高管理項目，為每個兒童制定個性化追高計劃，兒童矮小患者預(yù)期身高平均增加了2.5cm至6.6cm。

從“強區(qū)級”到“活鎮(zhèn)街”再到“穩(wěn)村級”，花都區(qū)通過念好“強、活、穩(wěn)”三字訣，構(gòu)建起優(yōu)質(zhì)高效、系統(tǒng)連續(xù)的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，交出了一份讓群眾看得見、摸得著、感受得到的暖心答卷。邁向未來，花都將繼續(xù)深化改革，優(yōu)化服務(wù)，努力讓每一位居民都能享受到更便捷、更優(yōu)質(zhì)、更暖心的“良醫(yī)”服務(wù)，為健康廣州、健康廣東建設(shè)貢獻花都力量。

來源：花都衛(wèi)生健康局

編輯：聰杰

復(fù)核：龔耀東 吳敏娜

校對：賈愚

審核：鄧必彥

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