近日，一項發(fā)表于歐洲糖尿病研究協(xié)會官方期刊《糖尿病學(xué)》的研究發(fā)現(xiàn)，減重后，適量蛋白質(zhì)與升糖指數(shù)（GI）飲食，比高蛋白、低升糖指數(shù)飲食，更能長期緩解糖前期。

該研究由中國農(nóng)業(yè)大學(xué)和澳大利亞悉尼大學(xué)等機(jī)構(gòu)在8個國家開展，共納入1856名超重或肥胖的糖前期患者。所有參與者先接受低能量飲食快速減重，再被分為兩組，進(jìn)行為期3年的飲食干預(yù)。第一組為適量蛋白與適量GI飲食，蛋白質(zhì)供能占15%，碳水化合物占55%，允許選GI高于56的食物；第二組為高蛋白與低GI飲食，蛋白質(zhì)占25%，碳水化合物占45%，要求選GI低于50的食物。結(jié)果顯示，隨訪第1、3年，第一組的糖前期緩解率（26.3%、20.6%）均高于第二組（20.7%、15.5%）。

為何“適量”更優(yōu)？第一，盡管短期研究表明，高蛋白飲食有助控制食欲和血糖，但這項長期研究及近期多項薈萃分析都提示，長期高蛋白飲食并不能有效降低糖前期的血糖水平或緩解其進(jìn)展。更有研究指出，高蛋白攝入，尤其是富含亮氨酸等支鏈氨基酸的動物蛋白，可能通過持續(xù)激活mTOR等通路促進(jìn)胰島素抵抗。第二，兩組的碳水化合物雖有差異，但均保證充足的膳食纖維攝入，嚴(yán)格限制添加糖。這說明，更注重通過保障膳食纖維攝入來提升飲食質(zhì)量，而非單純嚴(yán)控碳水化合物含量，對血糖管理可能更重要。

這項研究顯示，緩解糖前期，“適量”可能比“嚴(yán)控”更有效。普通人日常遵循中國居民膳食指南（2022），即基本符合“適量”原則，同時做到以下幾點。

聰明選擇主食。不必恐懼所有高GI食物，重點在于用全谷物、豆類、薯類替代精米白面，并確保每一餐都搭配足量蔬菜和蛋白質(zhì)，能有效降低混合膳食的總體血糖反應(yīng)。

聚焦食物質(zhì)量。將注意力從“碳水化合物克數(shù)”轉(zhuǎn)移到“膳食纖維克數(shù)”上。確保每天攝入超過20克膳食纖維，來源包括燕麥、糙米、綠葉蔬菜、菌菇、豆類等。

選擇優(yōu)質(zhì)蛋白。在適量攝入蛋白質(zhì)的前提下，增加植物蛋白和魚類、禽類的比例，減少紅肉和加工肉類的攝入。

文：營養(yǎng)科 龔雄輝

來源：生命時報

編輯：黨委辦公室